心肌梗死后心絞痛指急性心肌梗死，48小時至一個月內(nèi)出現(xiàn)的心絞痛，此類患者易發(fā)生再梗死的概率高。
心肌梗死后心絞痛，主要發(fā)生在急性心肌梗死后二至十四天，后半夜、清晨發(fā)作最常見。多表現(xiàn)為自發(fā)性心絞痛和混合型心絞痛。心絞痛的患者一定要注意飲食、多加休息、避免勞累。
不穩(wěn)定性心絞痛心肌梗死后心絞痛
柳瑞副主任醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院 心血管外科
2018-08-31 1685次
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不穩(wěn)定型心絞痛是不是冠心病不穩(wěn)定型心絞痛是冠心病的一個類型，冠心病的分型有很多種分類的方法，其中有一個冠心病的分類的方法是穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。其中不穩(wěn)定型心絞痛的特點，就像這個字面意思一樣，它是一種心絞痛，但是它是一個不穩(wěn)定的心絞痛。不穩(wěn)定的表現(xiàn)在它逐步加重，會出現(xiàn)逐步加重的趨勢，病人會有胸悶、憋氣，這樣的不舒服，甚至胸痛這樣的不舒服已經(jīng)有一段時間了，而且這段時間出現(xiàn)逐步加重的趨勢。加重表現(xiàn)在這個程度越來越重，持續(xù)時間越來越長，發(fā)作的次數(shù)越來越頻繁等等的一些表現(xiàn)，就是出現(xiàn)逐步的加重的變化。這個往往就提示病情本身、癥狀本身不穩(wěn)定，另外也提示冠心病不穩(wěn)定，所以叫做不穩(wěn)定型心絞痛。
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艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-11-06 4469次
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心絞痛和心肌梗死的區(qū)別冠心病簡單的分，可以分為心絞痛和心肌梗死。心絞痛是負(fù)責(zé)心臟本身供血的冠狀動脈，出現(xiàn)了狹窄，狹窄以后冠狀動脈的血流減少，那么就出現(xiàn)心肌供血的不夠，然后因為心肌缺血、缺氧，就會出現(xiàn)心絞痛。心肌雖然有缺血，但是它是有血液供應(yīng)的，大家要注意，是有血液供應(yīng)的，這叫心絞痛。那么心肌梗死是指，負(fù)責(zé)心肌供血的冠狀動脈，出現(xiàn)了完全的堵塞或者是幾乎完全堵塞，那么它所負(fù)責(zé)供應(yīng)這片心肌，幾乎得不到或者是完全得不到血液供應(yīng)，那么這一部分心肌細(xì)胞就壞死了。它也會有心絞痛，因為心肌也是缺血的，但除心絞痛之外，還伴隨著心肌細(xì)胞的壞死，心肌細(xì)胞是不可再生的，一旦出現(xiàn)壞死以后，就再也回不來了。所以心肌梗死的病人，他比心絞痛要重得多，心絞痛只是有癥狀不舒服，但是心肌還是存活的，但心肌梗死的病人，心肌細(xì)胞死一個就少一個。所以，后續(xù)的話心梗的病人還會出現(xiàn)其他并發(fā)癥，甚至以后慢慢發(fā)展為心衰，所以它比心絞痛要嚴(yán)重的多。
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唐國棟
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-08-02 22962次
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穩(wěn)定性心絞痛與不穩(wěn)定性心絞痛穩(wěn)定型心絞痛患者胸痛性質(zhì)比較規(guī)律，相比不穩(wěn)定型心絞痛一般胸部的疼痛程度更強，疼痛持續(xù)時間更長，發(fā)作頻率增加，較低的活動量就可以誘發(fā)心絞痛，任何時候，甚至休息時也會發(fā)作，經(jīng)休息和含化硝酸甘油后心絞痛癥狀緩解，時間延長或明顯的緩解。因為兩者的病情特點和治療上均有較大的差異，都是因為冠狀動脈病變，主要是冠狀動脈發(fā)生硬化，出現(xiàn)粥樣斑塊而導(dǎo)致的，但病變的程度，處理方法有差別，穩(wěn)定型心絞痛病情比較穩(wěn)定，冠狀動脈上出現(xiàn)粥樣斑塊不易脫落，出血，血栓形成，還有發(fā)生心肌梗死的風(fēng)險要小一些。不穩(wěn)定型心絞痛說明冠狀動脈的病變不穩(wěn)定，斑塊容易脫落，形成血栓堵塞血管或者是出血，冠狀動脈痙攣，更容易發(fā)生急性心肌缺血，甚至急性心肌梗死，因此不穩(wěn)定型心絞痛病情更緊急，需要住院治療。語音時長 1:30”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-21 6221次
