部分青少年孟氏骨折的損傷程度較重，類似成年人的骨折和脫位，因尺骨移位較大，手法整復(fù)閉合復(fù)位時(shí)可能無法成功，此時(shí)可以采用手術(shù)方法來獲得滿意的位置，以免遺留畸形而影響功能。
手術(shù)治療包括尺骨切開復(fù)位和鋼板螺絲釘內(nèi)固定，必要時(shí)肱橈關(guān)節(jié)切開復(fù)位，修復(fù)破損的環(huán)狀韌帶，絕大多數(shù)情況下尺骨位置穩(wěn)定后，橈骨頭很難發(fā)生再脫位，手術(shù)的穩(wěn)定效果是肯定的，此時(shí)不需要再使用克氏針貫穿肱橈關(guān)節(jié)固定，避免發(fā)生髁氏征折斷等并發(fā)癥。
青少年若長時(shí)間行石膏外固定，則恢復(fù)功能的時(shí)間會(huì)很長，影響患者的學(xué)習(xí)和生活，切開復(fù)位內(nèi)固定，可以獲得尺骨骨折的穩(wěn)定和肱橈關(guān)節(jié)的穩(wěn)定，術(shù)后可以在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)功能活動(dòng)，待尺骨愈合后可擇期取出內(nèi)固定鋼板。
相對(duì)于陳舊性孟氏骨折的截骨矯形和橈骨頭復(fù)位術(shù)，新鮮損傷時(shí)的切開復(fù)位就是一個(gè)很簡單的操作了，難度和風(fēng)險(xiǎn)都相對(duì)較小。
