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• 什么是軀體形式障礙

  所謂的軀體形式障礙，是我們上世紀(jì)末引進的國外的一些診斷的概念。它指的是某一部分病人，有焦慮、抑郁，這樣的情緒方面的表現(xiàn)。他們主要表現(xiàn)為：第一，懷疑自己有某種重大的疾病，糾纏不休，反復(fù)去診治，各個大醫(yī)院、各個權(quán)威，他都去看過，沒完沒了檢查。檢查了陰性的結(jié)果他不相信，甚至有的人很狂妄地認為我這個病是一個疑難病，檢查我的儀器還沒發(fā)明出來。第二，有的表現(xiàn)在植物神經(jīng)系統(tǒng)，比如進食困難、不思飲食、消瘦，反復(fù)檢查自己的胃腸道，發(fā)現(xiàn)沒有什么太大的問題，或者是有輕微的病變，他又不能理解，也不相信。還有的人長期拉肚子、營養(yǎng)不良，這都是表現(xiàn)在植物神經(jīng)系統(tǒng)里，在消化系統(tǒng)里邊表現(xiàn)得最明顯。第三，有的病人有小病，有器質(zhì)性的病變，但是他把自己的小病當(dāng)成很危險的、很重要的大病，反復(fù)治療，效果又不理想，達不到他的預(yù)期效果，把自己的某一種器官，比如心臟、胃腸道，當(dāng)成他發(fā)泄不良情緒的一個把子，反復(fù)的糾纏，反復(fù)的治療，反復(fù)地請教權(quán)威，而達不到他的理想效果。把這些臨床上表現(xiàn)的病人，我們總結(jié)起來叫做軀體化障礙，或者叫軀體形式障礙。它是一種心理疾病，也叫做精神系統(tǒng)的疾病，應(yīng)該請專業(yè)的醫(yī)院的專業(yè)醫(yī)師進行診斷和鑒別診斷，進行很好的對癥的治療，應(yīng)該能收到很好的效果。

  

  02:25
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-02 19040次

• 心理因素導(dǎo)致的聲音嘶啞

  聲音嘶啞有一部分人，是由于心理原因造成的，比如說最常見的，我們一些年輕的女性，在一次感冒以后，或一次創(chuàng)傷以后，著急以后，突然失聲，聲音嘶啞講不出話來，講話跟漏氣一樣，這種情況可能會持續(xù)幾天，可能會突然就好，但是也許我們最長的，可能持續(xù)半年，持續(xù)幾個月也不緩解，這樣的是跟他的心理因素，造成的神經(jīng)肌肉的緊張，造成我們發(fā)音的時候，我們這個發(fā)音系統(tǒng)，它內(nèi)部的結(jié)構(gòu)之間功能失衡，這樣的話我們的嗓音的評估，嗓音的矯治，心理的治療，就能派上用場，通過這種的一個聲音嘶啞的治療，效果還是比較好的，但是首先我們要認識這種情況，它是因為精神創(chuàng)傷，或者精神的一些問題，心理的一些問題，造成我們的局部的功能的失調(diào)，這種失調(diào)通過我們的治療，是能夠取得很好的效果的。

  

  01:14
  李革臨 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-27 5671次

• 軀體形式障礙
  軀體形式障礙是一種以持久的擔(dān)心或者是相信各種軀體癥狀的優(yōu)勢觀念為特征的神經(jīng)癥。本病典型的癥狀表現(xiàn)為：軀體化障礙，軀體化障礙主要表現(xiàn)多種多樣，經(jīng)常變化的軀體癥狀，癥狀可涉及身體的任何系統(tǒng)或者是器官，最重要的特點是應(yīng)激引起的不快心情，以轉(zhuǎn)化成軀體癥狀的方式出現(xiàn)。最常見的是胃腸道不適，如疼痛，打嗝，反酸，嘔吐，惡心等等，異常的皮膚感覺，如瘙癢，燒灼感，刺痛，麻木感，酸痛等等，皮膚斑點，以及月經(jīng)方面的主訴，常存在明顯的抑郁和焦慮。未分化軀體形式障礙，如果病程短于兩年，臨床表現(xiàn)符合軀體化障礙，或者是不典型，均應(yīng)該診斷本型。疑病癥，患者反復(fù)就醫(yī)，各種醫(yī)學(xué)檢查陰性和醫(yī)生的解釋均不能打消其顧慮，即使患者有時存在某種軀體障礙，但不能解釋所述的癥狀的性質(zhì)，程度或者是患者的痛苦與優(yōu)勢觀念，常伴有焦慮和抑郁。
  語音時長 1:44”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-16 10406次

