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老年再生障礙性貧血容易與哪些疾病混淆

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醫(yī)生主講實(shí)錄

再生障礙性貧血是一組由于造血功能衰竭而引起來(lái)的疾病。

第一、可以和急性白血病容易混淆,因?yàn)榈驮錾缘陌籽』颊咭矔?huì)出現(xiàn)兩系或者是三系降低的情況,骨髓增生也是減低的,所以與再生障礙性貧血容易混淆,但是仔細(xì)觀察血象和好多部位的骨髓象,可以發(fā)現(xiàn)原始的粒細(xì)胞和單核細(xì)胞或者是淋巴細(xì)胞有明顯增多的情況,骨髓活檢也有助于再障進(jìn)行鑒別診斷。

常見于骨髓增生異常綜合癥,其中的難治性貧血也容易產(chǎn)生一個(gè)混淆的狀態(tài),對(duì)于這個(gè)骨髓增生異常綜合癥是一個(gè)病態(tài)造血為特征的,外周血顯示紅細(xì)胞大小不均抑制偶大巨大紅細(xì)胞以及有核細(xì)胞,可以見幼稚的粒細(xì)胞和巨大的血小板,骨髓增生大多是活躍的,可以通過(guò)骨髓活檢也能鑒別診斷。

還有陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿,病例典型的是血紅蛋白尿發(fā)作也與再障容易混淆,可以做一下骨髓穿刺,骨髓也可以增生減低的,誤認(rèn)為再障,但是網(wǎng)織紅細(xì)胞壓都是陽(yáng)性的過(guò)程,也能夠進(jìn)行鑒別。

以上內(nèi)容僅供參考

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