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怎樣診斷心包切開(kāi)術(shù)后綜合征

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醫(yī)生主講實(shí)錄

心包切開(kāi)術(shù)后綜合征是指心臟手術(shù)后2~3周出現(xiàn)發(fā)熱、心前區(qū)和胸部疼痛、氣粗等臨床癥候群,有時(shí)可伴肺部浸潤(rùn)、關(guān)節(jié)痛、既之出現(xiàn)心包及胸膜滲出。

細(xì)胞切開(kāi)術(shù)后綜合征的診斷是一種排除性的,在診斷前應(yīng)充分考慮并排除引起發(fā)熱、不適和胸痛的其他原因,其診斷主要由以下幾個(gè)方面。

1、實(shí)驗(yàn)室檢查。

①白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多,中性粒細(xì)胞增高為主。

②紅細(xì)胞沉降率升高。

③反應(yīng)蛋白升高。

④免疫熒光技術(shù)血中發(fā)現(xiàn)抗心肌抗體。

2、其他輔助檢查。

①x線心臟中度增大,有心包積液,三分之一患者左側(cè)和雙側(cè)胸腔積液,十分之一的患者有肺部浸潤(rùn)。

②超聲心動(dòng)圖可見(jiàn)心包積液。③心電圖為非特異性stt改變和陣發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速。

以上內(nèi)容僅供參考

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