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• 心包積液分度

  心包積液需要超聲與臨床結(jié)合進行分度，一般分為微量心包積液、少量心包積液、中量心包積液和大量心包積液這4種類型。微量心包積液也見于正常人，心包積液量一般是15~30毫升，左室后壁液體厚度一般是3~5毫米，就是積液量非常少；少量心包積液就是左室后壁心包積液厚度不超過10毫米，心包積液量50~200毫升；如果心包積液量是200~500毫升，液厚度達到10~20毫米，就是中量心包積液；如果心包積液量大于500毫升，就叫大量心包積液。心包積液見于很多疾病，比如心力衰竭會造成心包積液；肺結(jié)核影響到心包也可以造成結(jié)核性心包炎，會出現(xiàn)心包積液；某些內(nèi)分泌疾病，像甲狀腺功能底下，也可以出現(xiàn)心包積液；某些先天性心臟病，也可以出現(xiàn)心包積液。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-05-31 8864次

• 心包積液怎么治

  心包積液的治療，早期還是主要針對患者病因的治療，比如說病毒感染，我們要抗病毒治療，細菌感染我們要給予抗菌素，如果是結(jié)核病導致的結(jié)核心包積液，那我們要進行抗結(jié)核菌的治療，如果是腫瘤我們要查找到腫瘤發(fā)生的部位，進行針對性的腫瘤治療。那么出現(xiàn)心包填塞以后，可以進行心包穿刺，緩解心包填塞的癥狀，心包穿刺引流出心包處液體以后，病人癥狀會明顯減輕。還可以進行外科的治療，那么外科的治療，主要針對慢性的心包積液，可以進行心包切開術(shù)。外科治療主要是心包切開減壓或者是心包切除術(shù)，改善患者的心包填塞癥狀。

  

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  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-12-09 6452次

• 心包引流是治療心包積液好方法嗎
  心包引流是治療心包積液造成急性心臟壓塞的好方法。可以迅速降低心包腔內(nèi)的壓力，維持心室的充盈壓，同時要積極治療原發(fā)疾病。對于下列情況不適合行心包穿刺術(shù)，如特發(fā)性心包積液、心包切開后綜合征、心肌梗死后綜合征和慢性腎衰竭所導致的心包積液，無心臟壓塞時無需行心包穿刺。這些疾病經(jīng)積極治療后，心包積液可減少或消失。而對于下列情況禁忌行心包穿刺術(shù)，如少量的心包積液、急性創(chuàng)傷性心包出血、包裹性心包積液時，則禁忌性心包穿刺引流。
  語音時長 01:19”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-03-04 2966次

• 胸腔積液心包積液
  胸腔積液是指的胸膜腔內(nèi)病理性液體積聚。多是由于毛細血管內(nèi)靜水壓增高，胸膜的通透性增加，胸膜毛細血管內(nèi)膠體滲透壓降低，壁層胸膜淋巴回流障礙或者是胸部損傷引起。而心包積液是心包疾病的重要體征之一，可以分為感染性的心包積液和非感染性的心包積液?？梢杂捎诮Y(jié)核，病毒感染，細菌感染引起，也可以由于腫瘤，風濕病，心臟損傷，內(nèi)分泌代謝性疾病所引起。可以同時引起胸腔積液和心包積液的疾病包括結(jié)核，病毒，細菌以及腫瘤，尤其是肺癌，乳腺癌，淋巴瘤或者風濕病，包括類風濕性關節(jié)炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，硬皮病等。所以如果同時發(fā)生了胸腔積液和心包積液，建議做一個系統(tǒng)的檢查，查明原因才能進行有針對性的治療。
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  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-16 8783次

• 心包引流是治療心包積液好方法嗎
  病情分析：心包引流是治療心包積液的一種方式，但不一定是最好的方法。對于僅有少量或者是中量心包積液的人群，可以通過治療原發(fā)病及利尿的方式治療，無需行心包引流，但是對于大量心包積液出現(xiàn)心包壓塞的患者，心包引流是最好的治療方式。意見建議：心包引流前一定要注意患者有無貧血，以及凝血功能異常，在引流時要注意仔細操作，避免造成心肌損傷，誘發(fā)不良事件。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-10-23 1203次

• 心包積液多少嚴重
  病情分析：心包積液如果大于等于了500，是比較嚴重的，會有大量的心包積液存在。這種情況下一定要進行積極的治療，如果說超過了30的積液，也是需要進行相關的治療的。意見建議：在治療的過程當中一定要查明具體的原因進行對癥的治療，要保持一個平和樂觀的心態(tài)，積極的配合醫(yī)生，才能夠?qū)⒉∏榈玫礁纳啤?/div>

  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2019-06-15 3605次

• 心包積液穿刺引流原則
  心包積液穿刺引流原則是必須在無菌技術(shù)下進行，局部應用普魯卡因進行麻醉，穿刺部位不可過深，以免刺破心房、心室或者刺破冠狀動脈，造成心包腔大量的積血?？赏ㄟ^化驗心包中的液體，了解心包積液的性質(zhì)，并且根據(jù)心包積液的性質(zhì)來查明心包積液的病因。心包積液穿刺是指通過穿刺針直接穿入心包腔內(nèi)的一種診斷和治療措施。心
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 803次

• 心包積液多少才能穿刺引流
  患者心包積液達到10mm左右才能進行穿刺引流。如果心包積液患者出現(xiàn)了較為嚴重的呼吸困難，端坐呼吸積液量達到10mm左右，就可以考慮進行穿刺引流，否則容易導致心臟壓塞等?；颊咴谶M行穿刺引流時，需要采取坐位或半臥位，術(shù)前需要進行常規(guī)局部皮膚消毒，戴無菌手套，穿刺點皮膚做局部浸潤麻醉。在穿刺的過程中，持穿
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 686次