• 軀體形式障礙的心理治療
  一，是支持性心理治療，要特別耐心的傾聽患者的主訴，對患者表示關(guān)心，理解和同情，讓患者信任醫(yī)生，對治療頗有信心，給病人一個指導(dǎo)解釋，疏通讓他了解疾病的一些有關(guān)知識，放下對疾病的一些思想負擔(dān)。二，就是心理動力學(xué)的一些心理治療，慢性心因性的疼痛它是一種情緒的反應(yīng)，象征著患者好斗性的一種升華，或者是失去心愛物的一種反應(yīng)，疼痛能夠使他壓抑的內(nèi)心沖突，找到一些寄托，幫助病人探究，并且領(lǐng)悟癥狀背后的內(nèi)在的心理沖突，有助于癥狀的緩解。三，就是認知治療，要糾正錯誤的認知，正確對待疾病，學(xué)會和癥狀共存，要轉(zhuǎn)移對疾病的注意，盡量忽略它，并且鼓勵患者參加力所能及的一些勞動或者是其他的社交活動。四，就是森田療法，使病人要了解癥狀，實質(zhì)，并非嚴重，并且采納，接納和忍受癥狀的態(tài)度，繼續(xù)的工作學(xué)習(xí)，順其自然的生活，對于緩解疾病癥狀，提高生活質(zhì)量會有幫助。
  語音時長 1:45”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-15 1836次

• 如何診斷軀體形式障礙
  患者出現(xiàn)渾身疼痛，例如頭頸胸腹等，疼痛和情緒有關(guān)系，胃腸道不適癥狀，如反酸，噯氣，惡心嘔吐，腹脹，腹痛等，心煩氣躁，情緒低落，什么都不想干。陣性心慌氣短，出虛汗，胸悶，呼吸困難，患者反復(fù)就醫(yī)，但結(jié)果均為陰性，醫(yī)生的解釋也不能打消患者的疑慮。至少持續(xù)3個月。
  徐曉靜 主治醫(yī)師淄博市第五人民醫(yī)院

  2018-12-28 2201次

• 什么是軀體形式障礙
  軀體形式障礙是神經(jīng)癥的一種，表現(xiàn)為多種反復(fù)出現(xiàn)的軀體不適癥狀，患者反復(fù)就醫(yī)，檢查結(jié)果均為陰性，醫(yī)生反復(fù)解釋也不能打消患者的疑慮。這類患者多有敏感多疑，固執(zhí)，過分關(guān)心自己的身體健康，注意力多集中在自身的軀體不適癥狀上。
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2018-12-27 4102次

• 導(dǎo)致軀體形式障礙的原因有哪些
  軀體形式障礙的發(fā)病原因還未確認，有以下因素：一，遺傳，具有家族聚集性，一些研究提示大約20%的軀體形式障礙病人的女性，一級親屬也符合軀體形式障礙的診斷，這種家族聚集性的可以受遺傳、環(huán)境因素或兩者共同的影響。二，個性特征，女性軀體形式障礙病人具有共同的病因，并且和反社會型人格障礙之間存在關(guān)聯(lián)，而對男性
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-02 805次

• 軀體形式障礙的治療
  心理療法是治療軀體形式障礙最主要的方式，醫(yī)生和患者之間要建立好醫(yī)患關(guān)系，幫助患者早日擺脫病癥的折磨。其實無論何種疾病或病癥，患者都應(yīng)調(diào)整好自己的心態(tài)，保證一個愉悅的心情、健康的心態(tài)、積極配合的態(tài)度、以及戰(zhàn)勝病癥的信心，對治療疾病是很大的臂助。最忌病患過度悲觀、憤怒、不配合等等消極狀態(tài)。心理治療是主要
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2018-12-21 4802次