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醫(yī)生主講實錄

腎盂腎炎分為單純性的腎盂腎炎和復雜性的腎盂腎炎。復雜性腎盂腎炎比較常見的一個原因是腎結石、前列腺增生、輸尿管狹窄等原因導致的尿路梗阻。腎結石可以使尿液自由流出受阻,尿液積聚細菌不容易被清洗、清除,而在局部大量繁殖引起感染,嚴重時可以使腎組織結構快速破壞,因此及時解除梗阻非常重要。

腎結石可以采用保守治療或外科體外沖擊波碎石、手術取石等治療。進行外科結石治療之前首先應當將腎盂腎炎控制,對于較輕的腎盂腎炎,可以口服抗生素治療10至14天,多數(shù)可以治愈。

對于嚴重的感染并伴有全身中毒癥狀明顯者,需要住院治療,應靜脈給藥,如果治療三天仍有發(fā)熱和癥狀不好轉,則應當考慮更換敏感的抗生素治療,在腎盂腎炎治愈后再行外科腎結石治療。

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