高血壓性心臟病的表現(xiàn)在早期不典型,病人沒(méi)有自覺(jué)癥狀或者僅僅有輕微的不適,比如頭痛、胸悶,這些癥狀主要是高血壓的癥狀,沒(méi)有什么特異性。在進(jìn)展期高血壓是由于動(dòng)脈血管壓力過(guò)高,阻礙心臟泵出血液,心臟長(zhǎng)期的高負(fù)荷就會(huì)引起心肌肥厚以及相應(yīng)增加,最后導(dǎo)致進(jìn)入心臟的靜脈血受阻形成肺淤血。心肌肥大時(shí)需要量增加,血液供應(yīng)不足的時(shí)候?qū)е滦乃グl(fā)作。
舒張性心衰和收縮性心衰臨床表現(xiàn)相似,不易鑒別,由高血壓引起的心衰特點(diǎn)有:主要是肺循環(huán)瘀血的表現(xiàn),會(huì)有勞力性呼吸困難,平臥時(shí)出現(xiàn)氣急,坐起后好轉(zhuǎn),再就是活動(dòng)量不大,但是出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重時(shí)患者在睡夢(mèng)中驚醒,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)端坐呼吸,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰這種急性左心衰竭的表現(xiàn),再就是有可能會(huì)累及右心室,形成全心衰,表現(xiàn)有頸靜脈怒張,有肝臟增大、胸水、腹水這樣的表現(xiàn)。