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• 強(qiáng)直性脊柱炎怎樣診斷

  強(qiáng)直性脊柱炎早期診斷是非常不容易的，首先強(qiáng)直性脊柱炎的早期癥狀，大多數(shù)腰疼、背疼、頸疼、髖痛，并且疼痛又經(jīng)常不是很嚴(yán)重，致使一些患者沒有就醫(yī)。并且有一些患者來就醫(yī)以后，就是腰疼開一些藥，或者做一些簡單檢查，可以時好時壞，時輕時重，有的頑固的長期治療效果又不好，今天脖子疼、明天腰疼。所以必須對反復(fù)疼痛的患者，對特殊病例的病人，做X線檢查和血液的檢查。血液的檢查，主要有HLB27、血沉、C反應(yīng)蛋白、風(fēng)濕組合。X線片的表現(xiàn)和CT、核磁，它的早期都沒有明顯的特殊變化，當(dāng)發(fā)生到一定程度的時候，骶髂關(guān)節(jié)首先出現(xiàn)問題，到中期會出現(xiàn)明顯的竹節(jié)樣改變。

  

  01:34
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 10192次

• 強(qiáng)直性脊柱炎遺傳嗎

  強(qiáng)直性脊柱炎遺傳嗎，答案是肯定的，我們之前說過，強(qiáng)直性脊柱炎它具有家族聚集的一個特點(diǎn)，它通常是跟人類白細(xì)胞抗原，HLA-B27密切相關(guān)，在強(qiáng)直性脊柱炎的患者中，我們HLA-B27檢測的陽性率，能夠達(dá)到90%，而出現(xiàn)HLA-B27陽性的人群中，發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎的概率也很高，能夠達(dá)到90%左右，所以如果您的家族中，有出現(xiàn)很年輕時候，就有駝背的一個特點(diǎn)，并且有腰背疼的癥狀，這樣的一個家族的情況的時候，如果您近期也出現(xiàn)了一個炎性腰背痛，或者說出現(xiàn)反復(fù)的眼炎和反復(fù)的一個腸道的表現(xiàn)，比如說腹瀉或者說臘腸樣的指趾的時候，請您一定要及時到醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)的檢查，這樣的話我們可以早期診斷，早期治療，避免出現(xiàn)最后強(qiáng)直性脊柱炎的關(guān)節(jié)的強(qiáng)直，從而影響生活質(zhì)量。

  

  01:35
  蘇清芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-10-17 5541次

• 強(qiáng)直性脊柱炎新藥
  強(qiáng)直性脊柱炎多見于青少年，是以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主，也可累及內(nèi)臟及其他組織的慢性進(jìn)展性風(fēng)濕性疾病，本病目前尚無根治方法。多數(shù)患者有不適感覺卻能保持正常功能，對于本病的藥物治療常用的有：非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、改善病情抗風(fēng)濕藥以及沙利度胺等。強(qiáng)直性脊柱炎的新藥，應(yīng)該就是指的近年來應(yīng)用比較廣泛的生物制劑，對于中軸關(guān)節(jié)療效肯定，但費(fèi)用十分昂貴，而且用藥以前需除外急性感染活動性結(jié)核等。常用的藥物有依那西普、英夫利昔單抗、阿達(dá)木單抗等。
  語音時長 1:34”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-30 5435次

• 強(qiáng)直性脊柱炎藥物
  治療強(qiáng)直性脊柱炎的藥物包括以下幾種：第一，非甾體抗炎藥，迅速改善患者的腰背部疼痛和發(fā)僵的癥狀，減輕關(guān)節(jié)腫脹，增加關(guān)節(jié)的活動范圍。第二，糖皮質(zhì)激素，因為口服糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)較多，所以臨床上不主張口服應(yīng)用，一般多用于關(guān)節(jié)腔注射。第三，柳氮磺吡啶，用于改善強(qiáng)性脊柱炎患者的外周關(guān)節(jié)炎，并對本病并發(fā)的前葡萄膜炎有預(yù)防復(fù)發(fā)和減輕病變的作用。第四，甲氨蝶呤，活動性強(qiáng)直性脊柱炎的患者對柳氮磺吡啶治療無效或有禁忌癥的可選用甲氨蝶呤。第五，沙利度胺，沙利度胺有嗜睡和頭暈的副作用，所以適用于晚間服用，因為它可以導(dǎo)致胎兒成短指畸形，也就是海豹胎，所以妊娠期女性是禁止服用的。第六，來氟米特。另外生物制劑也用于強(qiáng)直性脊柱炎的治療，生物制劑包括依那西普，英夫利昔單抗，阿達(dá)木單抗等藥物。
  語音時長 2:09”
  李亞芹 主任醫(yī)師凌源市中心醫(yī)院

  2018-08-26 6662次

• 強(qiáng)直性脊柱炎有什么新藥
  病情分析：目前治療強(qiáng)直性脊柱炎的新藥是生物制劑，目前應(yīng)用比較多的是腫瘤壞死因子拮抗劑，比如類克、益賽普等，這類藥物能夠靶向治療比較快的控制炎癥反應(yīng)以及患者的病情進(jìn)展?；颊咭趯I(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)律應(yīng)用，在應(yīng)用前要注意完善結(jié)核、肝炎等方面的篩查，排除用藥禁忌。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：強(qiáng)直性脊柱炎患者提倡低糖飲食，低糖飲食有助于臨床癥狀的緩解和血清免疫球蛋白水平的降低。而且飲食中的糖也是腸道中一些細(xì)菌生長和繁殖的必須營養(yǎng)成分，比如埃希氏桿菌等。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-23 902次

• 強(qiáng)直性脊柱炎吃什么藥物
  病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎需要吃的藥物，常見的有非甾體抗炎藥，比如美洛昔康、塞來昔布等，能夠抗炎止痛、緩解關(guān)節(jié)腫痛癥狀。也可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素抗炎止痛治療，緩解癥狀。同時可以早期聯(lián)合改善病情的藥物，比如甲氨蝶呤、沙利度胺、柳氮磺吡啶等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：在強(qiáng)直性脊柱炎早期，鼓勵患者游泳、做體操、慢跑、快走等一些有氧運(yùn)動。對于強(qiáng)直性脊柱炎晚期的患者，如果脊柱已經(jīng)發(fā)生強(qiáng)直，活動時要注意避免劇烈運(yùn)動。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-26 1601次

• 強(qiáng)直性脊柱炎有什么新藥
  強(qiáng)直性脊柱炎，主要是累及脊柱，骶髂關(guān)節(jié)，引起脊柱強(qiáng)直，以及纖維化，好發(fā)的年齡一般是20歲到30歲。治療強(qiáng)直性脊柱炎一般有一些新藥，比如，反應(yīng)停是選擇性的抑制腫瘤壞死因子，以及白介素12，一般適用于難治性的強(qiáng)直性脊柱炎，可以改善患者的癥狀和炎癥指標(biāo)。目前，一些新的生物制劑，可用于強(qiáng)直性脊柱炎，特別是腫
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 308次

• 強(qiáng)直性脊柱炎最新療法
  強(qiáng)直性脊柱炎最新的療法是生物制劑，如包括以下幾類：一、腫瘤壞死因子制劑如依那西普、英夫利昔單抗、阿達(dá)木單抗等；二、白介素17A如可善挺、拓茲等；三、JAK通道也會被用于前面2種生物制劑無效的患者；這三種生物制劑具有起效快，療效好的特點(diǎn)。大多數(shù)患者的病情可迅速獲得顯著改善，比如晨僵、腰背痛、外周關(guān)節(jié)炎
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-24 993次