目前關節(jié)置換手術主要是用于髖關節(jié)和膝關節(jié)，髖關節(jié)置換的適應癥是股骨頭壞死、三到四期發(fā)生骨性關節(jié)炎、關節(jié)畸形、活動出現(xiàn)明顯的受限和疼痛。
還有就是股骨骨折，骨頭粉碎性骨折，此外強直性脊柱炎、髖關節(jié)活動受限的患者膝關節(jié)關節(jié)置換的適應癥就是膝關節(jié)的骨性關節(jié)炎，三到四期的關節(jié)內(nèi)翻畸形，活動明顯受限，疼痛嚴重影響患者的生活質(zhì)量。
關節(jié)置換手術適應癥有哪些
王小龍主治醫(yī)師
內(nèi)蒙古醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院 骨科
2018-08-29 1537次
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髖關節(jié)置換手術禁忌癥有哪些任何手術都有它的禁忌癥和適應癥，髖關節(jié)置換而言，它的禁忌癥包括：第一，感染，不管是局部或者全身有感染，都是手術的禁忌癥。如果是有感染的病灶存在，做完關節(jié)以后感染會明顯的增加。如果出現(xiàn)了感染，這是非常災難性的一件事情，所以控制感染是非常重要的事情。第二，患者有一定的認知能力，能配合手術，能配合術后的康復。因為我們關節(jié)置換完以后，很重要一個預防就是脫位，如果患者做完以后不能跟我們配合，可能發(fā)生脫位的風險相對高了。第三，患者身體虛弱，不能耐受手術。因為做這個手術過程需要麻醉，需要出血或者手術創(chuàng)傷，對患者身體是一個考驗，所以他對手術有一定的耐受能力。第四，患者如果有神經(jīng)性系統(tǒng)的疾病，也不適合做手術。像他的肌力特別弱，他的運動協(xié)調(diào)性很差，做完手術以后并發(fā)癥相對要高一點。這就是我們做手術，髖關節(jié)置換主要的禁忌癥。
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馮明利
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2018-10-15 13606次
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膝關節(jié)置換術的適應癥當我們看到一個患者來的時候，他完全已經(jīng)處在一種關節(jié)功能嚴重受損的情況，那么我們常看到的情況有幾種，比如疼痛，病人疼的可能會流冷汗，可能疼的走不了幾十米路。還有一些就是有畸形，我們看到病人有很嚴重的膝內(nèi)翻或者膝外翻，那么我們老百姓講就是羅圈腿或者X型腿等等。那么還有一些病人他就抱怨腿伸不直了或者彎不下去了。那么疼痛、畸形和活動障礙，是我們關節(jié)炎的常見的幾個癥狀。那么如果這些癥狀都已經(jīng)達到很嚴重的程度，通常通過保守治療，比如打針、吃藥，有的人可能少走點路看看它自己能不能好一點，發(fā)現(xiàn)這種情況不能夠完全緩解的。從70年代以來人工膝關節(jié)置換術成熟以來，這種手術它的有效性、可重復性，以及它的生存率，就是關節(jié)在人體里使用的時間都已經(jīng)達到了很高的標準了。所以我們會建議經(jīng)過保守治療無效，然后關節(jié)的功能又已經(jīng)完全喪失的病人，那么我們可以推薦他做人工關節(jié)置換術。
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吳堅
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-02-28 6326次
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膝關節(jié)置換的適應癥有哪些膝關節(jié)置換的適應癥，一般來講主要是嚴重的膝關節(jié)的畸形，尤其是嚴重的膝關節(jié)的骨性關節(jié)炎，關節(jié)間隙出現(xiàn)了明顯的狹窄甚至喪失，出現(xiàn)了嚴重的關節(jié)內(nèi)外翻畸形，通過正規(guī)的保守治療沒有很好的效果，是需要積極的進行膝關節(jié)置換手術的。風濕性關節(jié)炎，類風濕性關節(jié)炎或者嚴重的外傷，都會導致關節(jié)出現(xiàn)不同程度的病變，這種情況下如果比較嚴重，也是需要進行膝關節(jié)置換手術的。膝關節(jié)置換手術之后能夠有效的減輕關節(jié)的疼痛，改善關節(jié)的功能。手術之后一定要保持刀口清潔干燥，加強換藥，避免沾水，防止化膿性感染性疾病，同時還要積極的進行患肢的肌肉收縮功能鍛煉，減輕肌肉萎縮的程度，防止深靜脈血栓形成，加強優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，增強機體免疫能力。語音時長 01:14”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-01-09 2171次
