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• 腎盂腎炎原因

  腎盂腎炎的原因，往往是細(xì)菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細(xì)菌感染的。因?yàn)槟蛄鞯臎_刷作用，細(xì)菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會(huì)出現(xiàn)腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎(chǔ)上呢，咱們也有細(xì)菌的侵入。咱們細(xì)菌的侵入呢，我們認(rèn)為一般有幾個(gè)途徑。首先細(xì)菌可以沿著尿路，逆行到達(dá)腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細(xì)菌還可以通過血液，然后到達(dá)腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細(xì)菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細(xì)菌，也會(huì)蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰(zhàn)隊(duì)途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發(fā)生。

  

  01:29
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 9786次

• 慢性腎盂腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

  慢性腎盂腎炎的患者如果平時(shí)病情不發(fā)作時(shí)可能沒有明顯的癥狀，但是如果病情發(fā)作時(shí)表現(xiàn)會(huì)與急性腎盂腎炎類似，病人會(huì)有間斷的泌尿系感染的發(fā)作，臨床表現(xiàn)可以有發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急和尿痛等，血常規(guī)可以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高，尿常規(guī)也有白細(xì)胞升高。如果做尿培養(yǎng)可以培養(yǎng)出致病菌，腎區(qū)的叩痛是陽性的。因?yàn)闀?huì)反復(fù)發(fā)作，所以病人會(huì)出現(xiàn)慢性化的改變，比如可以出現(xiàn)腎臟的縮小、腎小管損傷等相關(guān)的證據(jù)。如果在做靜脈腎盂造影時(shí)可以發(fā)現(xiàn)腎盂、腎盞是變形的。如果患者有腎盂腎炎間斷發(fā)作的病史，并且伴有以上提到的慢性化相關(guān)改變，就可以診斷慢性腎盂腎炎。如果患者存在慢性腎盂腎炎，需要積極的控制病情，延緩腎臟病的進(jìn)展。另外，慢性腎盂腎炎容易反復(fù)發(fā)作，往往機(jī)體存在一些易感因素，比如尿路的畸形、梗阻，或者是免疫力降低的情況，要根據(jù)患者的情況加以糾正。

  

  02:00
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3817次

• 腎盂腎炎判斷標(biāo)準(zhǔn)
  急性腎盂腎炎是各種病原微生物感染引起腎實(shí)質(zhì)和腎間質(zhì)的炎癥，臨床有寒戰(zhàn)，高熱，腰痛及腎區(qū)叩痛的一組綜合癥，致病菌以大腸埃希菌最多見，組織病理學(xué)為急性腎間質(zhì)炎癥和腎小管細(xì)胞壞死。診斷急性腎盂腎炎除臨床癥狀和體征外，尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)均很重要。當(dāng)患者滿足下列條件之一者可確診：一，典型尿路感染癥狀加膿尿，即高倍鏡視野下離心后尿沉渣鏡檢白細(xì)胞大于五個(gè)，加上尿亞硝酸鹽試驗(yàn)陽性。二，高倍鏡視野下清潔離心中段尿沉渣白細(xì)胞大于十個(gè)，或有尿路感染癥狀者加正規(guī)的清晨清潔中段尿細(xì)菌定量培養(yǎng)，菌落計(jì)數(shù)大于等于十的五次方cfu每毫升。三，連續(xù)兩次尿細(xì)菌計(jì)數(shù)大于等于十的五次方cfu每毫升，且兩次的細(xì)菌及亞型相同者。四，膀胱穿刺尿培養(yǎng)細(xì)菌陽性。五，典型尿路感染癥狀，加治療前清潔中段尿離心沉渣，革蘭氏染色找細(xì)菌，鏡視野下細(xì)菌大于一個(gè)。
  語音時(shí)長 1:44”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 5587次