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不穩(wěn)定性心絞痛治療不穩(wěn)定性心絞痛的治療一共分為以下幾點：一、一般治療需要臥床休息、間斷性吸氧、流食和半流食。二、藥物治療。靜脈滴注硝酸甘油24-48小時，48小時后可選擇口服硝酸酯類藥物持續(xù)治療，其它藥物包括受體阻斷劑、鈣通道阻滯劑、抗酸和抗血小板治療等。三、手術(shù)治療。手術(shù)治療就是手術(shù)的介入治療。語音時長 1:18”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-08-31 1978次
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穩(wěn)定性心絞痛與不穩(wěn)定性心絞痛什么區(qū)別心絞痛的類型有很多，情人就包括穩(wěn)定性心絞痛與不穩(wěn)定性心絞痛，但是兩者之間是有一定的差別，那么主要包括第一個癥狀表現(xiàn)有所差異，第二發(fā)六發(fā)病頻率不同，應(yīng)對措施也不一樣。心絞痛可以使患者的生活和工作大受影響，身為心絞痛患者在平時一定要注意控制好自己的情緒，在病情出現(xiàn)之后要積極求醫(yī)治療，同時注意做好相關(guān)的防護措施，幫助自己更好的控制好病情。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-22 2901次
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不穩(wěn)定性心絞痛怎么辦如果患者發(fā)生了不穩(wěn)定心絞痛，我們首先建議患者注意低鹽低脂飲食，不要攝入過多的食鹽以及油脂食物，然后盡快到醫(yī)院進行相關(guān)的檢查，化驗血脂血糖以及肝腎功等，完善心臟彩超，胸片等檢查必要時讓患者行冠狀動脈造影檢查，了解患者具體的心臟血管有沒有明顯的狹窄，必要時植入支架術(shù)，最重要的是要規(guī)律的服用，治療冠心病的藥物。
王云鵬
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-15 1602次
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不穩(wěn)定性心絞痛鑒別診斷一、靜息型心絞痛需與臥立型心絞痛鑒別，兩者均易在夜間發(fā)作，前者與心肌耗氧量無明顯關(guān)系，后者與心肌耗氧量的增加有明顯關(guān)系。二、穩(wěn)定型心絞痛。疼痛位于胸骨后，范圍不局限，可發(fā)生在上腹部、咽部，常放射至左上肩、左手指內(nèi)側(cè)，疼痛性質(zhì)多樣有明顯誘因，體力勞動、運動、情緒激動均可誘發(fā)，發(fā)生持續(xù)時間和緩解方式相對
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
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不穩(wěn)定性心絞痛的介入治療對于不穩(wěn)定型心絞痛和非st段抬高的心梗患者，沒有嚴(yán)重的合并癥，而且冠狀動脈病變適合行PCI者，有下述特征者應(yīng)盡早PCI。1、強化抗缺血治療的情況下仍有心肌缺血發(fā)作。2、肌鈣蛋白升高。3、出現(xiàn)新的ST段壓低。4、充血性心力衰竭或新出現(xiàn)的二尖瓣關(guān)閉不全或三尖瓣關(guān)閉不全加重。5、左心室收縮功能降低。6、血
錢端
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
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