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風(fēng)濕性心臟病與冠心病鑒別

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醫(yī)生主講實(shí)錄

第一,病因不同,風(fēng)濕性心臟病是由于風(fēng)濕熱活動(dòng)導(dǎo)致,多是由于細(xì)菌感染,常見的致病細(xì)菌為溶血性鏈球菌,患者在發(fā)病前多有感冒、肺部炎癥、腸道炎癥的癥狀,會(huì)有發(fā)熱體溫多可達(dá)38度5。而冠心病的原因是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化血管狹窄、堵塞,當(dāng)血管堵塞到一定程度時(shí),細(xì)胞缺血、缺氧,出現(xiàn)心肌細(xì)胞功能的損失導(dǎo)致心功能下降,心律失常,

第二,化驗(yàn)檢查,風(fēng)濕性心臟病患者早期感染指標(biāo)可明顯升高,最常見的是血沉增快,風(fēng)濕因子可明顯升高,心臟彩超可見心臟瓣膜贅生物的形成,冠心病患者血脂偏高,冠脈增強(qiáng)ct可見血管狹窄,心電圖有心肌缺血的表現(xiàn)。

第三,治療不同,風(fēng)濕性心臟病給予抗感染,強(qiáng)心,減輕心臟負(fù)荷治療,后期可需要考慮手術(shù)治療,冠心病給予抗血小板,擴(kuò)張冠脈,嚴(yán)重的需要給予冠脈支架治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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