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• 什么是門靜脈高壓

  門靜脈高壓是指由一系列的因素，導(dǎo)致門靜脈系統(tǒng)的壓力升高，進(jìn)而形成了各種并發(fā)癥的綜合癥候群，這種癥候群就叫門靜脈高壓，那么它的主要表現(xiàn)是門靜脈壓力的升高，那么門靜脈壓力的測(cè)量，可以通過(guò)直接測(cè)量，或者說(shuō)間接測(cè)量，在直接測(cè)量里，能夠測(cè)到門靜脈壓力，在13到24個(gè)厘米水柱，是一個(gè)正常范圍，如果超過(guò)這個(gè)正常范圍，就是門靜脈高壓。或者通過(guò)頸內(nèi)靜脈測(cè)壓，測(cè)量到肝靜脈壓力梯度大于10個(gè)毫米汞柱，甚至12個(gè)毫米汞柱以上，也可以定義為門靜脈高壓，那么門靜脈高壓主要由肝炎、肝硬化，或者是肝前，或者肝后的一些梗阻，導(dǎo)致的門靜脈壓力系統(tǒng)改變而形成，那么它的人群特點(diǎn)在國(guó)際上和在我國(guó)都有不同的分布，我們國(guó)家還是以乙肝肝硬化為主，形成門靜脈高壓比較多見(jiàn)。

  

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  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 5807次

• 門靜脈高壓手術(shù)

  門靜脈高壓手術(shù)主要分為兩大類，一類是外科的手術(shù)，一類是介入方面的手術(shù)，外科手術(shù)傳統(tǒng)上以斷流手術(shù)和分流手術(shù)兩大派為主，那么這中間又可以分為聯(lián)合脾切除和不聯(lián)合脾切除，那么斷流術(shù)有斷流術(shù)的優(yōu)點(diǎn)，但是也有它的缺點(diǎn)，分流術(shù)也有分流術(shù)的，各自的優(yōu)缺點(diǎn)，包括斷流和聯(lián)合分流術(shù)，也都能達(dá)到它自己的效果。當(dāng)然近年來(lái)隨著微創(chuàng)的發(fā)展，這個(gè)腹腔鏡或者機(jī)器人下，也可以完成斷流術(shù)，甚至分流術(shù)，都達(dá)到了不錯(cuò)的效果，第二大類介入手術(shù)主要是TIPS，也就是常說(shuō)的經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，那么它是在肝內(nèi)形成的肝靜脈和門靜脈之間的通道，這樣能夠降低門靜脈的壓力，也能夠達(dá)到分流術(shù)的效果。

  

  01:17
  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 5800次

• 引起門靜脈高壓癥的最常見(jiàn)原因是什么
  首先我們要知道門靜脈高壓，它產(chǎn)生的原因就是因?yàn)楦闻K這一塊出現(xiàn)了問(wèn)題，血液從門靜脈不能很容易的進(jìn)入肝臟，此時(shí)就會(huì)出現(xiàn)門靜脈高壓的情況，出現(xiàn)門靜脈高壓的原因包括肝前性，肝性和肝后性。比如說(shuō)一些寄生蟲感染會(huì)出現(xiàn)肝前性的肝硬化。最常見(jiàn)的就是肝性肝硬化就是我們說(shuō)的肝炎造成的情況，尤其是乙肝，是我們國(guó)家最常見(jiàn)的導(dǎo)致肝硬化進(jìn)而導(dǎo)致門靜脈高壓的原因，我們把他叫慢性肝硬化，產(chǎn)生的原因就是病毒剛開始會(huì)導(dǎo)致肝炎慢性的肝炎最后導(dǎo)致肝硬化，肝硬化的話會(huì)出現(xiàn)肝血毒的阻塞而出現(xiàn)門靜脈高壓的情況。關(guān)于肝后性的門高壓癥往往是見(jiàn)于布加特綜合征，這個(gè)是因?yàn)楦闻K的血液在肝臟出肝靜脈，再到下腔靜脈的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)狹窄的情況而出現(xiàn)問(wèn)題。所以說(shuō)門靜脈高壓癥最常見(jiàn)的原因就是病毒性肝炎造成的肝硬化，這個(gè)是我們國(guó)家最常見(jiàn)的，在國(guó)外最常見(jiàn)的是酒精肝造成的肝硬化而出現(xiàn)的門靜脈高壓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:02”
  侯爭(zhēng)飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 6431次

