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• 主動(dòng)脈夾層

  主動(dòng)脈夾層，主動(dòng)脈夾層是一類非常非常兇險(xiǎn)的疾病，由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過這個(gè)破口，沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈，我們稱之為A型，不累及升主動(dòng)脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層，既累及我們深主動(dòng)脈，也累及我們的胸降主動(dòng)脈，DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層，只累及我們的升主動(dòng)脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 8718次

• 什么是主動(dòng)脈夾層

  主動(dòng)脈夾層是臨床中非常兇險(xiǎn)的一個(gè)疾病，就是正常的血管它是分成三層膜，我們叫做內(nèi)膜、中膜和外膜。就是血管它會(huì)有一定的厚度，而正常人他三層是緊挨著的，但是對(duì)于動(dòng)脈硬化或者長(zhǎng)期高血壓的患者，他就會(huì)引起中膜增厚內(nèi)膜的變薄。在反復(fù)高強(qiáng)度的動(dòng)脈搏動(dòng)之下，他血管疲勞性的這種蛻變，就會(huì)造成內(nèi)膜的撕裂，然后就會(huì)造成內(nèi)膜和中膜的分離。正常它是貼在一塊，就主動(dòng)脈夾層內(nèi)膜和中膜就分開了，然后血液就順著內(nèi)膜的破口，然后流到內(nèi)膜和中膜之間就會(huì)產(chǎn)生一種非常撕裂的這種強(qiáng)烈撕裂痛。病人往往會(huì)記得幾點(diǎn)幾分，然后突然開始疼，而且就感覺被撕開一樣的疼痛，然后就它會(huì)造成血管壁的改變，然后會(huì)造成像那些器官，比如頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈，它相應(yīng)的缺血，甚至說造成局部的血栓。因此主動(dòng)脈夾層是一個(gè)臨床非常兇險(xiǎn)的疾病，死亡率非常高。第一個(gè)我們要進(jìn)行有效的預(yù)防，常規(guī)的體檢，再一個(gè)出現(xiàn)這種胸痛，要想到這個(gè)疾病，及時(shí)的診斷，我們通過手術(shù)是可以救治這部分患者的。

  

  01:40
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 56664次

• 胸主動(dòng)脈瘤早期癥狀
  胸主動(dòng)脈瘤，早期一般可以無任何癥狀，胸主動(dòng)脈瘤的癥狀主要是由于瘤體壓迫、牽拉，侵蝕周圍的組織所引起，主要看主動(dòng)脈瘤的大小和部位而定。其中胸主動(dòng)脈瘤早期，一般瘤體較小，未明顯壓迫至周圍的組織、器官，從而臨床上一般早期無相關(guān)癥狀。當(dāng)胸主動(dòng)脈瘤逐漸增大時(shí)，可能會(huì)壓迫周圍的組織、器官，引起癥狀。如壓迫上腔靜脈，引起面頸部及肩部的靜脈怒張，并有水腫；壓迫氣管和支氣管，可引起咳嗽、氣急；壓迫食道，引起吞咽困難等臨床癥狀。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-10 1515次

