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• 慢性腎炎與高血壓有關(guān)系嗎

  慢性腎炎與高血壓是有關(guān)系的，慢性腎炎可以導(dǎo)致高血壓，稱為腎性高血壓。腎性高血壓主要的機(jī)制如下：第一、容量負(fù)荷的增加，慢性腎小球腎炎的患者可以出現(xiàn)腎功能的下降，排水能力的減弱，可以導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)多余水分增加，血管內(nèi)容量也是增加的，可以導(dǎo)致血壓升高。第二、腎炎的患者有可能會(huì)出現(xiàn)腎素、血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)處于明顯的激活狀態(tài)，以上激素水平的異常可以導(dǎo)致血管明顯的收縮。另外可以導(dǎo)致水鈉潴留的情況，從而導(dǎo)致血壓升高的發(fā)生。第三、腎炎的患者還有其他因素也參與到了高血壓的發(fā)生，比如交感神經(jīng)的興奮，血管內(nèi)收縮血管的因子和舒張血管因子的失調(diào)，也參與了高血壓的發(fā)生。所以由于以上相關(guān)機(jī)制的情況可以導(dǎo)致腎炎患者極易出現(xiàn)高血壓，需要高度重視，加以積極的控制，從而減少腎臟的損傷。

  

  01:38
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3472次

• 慢性腎炎造成原因

  慢性腎炎的原因，目前來講還不是很明確，沒有明確地說慢性腎炎是什么原因造成的，現(xiàn)在還是不明原因，一些感染、炎癥，這是大家公認(rèn)的，比較常見的誘發(fā)因素，就是感染、勞累、感染引起的體內(nèi)的免疫機(jī)制炎癥因子，從而導(dǎo)致腎臟的病變。因此，慢性腎炎原因不是很明確，要想預(yù)防腎炎，就避免感染。如果有感染的話，一定要積極治療，另外就是勞累也可以誘發(fā)。

  

  01:07
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 5823次

• 腎高血壓慢性腎炎
  在臨床上，慢性腎炎患者大多數(shù)都會(huì)出現(xiàn)高血壓的情況。建議此時(shí)，患者不要擅自應(yīng)用一些偏方，或者是秘方等來進(jìn)行治療，應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診。建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，首選應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，或者是血管緊張素二受體拮抗劑等來進(jìn)行治療。因?yàn)?，目前在臨床上有較多的研究，認(rèn)為這兩類藥物具有降低慢性腎炎患者的血壓水平，減少慢性腎炎患者尿蛋白水平，還具有延緩慢性腎炎患者腎功能惡化的腎臟保護(hù)作用?；颊咴卺t(yī)師指導(dǎo)下，應(yīng)用這兩種藥物治療期間，需要注意監(jiān)測(cè)血清肌酐以及尿素氮的水平。另外，如果患者單用這兩類藥物療效不佳時(shí)，還可以聯(lián)合應(yīng)用其他一些降壓藥物，如利尿劑或者是鈣通道阻滯劑等，來進(jìn)行綜合的降壓治療。建議慢性腎炎患者應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑，服用相關(guān)藥物，控制病情，規(guī)律門診隨診，密切監(jiān)測(cè)血壓水平。
  語音時(shí)長 1:38”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-26 1292次

• 高血壓性慢性腎炎
  高血壓時(shí)間久了，血壓控制欠佳，可以導(dǎo)致慢性腎炎，此種腎炎又叫做良性小動(dòng)脈性腎硬化。此時(shí)患者首先會(huì)表現(xiàn)為夜尿增多，逐漸進(jìn)展為少量尿蛋白，嚴(yán)重者可以導(dǎo)致大量尿蛋白，甚至腎功能惡化。治療上首先需要應(yīng)用各種降壓藥物，使血壓降至正常，從而延緩腎臟疾病的發(fā)展。其次，如果肌酐已經(jīng)開始升高，需要應(yīng)用保護(hù)腎臟、降低肌酐的藥物，比如尿毒清、海昆腎喜等。如果肌酐不是特別高，需要應(yīng)用ACEI或ARB類藥物治療。少量高血壓性腎病患者最終會(huì)進(jìn)展為尿毒癥，需要通過血液透析、腹膜透析等腎臟替代治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 1:14”
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2019-01-11 1919次

• 腎高血壓慢性腎炎是怎么回事
  慢性腎小球腎炎患者多伴有腎性的高血壓，而高血壓時(shí)間長了以后也容易繼發(fā)腎臟的損害，兩者的鑒別是非常重要的。腎實(shí)質(zhì)性高血壓與高血壓性的腎硬化癥的鑒別，病史資料很重要，是高血壓在先還是腎臟病在先對(duì)鑒別診斷起關(guān)鍵作用。 高血壓性腎硬化癥的診斷要點(diǎn)主要包括： 第一，中年以上多見，可有高血壓的家族史。 第二，出現(xiàn)腎損害以前，已有十年左右持續(xù)性的高血壓。 第三，病情進(jìn)展一般較為緩慢，腎小管功能損害，比如尿液的濃縮功能檢查，夜尿增多，通常會(huì)早于腎小球功能的損害。 第四，尿改變輕微，尿蛋白量較少，尿液的鏡檢有形成分較少。 第五，常伴隨高血壓的視網(wǎng)膜病變以及心腦血管的并發(fā)癥，臨床診斷困難時(shí)，可行腎穿刺病理檢查進(jìn)行鑒別。 高血壓性腎硬化癥的主要病理改變?yōu)槟I小動(dòng)脈硬化，弓狀動(dòng)脈及小葉間動(dòng)脈內(nèi)基內(nèi)膜增厚，入球小動(dòng)脈玻璃樣變等，腎小球缺血性皺縮及硬化與腎實(shí)質(zhì)的病理改變有明顯的區(qū)別。
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 802次

• 慢性腎炎高血壓怎樣調(diào)節(jié)血壓
  慢性腎小球腎炎控制高血壓，尤其腎內(nèi)毛細(xì)血管高血壓是延緩慢性腎衰竭進(jìn)展的重要措施。血壓控制欠佳時(shí)，可聯(lián)合使用多種抗高血壓藥物，將血壓控制到靶目標(biāo)值。應(yīng)盡量選用具有腎臟保護(hù)作用的降壓藥，平時(shí)應(yīng)該也注意飲食，不要吃辛辣的。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 1501次

• 慢性腎炎并高血壓
  慢性腎小球腎炎多指血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，病程超過三個(gè)月，行病理檢查可以有慢性腎小球腎炎的多種病理改變，這些患者多會(huì)伴有高血壓的情況，平時(shí)應(yīng)該注意低鹽，低脂，優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食。對(duì)高血壓進(jìn)行及時(shí)合理的治療，不僅是為了控制高血壓的癥狀，也是為了保護(hù)心，腦，腎等靶器官，一般慢性腎炎的患者血壓控制應(yīng)該在一
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 176次

• 慢性腎炎是雙腎嗎
  在臨床上慢性腎炎是雙腎病變，患者在病情早期時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)雙腎大小正常，隨著患者病情進(jìn)展，患者會(huì)逐漸出現(xiàn)雙腎萎縮，會(huì)出現(xiàn)腎皮質(zhì)變薄以及腎內(nèi)結(jié)構(gòu)出現(xiàn)紊亂，慢性腎炎患者腎臟病理表現(xiàn)是多樣的，此時(shí)患者會(huì)表現(xiàn)為雙腎彌漫性系膜增殖性改變或者是局灶節(jié)段性系膜增殖性改變?；颊叩碾p腎病理可能還會(huì)提示膜性病變，膜增值性病
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 269次