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膝關節(jié)置換適應癥膝關節(jié)置換的適應癥主要是出現(xiàn)了嚴重的膝關節(jié)部位的疼痛以及膝關節(jié)的不穩(wěn)定和出現(xiàn)了膝關節(jié)部位的畸形，并且嚴重影響病人的日常生活的活動，并且經(jīng)過保守治療以后無效或者是效果不顯著的老年性患者可以行膝關節(jié)的置換手術.這種情況主要是類風濕性關節(jié)炎以及膝關節(jié)骨性的關節(jié)炎，手術創(chuàng)傷性的關節(jié)炎或者病人脛骨高位截骨手術以后失敗導致的骨性關節(jié)炎或原發(fā)性或繼發(fā)性的骨軟骨壞死的一些疾病，這些疾病導致了膝關節(jié)部位的疼痛以及膝關節(jié)的不穩(wěn)定和后期出現(xiàn)膝關節(jié)畸形的情況，嚴重影響病人的生活活動。為了提高病人的生活質(zhì)量，就要行膝關節(jié)的置換手術治療，以提高病人的生活質(zhì)量。語音時長 1:32”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-07-28 1968次
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膝關節(jié)置換的手術適應癥有哪些病情分析：膝關節(jié)置換手術適應癥包括老年人膝關節(jié)骨性關節(jié)炎經(jīng)保守治療效果無效，嚴重影響生活質(zhì)量的，再就是創(chuàng)傷性關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、膝關節(jié)大面積軟骨壞死保守治療效果無效者。意見建議：膝關節(jié)置換手術應明確手術適應癥及禁忌癥，關節(jié)周圍或全身有活動性感染病灶為絕對禁忌?；颊咝g后4-6周避免主動下蹲，恢復期積極康復鍛煉，日常避免劇烈運動，定期復查。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2023-10-20 401次
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膝關節(jié)置換的適應癥有哪些病情分析：一般是由于患者出現(xiàn)明顯的骨性關節(jié)炎，出現(xiàn)間隙狹窄，并且出現(xiàn)明顯的力線改變?；蛘呤腔颊叱霈F(xiàn)嚴重的創(chuàng)傷性關節(jié)炎。意見建議：一般要恢復患者正常的關節(jié)力線，以及膝關節(jié)活動度，包括進行人工全膝關節(jié)置換，或者是人工膝關節(jié)單髁置換手術等。要結合患者的具體情況，選擇適應的手術方案。
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-28 802次
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血漿置換適應癥血漿置換適應癥為腎病綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等導致的急性腎衰竭和慢性腎衰竭。血漿置換是通過血泵等設備把患者靜脈血在人體抽出，進入血漿分離器，分離出血漿和血細胞等其他成分，把對人體有害的成分清除掉，把凈化的血液重新灌輸?shù)交颊唧w內(nèi)，主要適用于腎病綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等導致的急性腎衰竭和慢性腎衰竭，在做血
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-17 1797次
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關節(jié)置換手術費用如果雙側考慮關節(jié)表面置換，所有費用下來10萬左右；單側則需要6-7萬左右。將需要更換的骨關節(jié)去除，使用跟人體關節(jié)相近的人工替代假體，即人工關節(jié)來替代原來的關節(jié)，使其代替原來的骨關節(jié)發(fā)揮正常的功能，被稱為人工關節(jié)置換手術。
董征
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-29 8120次