• 胸主動(dòng)脈瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)
  胸主動(dòng)脈瘤的發(fā)病比較緩慢，早期的時(shí)候可以沒有癥狀和體征。到后期，由于動(dòng)脈瘤壓迫周圍組織，而產(chǎn)生癥狀。臨床表現(xiàn)由于動(dòng)脈瘤的大小、形狀、部位和生長(zhǎng)方向而有不同，如：主動(dòng)脈瘤壓迫氣管和支氣管，可以引起咳嗽，氣急，肺炎和肺不張，壓迫食管引起吞咽困難，壓迫喉返神經(jīng)引起聲音嘶啞，壓迫神經(jīng)引起膈肌麻痹，壓迫上腔靜脈和頭臂靜脈可引起上肢及頸部，面部，上胸部的浮腫，壓迫胸骨可以引起骨疼。檢查x線可以發(fā)現(xiàn)縱隔影增寬或者形成局限性的塊影，至少在某一個(gè)體位上，與胸主動(dòng)脈不相連而不能分開。包塊或縱膈增寬，可以見擴(kuò)張性的波動(dòng)，流壁有時(shí)候可有鈣化。流體，尤其是囊狀，可以壓迫侵蝕周圍器官，有助于動(dòng)脈瘤的診斷。超聲心動(dòng)圖可以顯示主動(dòng)脈某段的梭形和囊狀擴(kuò)張，并可直接測(cè)量其頸線。ct表現(xiàn)的可以顯示動(dòng)脈瘤的存在和流壁的鈣化，還可測(cè)量其寬徑。磁共振的表現(xiàn)不用對(duì)比劑，可以顯示主動(dòng)脈的內(nèi)臟，管壁，及其內(nèi)組織之間的關(guān)系，能夠直接攝取行段罐狀、刺狀等任何的層面圖像，可以立體的把握，動(dòng)脈瘤的形態(tài)，大小，范圍，以及主要?jiǎng)用}分支的關(guān)系。還可以使用血管造影，可以直接顯示梭形，或囊狀動(dòng)脈瘤及其部位，大小，范圍，以及動(dòng)脈分受累的情況。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及以上檢查，我們可以明確地對(duì)胸主動(dòng)脈瘤進(jìn)行診斷。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:28”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-18 6505次

• 胸主動(dòng)脈瘤有什么癥狀
  病情分析：胸主動(dòng)脈瘤主要表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、咳嗽、聲音嘶啞等，胸主動(dòng)脈瘤雖不是惡性腫瘤，但如果主動(dòng)脈瘤破裂的話，會(huì)引起心力衰竭，對(duì)患者的危害相對(duì)較大，如果胸主動(dòng)脈瘤的癥狀比較嚴(yán)重而且比較大的話，一定要及時(shí)采用手術(shù)治療。意見建議：胸主動(dòng)脈瘤的患者要多注意休息，保持規(guī)律的排便，避免用力排便、劇烈咳嗽等增加心臟負(fù)荷，注意勞逸結(jié)合，多吃新鮮的水果蔬菜，可以有效的防止便秘的出現(xiàn)。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2022-06-24 30601次

• 胸主動(dòng)脈瘤怎么辦
  胸主動(dòng)脈瘤需要手術(shù)治療。手術(shù)方式有兩種，一種是介入性手術(shù)，是通過介入手術(shù)的方式把一種特制的支架植入中主動(dòng)脈瘤內(nèi)，隔離胸主動(dòng)脈瘤的結(jié)構(gòu)，恢復(fù)主動(dòng)脈的正常形態(tài)，減少發(fā)生破裂的可能性。另一種是開刀手術(shù)，將動(dòng)脈瘤區(qū)域的主動(dòng)脈切除并置換為人工血管。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2019-01-24 2701次

• 胸主動(dòng)脈瘤圖片
  胸主動(dòng)脈瘤患者可出現(xiàn)疼痛、胸部腫塊、呼吸困難等癥狀，應(yīng)及早進(jìn)行手術(shù)治療。
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-03-23 0次

• 主動(dòng)脈夾層包括胸主動(dòng)脈瘤嗎
  主動(dòng)脈夾層不包括胸主動(dòng)脈瘤。主動(dòng)脈夾層指的是撕裂內(nèi)膜和主動(dòng)脈壁中層的一部分，形成內(nèi)膜撕裂。主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液通過內(nèi)膜撕裂進(jìn)入中層，在壓力的驅(qū)動(dòng)下，形成不同程度、范圍的中層剝離。主動(dòng)脈夾層最明顯的癥狀就是疼痛，尤其是劇烈的胸疼，同時(shí)伴有血壓的升高。主動(dòng)脈夾層通常是急性起病，進(jìn)展迅速，需要及時(shí)治療。應(yīng)盡快
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 98次