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醫(yī)生主講實(shí)錄

風(fēng)濕性心臟病根據(jù)所侵犯的瓣膜不同,查體時(shí)也會(huì)有不同的體征,晚期表現(xiàn)為心功能失代償并且有可能有并發(fā)癥。

心臟會(huì)普遍增大,心動(dòng)過速,會(huì)出現(xiàn)低音心肌減弱舒張期奔馬率等,心尖部有收縮期的雜音,雙肺底有可能會(huì)有吸濕羅音,部分會(huì)有心包摩擦音。有關(guān)節(jié)的紅、腫脹、活動(dòng)受限,少數(shù)患者在軀干。四肢的內(nèi)側(cè)皮膚有淡紅色的紅斑,中央蒼白,再就是有心外的一些表現(xiàn),胸膜炎、肺炎,再就是腹膜炎、腎炎、脈管炎等。

輔助檢查主要就是心電圖,有可能會(huì)有心肌缺血的改變,另外有可能會(huì)有心房顫動(dòng)。

心臟彩超,心臟彩超往往能夠確定心臟瓣膜疾病,可以測(cè)定心腔大小、心臟功能、也可以測(cè)定跨瓣膜壓力,瓣膜開口的面積,肺動(dòng)脈壓等,有一定的指導(dǎo)治療作用。

另外還可以進(jìn)行心血管造影,主要是排除一下有沒有冠心病。x線檢查,了解心影大小和肺部的改變情況。

以上內(nèi)容僅供參考

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