腦瘤性卒中為什么常被誤診為腦卒中
腦腫瘤以卒中樣發(fā)病者,常被誤診為腦血管病。究其原因主要有以下幾點(diǎn):
(1)臨床醫(yī)生往往由于過分強(qiáng)調(diào)腦腫瘤發(fā)病緩慢的特征,而對(duì)特殊起病形式認(rèn)識(shí)不足。
(2)老年腦腫瘤患者,多伴有腦動(dòng)脈硬化和腦萎縮,顱內(nèi)空腔變大,在疾病的一定階段,顱內(nèi)壓增高癥狀不易表現(xiàn)出來,加之老年人疼痛閾高,對(duì)疼痛刺激不敏感,腦腫瘤的“三大主癥”不明顯。所以,對(duì)合并高血壓、動(dòng)脈硬化的老年人,一旦發(fā)病使人最容易想到腦血管病。
(3)脫水劑的應(yīng)用減輕了腦水腫,部分患者病情可得到暫時(shí)緩解,與缺血性腦血管病相似。
(4)位于額葉、顳葉等“啞區(qū)”的腫瘤,早期常無定位體征。
(5)忽視了腦轉(zhuǎn)移瘤原發(fā)病的臨床表現(xiàn)。