首先說(shuō)一下兩者的臨床表現(xiàn)是不一樣的，冠心病一般情況下都是在活動(dòng)，勞累，情緒激動(dòng)的時(shí)候，出現(xiàn)心前區(qū)、胸骨后的疼痛，一般都是壓榨樣的疼痛，伴有脹痛，燒灼感，甚至伴有肩背部放射痛，一般休息三到五分鐘就能夠緩解，口服硝酸甘油一般兩分鐘左右就能夠緩解。
心肌炎往往有感染的一些癥狀，之前可能會(huì)有發(fā)熱，咽喉疼痛，再就是出現(xiàn)腹痛、腹瀉、肌肉酸痛的表現(xiàn)，再就是出現(xiàn)心臟方面的癥狀，心臟方面的癥狀一般是以心悸、胸悶為主要表現(xiàn)，再就是勞力性的呼吸困難，嚴(yán)重的也會(huì)出現(xiàn)胸痛，主要就是炎癥侵犯到了心包膜以及胸膜，有可能會(huì)引起疼痛，這種疼痛持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，口服硝酸甘油也沒有效果。
結(jié)合輔助檢查，一般情況下，冠心病通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影檢查就能夠確診，而心肌炎冠狀動(dòng)脈造影檢查血管往往沒有問(wèn)題，就是進(jìn)行心內(nèi)膜心肌活檢或者心肌核素顯像，往往能夠證實(shí)心肌有炎癥改變，心肌細(xì)胞的活性減低。
