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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來(lái)說(shuō)臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來(lái)說(shuō)，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來(lái)就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來(lái)講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49685次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來(lái)考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种?，甚至于單核巨噬?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來(lái)說(shuō)，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過(guò)程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6917次

• mds和血小板減少性紫癜哪個(gè)嚴(yán)重
  mds比血小板減少性紫癜病情更為嚴(yán)重，因?yàn)閙ds是一類起源于骨髓造血干細(xì)胞的惡性血液系統(tǒng)疾病，由于骨髓當(dāng)中造血干細(xì)胞發(fā)生病變，導(dǎo)致患者出現(xiàn)病態(tài)造血，高風(fēng)險(xiǎn)向急性白血病轉(zhuǎn)化以及中度或者重度的貧血為主要的臨床表現(xiàn)，mds的患者臨床預(yù)后非常的差，在得不到積極治療地前提下，大部分的患者生存的時(shí)間大約是一到兩年左右，后期大部分的患者還會(huì)轉(zhuǎn)化成為急性白血病，導(dǎo)致患者出現(xiàn)死亡。而血小板減少性紫癜是一類自身免疫功能紊亂，導(dǎo)致患者的血小板低下的一類疾病，血小板減少性紫癜的患者通過(guò)臨床上積極地治療，可以達(dá)到臨床治愈的目的，一般預(yù)后非常良好，所以mds比血小板減少性紫癜更為嚴(yán)重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-04-02 2347次

• 血小板減少輸血小板
  首先，我們知道針對(duì)血小板減少的原因而是有非常多的，第一類常見的就是血小板減少性紫癜，這類患者血小板經(jīng)常是小于二十乘以十的九次方每升，對(duì)于有嚴(yán)重出血傾向的患者是需要輸注血小板來(lái)預(yù)防大出血治療，但是針對(duì)這一類的患者過(guò)多的輸注血小板可能會(huì)讓身體產(chǎn)生更多的抗體，可能會(huì)加重病情的發(fā)展，所以說(shuō)輸注血小板也是要慎重，最好的辦法就是早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者是免疫球蛋白來(lái)進(jìn)行治療。第二類常見的就是惡性的白血病，還有骨髓增生異常綜合癥也會(huì)引起血小板的減少。因?yàn)檠“宓臏p少主要是治療原發(fā)疾病，通過(guò)化療控制疾病的發(fā)展，血小板就會(huì)上升至正常，必要的時(shí)候那也是需要輸入血小板預(yù)防大出血發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-31 13884次

• mds和血小板減少性紫癜哪個(gè)嚴(yán)重
  血小板減少性紫癜嚴(yán)重，血小板對(duì)人體作用很大，引起血小板減少的原因從病理上主要考慮為骨髓造血功能出現(xiàn)異常如再生障礙性貧血病、白血病、MDS、血小板減少性紫癜等，另外脾大、抗生素類藥物等也會(huì)導(dǎo)致血小板的降低。建議可以做進(jìn)一步檢查，在治療期間，病人需要好好休息，不要吃一些油膩辛辣的食物，多吃一些水果蔬菜，天天保持著良好的心情。
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-17 1802次

• 血小板減少怎樣調(diào)理
  血小板減少是不能靠食補(bǔ)的，建議要明確血小板減少原因，正規(guī)用藥治療。小板減少不很明顯的話，可以咨詢中醫(yī)，服用中藥，生活上防摔傷，不要吃生應(yīng)冷食物。一定要及時(shí)就醫(yī)，對(duì)癥治療。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-08 3402次

• 阿司匹林 血小板減少
  阿司匹林作為抗血小板聚集的經(jīng)典藥物，在某些情況下可能導(dǎo)致血小板減少。這一現(xiàn)象需引起醫(yī)患雙方的高度重視。下面將詳細(xì)闡述阿司匹林導(dǎo)致血小板減少的原因及應(yīng)對(duì)時(shí)的藥物選擇。一、阿司匹林的作用機(jī)制阿司匹林通過(guò)抑制血小板內(nèi)的環(huán)氧化酶活性，減少血栓烷A2
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-08 0次

• 阿司匹林 血小板減少
  如果說(shuō)本身就血小板減少的話，顯然這種情況禁用阿司匹林，因?yàn)榘⑺酒チ钟锌赡軙?huì)繼續(xù)的導(dǎo)致血小板減少，甚至有可能會(huì)引發(fā)大出血，因?yàn)楸旧硌“鍦p少的患者一旦發(fā)生大出血很難止血，有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)出血性休克，甚至導(dǎo)致患者循環(huán)衰竭引起死亡，所以一旦發(fā)現(xiàn)血小板減少就應(yīng)該密切地監(jiān)測(cè)，如果血小板明顯的小于50，那么
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 706次