按溶血發(fā)生的主要原因,分溶血性貧血,可以分為紅細胞內在缺陷所導致的溶血性貧血,還有紅細胞外來因素所導致的溶血性貧血。
紅細胞內在缺陷所導致的溶血性貧血,這類的缺血大多都是遺傳性的,包括紅細胞膜結構和功能的缺陷,比如遺傳性球形紅細胞增多癥,血紅蛋白中珠蛋白肽鏈的合成數量和結構異常,比如說海洋性貧血,還有與紅細胞代謝有關的酶缺陷,也可以有獲得性的紅細胞膜蛋白結構的缺陷,比如說陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿。
紅細胞外來因素所導致的溶血性貧血,這類的溶血性貧血都是屬于后天獲得性的,包括免疫因素,比如自身免疫或者藥物免疫等,化學因素,物理和機械因素,感染性的因素等等都可以作用于紅細胞發(fā)生溶血性貧血。
常見的疾病種類,包括有自身免疫、藥物免疫、同種免疫原因或者是化學藥物和毒物或者是心臟瓣膜置換術后和微血管病,再就是溶血性病原體的感染。