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• 心衰為什么胸腔積液

  正常胸腔有少量的液體存在，呼吸時會起到潤滑的作用。而這些液體的產生，與吸收是處于一種平衡的狀態(tài)。但是，患者在心衰后，這種平衡就會被徹底地打破。如不及時處理，就會威脅患者生命?；颊咝乃ズ?，一方面由于流回心臟的血液受阻，導致過多的血液淤滯在肺血管內，從而導致大量液體從肺血管內滲出到胸腔里。另一方面，胸腔內大量滲出的液體超過了壁層胸膜淋巴管引流的能力，這樣液體就在胸膜腔內積聚了。臨床上心衰的患者胸腔積液多見于全心衰竭，以雙側胸腔積液較多。如過為單側胸腔積液，則常發(fā)生于右側。我們可以通過X線檢查、胸部CT等檢查，來清楚的了解胸腔積液的部位，以及積液的多少。心衰、胸腔積液是心臟能力降低，發(fā)生了病變反應。因此心衰胸腔積液患者應該先檢查心臟問題，確定心臟病癥后才能更容易的選擇胸腔積液的治療方法。一般情況下，糾正原發(fā)病，心衰控制緩解后，胸腔積液多半會慢慢吸收。雙側胸腔積液通常不建議做胸穿抽取，只有在難治性心衰出現大量胸腔積液，并且經各項治療后，胸腔積液引起的呼吸困難等仍然得不到有效緩解，這時才考慮放胸水。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5080次

• 冠心病病人是否都會發(fā)生心肌梗死

  冠心病的患者，不一定都會發(fā)生心梗。冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化，斑塊形成血管狹窄，從而出現心絞痛的癥狀，或者有的嚴重的會發(fā)生心梗。對于絕大多數的冠心病，如果平時注意好了，把各種危險因素控制好，比方說血壓、血糖、血脂等等，這些危險因素都控制好。另外不要抽煙，不要太勞累，太過緊張，適度運動，平時保持良好的生活方式，再控制好自己的各種的危險因素，就完全可能不會發(fā)生心肌梗死，這種最嚴重的并發(fā)癥。但是如果不注意，抽煙、喝酒、勞累，不控制各種危險因素，冠心病發(fā)生心梗的幾率就比較大。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-01-20 4739次

• 為什么右側胸腔易發(fā)生積液
  小兒右側胸腔容易發(fā)生積液，主要的原因是由于門靜脈壓力增高，使收集食管靜脈叢的奇靜脈壓力增高。在胸腔負壓的作用下導致右側胸水的發(fā)生，還有的小兒右側胸腔容易發(fā)生積液，是由于肝臟位于右側，門靜脈高壓時肝臟淋巴流量增加，淋巴管壓力增高，這樣就非常容易引起右側胸膜淋巴管擴張，淋巴回流障礙和淋巴液外溢，所產生的右側胸腔積液。所以小兒右側胸腔積液發(fā)病率比左側要高。
  語音時長 01:15”
  全守東 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-13 2009次

• 心衰胸腔積液冠心病
  心衰胸腔積液冠心病在一般情況下，要糾正原發(fā)病心衰控制環(huán)節(jié)后，胸腔積液多半會慢慢吸收，心衰所導致的胸腔積液，多為雙側胸腔積液，性質為漏出液。不建議做胸穿抽取。只有在難治性心衰出現大量胸腔積液，且經過各項治療，由胸腔積液引起的呼吸困難等均得不到有效緩解的情況下，才考慮放胸水。所以一般心衰所致的胸腔積液不建議放胸水，控制感染去除引發(fā)心衰的基本病因及其誘因后對癥支持等治療下，基本上不到一周就能夠得到緩解。
  語音時長 1:17”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-29 1676次

• 為什么右側胸腔易發(fā)生積液
  病情分析：右側胸腔容易發(fā)生積液，應該考慮為局部感染而導致的。除此之外，如果患者右側出現胸膜炎或者有肺結核，因為局部的炎癥反應都會導致炎性物質分泌增多，都會引起胸腔積液的發(fā)生。意見建議：建議在發(fā)現臨床癥狀之后盡早進行檢查，尋求病因，隨后進行對癥治療。并且在治療期間需要積極預防呼吸道感染性疾病。
  王林中 主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-27 801次

• 患冠心病時有的人為什么會發(fā)生暈厥
  病情分析：冠心病的患者合并暈厥發(fā)生的時候，通常有兩種主要的情況，一個是冠心病并發(fā)了心源性休克，第二個原因是冠心病合并有惡性心律失常的時候。還有一些人存在冠心病的同時，可能會伴有腦?；蛘呤悄X動脈供血不足這種類似的問題，有一些患者發(fā)生了一過性的腦缺血發(fā)作的時候，也有可能產生暈厥。意見建議：建議及時就醫(yī)，用芳香開竅，活血化瘀，擴管止痛的藥，忌生冷辛辣肥膩刺激性食物。忌煙酒，多吃蔬菜水果，適量鍛煉，定期復查心電圖。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-29 903次

• 冠心病為什么會發(fā)生左心衰竭
  冠心病患者會發(fā)生左心衰竭可能是心肌缺血導致的，也可能是心肌梗死導致的。1、心肌缺血：冠心病患者會發(fā)生左心衰竭，一般跟心肌缺血的面積和心肌缺血的位置有很大關系，如果是左主干狹窄嚴重導致左心室供血不足，可能就會引起左心衰竭。2、心肌梗死：冠心病患者動脈粥樣硬化比較嚴重，發(fā)生了心肌梗死，而且以前壁心肌梗死
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-07-15 38次

• 為什么冠心病還會發(fā)燒
  首先要明確冠心病和發(fā)燒是完全兩個概念，因為冠心病是指冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，也就是指血管狹窄，有可能導致心臟供血不足。它是一種血管疾病，只有正常服用藥物，抗酸，調節(jié)血脂，降壓，預防血栓形成等藥物，就可以把病情控制的比較好。當然，針對冠心病患者在受涼得情況下也會出現發(fā)燒得癥狀，兩者之間沒有直接必然得
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 481次