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慢性粒細(xì)胞白血病 骨髓移植

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醫(yī)生主講實(shí)錄

慢性粒細(xì)胞白血病是一種發(fā)生在多能造血干細(xì)胞上的惡性骨髓增生性疾病。主要涉及髓系,外周血粒細(xì)胞顯著增多并有不成熟性,在受累的細(xì)胞系中可以找到費(fèi)城染色體和BCR-ABL融合基因。病程發(fā)展緩慢,脾臟腫大,有慢性期、加速期和急變期組成。

之前認(rèn)為慢性粒細(xì)胞白血病做異基因造血干細(xì)胞移植,是根治慢性粒細(xì)胞白血病的標(biāo)準(zhǔn)治療。骨髓移植應(yīng)該在慢性粒細(xì)胞白血病慢性期,血象以及體征控制后,盡早的進(jìn)行。但是骨髓移植的風(fēng)險比較大而且花費(fèi)比較高,另外還有移植后相關(guān)并發(fā)癥,移植后復(fù)發(fā)等不良情況,因此目前來說,骨髓移植不再做為首選的治療方法。

目前慢性粒細(xì)胞白血病首選的治療方法為應(yīng)用伊馬替尼,它也是第一個用于治療慢性粒細(xì)胞白血病的靶向藥物,目前來說,五年的總生存率可以達(dá)到90%以上,而且副作用大多數(shù)患者是都能耐受的。

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