• 引起門靜脈高壓癥的最常見(jiàn)原因
  門靜脈高壓可分為肝前型、肝內(nèi)型和肝后型三類、肝內(nèi)型在我國(guó)最為常見(jiàn)，占95%以上，在肝內(nèi)型按病理形態(tài)的不同可分為：竇前阻塞和竇后阻塞兩種。竇前阻塞的常見(jiàn)病因是血吸蟲病性肝硬化，血吸蟲在門靜脈發(fā)育成熟，產(chǎn)卵。形成蟲卵，順著門靜脈血流抵達(dá)肝小葉間。門脈小分支，引起這些小分支的蟲卵，內(nèi)膜炎和周圍的纖維化，以致門脈的血流受阻，慢慢的壓力增高，竇前阻塞到了晚期也會(huì)繼發(fā)的導(dǎo)致肝細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)不良和肝細(xì)胞萎縮。肝竇和竇后阻塞的常見(jiàn)病因是：肝炎后肝硬化，主要病變是肝小葉內(nèi)纖維組織，增生和肝細(xì)胞再生，在長(zhǎng)江流域血吸蟲并發(fā)引起靜脈高壓癥較為多見(jiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  白艷輝 主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-08-03 4725次

• 為什么門靜脈高壓癥會(huì)引起嘔血
  病情分析：門靜脈與食管胃底靜脈相通，門靜脈高壓癥會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，靜脈顯露于食管胃底表面，容易出現(xiàn)自發(fā)破裂或者被食物劃破出血，這種出現(xiàn)一般為大出血，常危及患者生命。意見(jiàn)建議：建議存在門靜脈高壓癥的患者定期復(fù)查胃鏡，明確食管胃底靜脈曲張的程度，根據(jù)病情及既往是否存在嘔血病史，患者可以選擇藥物預(yù)防、內(nèi)鏡下治療預(yù)防、介入治療預(yù)防。
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-03-19 1502次

• 什么叫做門靜脈高壓癥
  病情分析：門靜脈高壓癥是指食管胃底靜脈曲張會(huì)引起一些臟器的血流量增加。如果是比較嚴(yán)重的肝硬化會(huì)誘發(fā)胃底食管靜脈曲張破裂。從而會(huì)引起消化道大出血，出現(xiàn)嘔血以及黑便。意見(jiàn)建議：在日常生活當(dāng)中，如果出現(xiàn)大量的嘔血或者黑便會(huì)使人產(chǎn)生緊張不安，產(chǎn)生恐懼的心理，因此要了解嘔血和黑便，一定要消除緊張的情緒，要及時(shí)去醫(yī)院，保持安靜多休息，消除恐懼的心理，保持穩(wěn)定的情緒，才有利于補(bǔ)血，補(bǔ)充血容量，配合靜脈點(diǎn)滴藥品治療。
  譚莉 主治醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-06-29 1602次

• 門靜脈高壓癥主要的原因是什么
  門靜脈高壓是一組由門靜脈壓力持久增高引起的癥候群，大多數(shù)是有肝硬化引起的，激發(fā)與門靜脈主干或肝靜脈梗阻以及原因不明的其他原因。主要有，一原發(fā)性血流量增加，主要由動(dòng)脈門靜脈瘺，皮毛細(xì)血管瘤，門靜脈海綿狀血管瘤，非肝病性脾大。第二大點(diǎn)原發(fā)性血流阻力增加型，肝前行主要有血栓形成、門靜脈和脾靜脈受外來(lái)腫瘤或
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 478次

• 門靜脈高壓癥最主要的原因是什么
  最主要的原因：1，肝前型門靜脈高壓癥為門靜脈主干及其脾靜脈閉塞所致，其閉塞的原因，半屬于新生兒期的臍炎、腹膜炎、敗血癥等感染，以及臍靜脈插管和先天性海綿狀血管瘤狀變、畸形能有關(guān)系。2，肝內(nèi)型門靜脈高壓癥主要為膽管閉鎖、新生兒肝炎及乙型肝炎等引起肝硬化和原發(fā)性肝纖維樣變、非硬化性結(jié)節(jié)、肝增生、咯血病、
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 176次