• 急性腎盂腎炎治愈標(biāo)準(zhǔn)
  急性腎盂腎炎治愈的標(biāo)準(zhǔn)就是患者腰痛發(fā)熱等癥狀消失，尿常規(guī)中檢查白細(xì)胞轉(zhuǎn)陰，而行尿培養(yǎng)檢查沒有了細(xì)菌。急性腎盂腎炎是屬于比較嚴(yán)重的尿路感染，是屬于上尿路感染?；颊咧饕陌Y狀就是腰痛發(fā)熱，而行尿常規(guī)檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞是陽性的。因?yàn)榘准?xì)胞這個(gè)炎性指標(biāo)在尿路出現(xiàn)炎癥的時(shí)候，白細(xì)胞就會(huì)往這里聚集。行尿培養(yǎng)檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)能培養(yǎng)出來細(xì)菌。如果經(jīng)過抗生素抗感染治療以后，患者上述的腰痛發(fā)熱癥狀消失，而且行尿常規(guī)檢查白細(xì)胞也轉(zhuǎn)陰了，行尿培養(yǎng)檢查顯示細(xì)菌也消失了，那么這時(shí)候就提示臨床治愈。但是在治愈以后的2周和6周要分別再復(fù)查尿常規(guī)和尿培養(yǎng)。如果仍然是陰性的。那么這時(shí)候提示完全治愈。如果仍然培養(yǎng)出來細(xì)菌，而且細(xì)菌和原來的一樣，那么提示細(xì)菌沒有殺滅干凈，還需要繼續(xù)抗感染治療。
  語音時(shí)長 01:26”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-06-14 2301次

• 急性腎盂腎炎治療多久
  病情分析：一般病情較輕的，中西醫(yī)結(jié)合治療最少3個(gè)月，可以獲得較好療效。如果出現(xiàn)腎功能不全，治療時(shí)間需較長，伴有復(fù)雜尿路感染情況如尿路結(jié)石、尿路梗阻、腎囊腫、腎實(shí)質(zhì)損害、神經(jīng)源性膀胱等，治療時(shí)間更長，有長達(dá)2年甚至更長。意見建議：規(guī)律地應(yīng)用敏感抗生素治療，還有中藥清熱解毒、清利濕熱、活血化瘀、補(bǔ)中益氣、補(bǔ)益肝腎治療。再配合有益的生活飲食習(xí)慣、避免加重因素，多數(shù)病人在3個(gè)月可以得到臨床治愈。有許多人在2-3年到7-8年都不復(fù)發(fā)。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-15 1401次

• 腎盂腎炎好治療么？
  病情分析：腎盂腎炎是常見多發(fā)病，血行性腎感染先由腎小管蔓延到腎盂，上行性感染則有腎炎蔓延到腎實(shí)質(zhì)內(nèi)。積極治療，一般都能治愈。意見建議：首先急性期應(yīng)該臥床休息，給予足夠營養(yǎng)，補(bǔ)充足夠液體，維持尿量在1500毫升以上，以促進(jìn)毒素排泄。其次要抗感染治療，可首選喹諾酮類抗生素或磺胺類。抗菌藥物的應(yīng)用至少維持到癥狀消失，體溫正常，尿液細(xì)菌培養(yǎng)陰性后1~2周。
  張國臣 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-15 1802次

• 腎盂腎炎判斷標(biāo)準(zhǔn)
  急性腎盂腎炎是各種病原微生物感染引起腎實(shí)質(zhì)和腎間質(zhì)的炎癥，臨床有寒戰(zhàn)，高熱，腰痛及腎區(qū)叩痛的一組綜合癥，致病菌以大腸埃希菌最多見，組織病理學(xué)為急性腎間質(zhì)炎癥和腎小管細(xì)胞壞死。診斷急性腎盂腎炎除臨床癥狀和體征外，尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)均很重要。當(dāng)患者滿足下列條件之一者可確診：一，典型尿路感染癥狀加膿尿，即高倍
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 277次

• 腎盂腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
  腎盂腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎兩種，如自身有相似癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。具體的診斷方法如下：急性腎盂腎炎可以根據(jù)全身表現(xiàn)（發(fā)熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐等）、尿路系統(tǒng)癥狀（尿頻、尿急、尿痛），血液檢查（顯示白細(xì)胞增多），尿常規(guī)（白細(xì)胞增
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-07-09 0次