冠心病心肌梗塞鑒別診斷，根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)，特別性心電圖演變以及血清生物標(biāo)志物的動態(tài)變化，做出正確診斷。
心電圖表現(xiàn)為st段抬高者，診斷為st段抬高型心肌梗死；心電圖無st段抬高者，診斷為非st段抬高型心肌梗死，過去稱非q波梗死。老年人突然心力衰竭、休克或嚴(yán)重心律失常，也有心肌梗塞的可能，表現(xiàn)不典型的肺梗死加成動脈瘤等鑒別。
冠心病心肌梗塞鑒別
鞠延玲副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-09-05 1635次
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心肌梗塞如何自救心肌梗塞就是嚴(yán)重缺血的情況下，部分心肌的缺血性的壞死就稱為心肌梗塞，也稱為心肌梗死。首先是需要呼打120急救電話，盡快的轉(zhuǎn)運(yùn)到具備搶救急性心肌梗死的醫(yī)院進(jìn)行明確診斷和治療。到達(dá)醫(yī)院之后，治療手段就是在盡短的時間內(nèi)開通閉塞血管。目前來講，開通閉塞血管的方法就是急診的介入治療，如果能夠在心梗出現(xiàn)癥狀之后的12小時內(nèi)開通血管是最好的，在三個小時以內(nèi)，如果能夠有機(jī)會開通血管對心肌的影響是最小的。在一些基層的地區(qū)不一定具備急診介入治療的條件，也可以進(jìn)行藥物的溶栓治療。
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楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-06-24 7137次
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心肌梗塞的前兆心肌梗塞是冠心病的一種最危險的類型，我們說冠心病冠狀動脈供血不足，冠狀動脈堵了，就是給心臟供血的血管堵了，急性的堵了，急性閉塞就出現(xiàn)心肌梗死。急性心肌梗死之前，會是有一些先兆的，比如說頭心肌梗死之前，頭幾天或者頭幾個月，他可以會出現(xiàn)一些活動以后的胸悶?；顒右院蟮男赝?，甚至有的人他不表現(xiàn)為胸痛，表現(xiàn)為胃疼，活動以后胃疼、上腹不適，有的一些稍微一動，比如說一刷牙、做輕微的體育活動，他可能就出現(xiàn)一些胸悶的癥狀。所以說有些癥狀再結(jié)合，尤其是有家族史的，有高血壓的、有糖尿病的這些病人，就應(yīng)該到醫(yī)院檢查，是不是有冠心病，如果說有冠心病，要及早地給予治療，要預(yù)防心梗發(fā)作，因為心梗是有一定風(fēng)險的疾病。
01:21
沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 122419次
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心肌梗塞與冠心病鑒別心肌梗塞又叫心肌梗死，是指急性持續(xù)性缺血、缺氧所引起的心肌壞死，指在冠狀動脈病變的基礎(chǔ)上冠狀動脈的血液中斷，使相應(yīng)的心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久的急性缺血，最終導(dǎo)致心肌的缺血性壞死。發(fā)生急性心肌梗塞的病人在臨床上會有持久的胸骨后劇烈疼痛，發(fā)熱、白細(xì)胞計數(shù)增高，血清心肌酶升高，以及心電圖反映心肌急性損傷等。而冠心病患者是指由于冠狀動脈粥樣硬化病變而引起血管腔的狹窄或阻塞，造成心肌缺血缺氧或者壞死而導(dǎo)致的心臟病。語音時長 1:22”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-20 1394次
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心肌梗塞與冠心病鑒別診斷心肌梗塞又叫心肌梗死是指急性持續(xù)性缺血缺氧所引起了心肌壞死，指在冠狀動脈病變的基礎(chǔ)上，冠狀動脈的血液中斷使相應(yīng)的心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久的急性缺血，最終導(dǎo)致心肌的缺血性壞死。發(fā)生急性心肌梗塞的病人會有持久的胸骨后劇烈疼痛、發(fā)熱、白細(xì)胞增高等一些病變的特征。而冠心病是冠狀動脈硬化性心臟病的簡稱，是一種由于冠狀動脈固定性或動力性異常而發(fā)生的冠狀動脈循環(huán)障礙引起心肌缺血缺氧或壞死的一種心臟病，主要表現(xiàn)為胸悶、憋氣、心絞痛、心肌梗死和猝死等。語音時長 1:26”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-18 1755次
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心肌梗塞屬于冠心病嗎病情分析：心肌梗塞是屬于冠心病的。心肌梗塞是冠心病較為嚴(yán)重的一種，是冠狀血管出現(xiàn)了嚴(yán)重的狹窄，導(dǎo)致心肌嚴(yán)重缺血，心肌壞死。會出現(xiàn)劇烈的胸痛，惡心嘔吐，甚至猝死。意見建議：建議冠心病的患者一定堅持規(guī)律的服用藥物，飲食上清淡易消化，控制好血壓，血糖，血脂等危險因素，戒掉吸煙飲酒不良生活習(xí)慣。出現(xiàn)持續(xù)胸痛應(yīng)及時到醫(yī)院就診，藥物不能緩解，以免貽誤最佳治療時機(jī)。
尹倩然
主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-10-13 2501次
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心肌梗塞是冠心病嗎病情分析：心肌梗塞是冠心病最嚴(yán)重的表現(xiàn)。冠心病多于高血壓，糖尿病高血脂等有關(guān)，可以表現(xiàn)為胸悶胸痛等情況。意見建議：冠心病如果狹窄的不厲害，可以口服阿司匹林，辛伐他丁、麝香保心丸、消心痛等藥物來進(jìn)行治療。如果是狹窄的厲害容易引起心肌梗死而危及生命。冠脈完全閉塞，就會形成心肌梗死。治療心肌梗死最好的辦法還是植入支架或者是進(jìn)行溶栓治療。
彭淼云
主治醫(yī)師茂名市人民醫(yī)院
2019-07-07 3003次
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冠心病心肌梗塞分類一，無癥狀性心肌缺血，這個病臨床上患者往往都沒有什么癥狀，但是做心電圖的時候可見st段壓低，t波低平或者倒置等；二，心絞痛，心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇暫時性缺血缺氧造成，患者一般會感到陣發(fā)性的胸前壓榨性疼痛，有時還會感到其他地方的疼痛；三，心肌梗死，就是我們常說的心梗，冠狀動脈血管一下子被脂
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 104次
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冠心病導(dǎo)致心肌梗塞心肌梗塞屬于是冠心病當(dāng)中的一種類型，而且是其中比較嚴(yán)重的類型。發(fā)生了心肌梗塞往往就提示冠狀動脈血管狹窄非常重，出現(xiàn)了血管的閉塞，那么就會引起心肌供血供氧不足導(dǎo)致心肌壞死。一般情況下發(fā)生心肌梗塞患者會表現(xiàn)為持續(xù)的胸痛伴有大汗，需要立即停止當(dāng)前的活動，休息，但是很難緩解。一般胸痛持續(xù)時間超過三十分鐘以上
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 174次
