兒童強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病年齡為3-16歲,發(fā)病高峰在13-14歲,男女比例為9:1,發(fā)病特點(diǎn)是累及外周大關(guān)節(jié),好發(fā)部位依次為膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié),特點(diǎn)是非對(duì)稱性單側(cè)大關(guān)節(jié)、肌腱末端炎,是強(qiáng)直性脊柱炎的重要特征。
受累關(guān)節(jié)一般<5個(gè),單關(guān)節(jié)炎發(fā)病比多關(guān)節(jié)炎發(fā)病常見?;顒?dòng)期全身癥狀明顯,有10%以上的患兒有持續(xù)性高熱或者低熱、體重明顯下降、肌無力或肌萎縮、全身乏力、貧血、白細(xì)胞增高,有5%的患者早期有中軸關(guān)節(jié)癥狀,多在腰或者胸椎。
兒童強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病初期,一般出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)炎病變,單關(guān)節(jié)或多關(guān)節(jié)腫脹疼痛,腰背疼痛,晨僵,活動(dòng)受限和骶髂關(guān)節(jié)的X線改變,50%以上兒童強(qiáng)直性脊柱炎為急性發(fā)作。