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• 強(qiáng)直性脊柱炎的分期

  強(qiáng)直性脊柱炎的分期，實(shí)際上是很麻煩的。我們從臨床上，從非專業(yè)的角度上來(lái)說(shuō)，我們可以分為早期、中期和晚期。早期就是剛出現(xiàn)癥狀的時(shí)候，沒(méi)有明顯的骨頭的退變?cè)錾?，沒(méi)有竹節(jié)樣改變的時(shí)候，它的癥狀主要是以臨床癥狀為主，檢查體征不多，沒(méi)有什么體征。到了中期可能是發(fā)病期，疼痛非常嚴(yán)重，形成一種姿勢(shì)樣的疼痛畸形，直不起腰，甚至發(fā)燒，叫發(fā)病期。到了中晚期主要是后遺癥，照片子已經(jīng)有竹節(jié)樣改變，髖關(guān)節(jié)，包括頸椎，這些明顯的強(qiáng)直、粘連、活動(dòng)度明顯減少、影響活動(dòng)、駝背、不能伸直、脊柱側(cè)彎，這個(gè)時(shí)候大多需要手術(shù)治療。而早期我們需要的是保護(hù)，適當(dāng)用藥，防止疼痛的發(fā)生。大概有一半的病人是沒(méi)有急性發(fā)作的，出現(xiàn)了經(jīng)常疼痛以后，慢慢就變成了一個(gè)強(qiáng)直。有的病人甚至回憶起來(lái)沒(méi)有明顯的疼痛，只是到了它的后期，照片子出現(xiàn)了明顯的竹節(jié)樣改變，出現(xiàn)了脊柱的關(guān)節(jié)的強(qiáng)直。

  

  02:07
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 23496次

• 強(qiáng)直性脊柱炎的禁忌

  強(qiáng)直性脊柱炎，它是全身性的慢性進(jìn)展性的柱關(guān)節(jié)病。生活禁忌方面，就一定要注意平時(shí)的功能性的鍛煉。因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎就是脊柱長(zhǎng)時(shí)間的缺乏正常的關(guān)節(jié)的功能，比如我們頸椎可以左右搖晃，腰椎可以正常彎曲，而強(qiáng)直性脊柱炎這個(gè)功能是慢慢的已經(jīng)喪失的。所以平時(shí)生活方面要注意胸椎、頸椎、腰椎的一個(gè)鍛煉，這能夠保護(hù)你的關(guān)節(jié)功能正常的運(yùn)轉(zhuǎn)。那么在我們公認(rèn)，游泳是可以的，特別是游泳認(rèn)為對(duì)骶髂關(guān)節(jié)是很好的保護(hù)，這是運(yùn)動(dòng)方面。同時(shí)我們建議，睡床板的時(shí)候，一定平臥硬板床，枕頭不要太低。

  

  01:08
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 10778次

• 強(qiáng)直性脊柱炎用藥
  強(qiáng)直性脊柱炎目前尚無(wú)肯定的根治方法，主要為緩解癥狀，保持良好姿勢(shì)和減緩病情進(jìn)展，最佳治療是非藥物治療聯(lián)合藥物治療，藥物治療包括：一、非甾體抗炎藥，為治療關(guān)節(jié)疼痛和晨僵的一線藥物，可選用雙氯芬酸鈉、美洛昔康、塞來(lái)昔布等，要注意胃腸道反應(yīng)，可加入胃黏膜保護(hù)劑。二、改善病情抗風(fēng)濕藥，包括柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、雷公藤、來(lái)氟米特、環(huán)磷酰胺等。三、糖皮質(zhì)激素，眼急性葡萄膜炎，肌肉骨骼炎癥時(shí)可局部使用。四、沙利度胺和帕米磷酸鈉，也用于本病的治療，此外尚可選用生物制劑治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-01 3606次

• 強(qiáng)直性脊柱炎的用藥
  1、非甾體類抗炎藥，有消炎止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣?zhàn)饔谩８弊饔脼槲改c反應(yīng)、腎臟損害、延長(zhǎng)出血時(shí)間等。妊娠及哺乳期婦女，更應(yīng)特別注意。2、柳氮磺胺吡啶，80年代開(kāi)始用于治療強(qiáng)直性脊柱炎。副作用主要為消化道癥狀、皮疹、血象及肝功改變等，用藥期間宜定期檢查血象及肝腎功能。3、甲氨蝶呤，口服和靜脈用藥療效與柳氮磺胺吡啶相似。副作用有胃腸反應(yīng)、骨髓抑制、口腔炎、脫發(fā)等，用藥期間定期查肝功和血象，忌飲酒。4、腎上腺皮質(zhì)激素，一般情況下不用腎上腺皮質(zhì)激素治療強(qiáng)直性脊柱炎，但在急性虹膜炎或外周關(guān)節(jié)炎時(shí)，用非甾體類抗炎藥治療無(wú)效時(shí)，可用腎上腺皮質(zhì)激素局部注射或口服。5、雷公藤有消炎止痛作用，服用方便。副作用有胃腸反應(yīng)、白細(xì)胞減少、月經(jīng)紊亂及精子活力降低等，停藥后可恢復(fù)。6、生物制劑，包括腫瘤壞死因子拮抗劑等，是目前治療強(qiáng)直性脊柱炎等脊柱關(guān)節(jié)疾病的最佳選擇，有條件者應(yīng)盡量選擇。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  李秀文 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2018-08-30 2068次

• 強(qiáng)直性脊柱炎嗎
  強(qiáng)直性脊柱炎是一種難治性的自身免疫性疾病，這種疾病有遺傳性的因素，也有細(xì)菌病毒感染的因素，對(duì)于這種疾病的治療，首先還是要積極的完善檢查，明確病情的發(fā)展程度，選擇內(nèi)科藥物規(guī)范的控制病情的發(fā)展，同時(shí)應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥處理。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-15 4302次

• 強(qiáng)直性脊柱炎脊柱疼嗎
  病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎脊柱是會(huì)疼的，尤其是下腰部脊柱疼痛比較嚴(yán)重。另外，強(qiáng)直性脊柱炎還會(huì)引起臀部疼痛，導(dǎo)致脊柱彎曲困難。強(qiáng)直性脊柱炎屬于免疫疾病，一般會(huì)引起脊柱和骶髂關(guān)節(jié)炎性病變，影響脊柱和髖關(guān)節(jié)正常活動(dòng)。意見(jiàn)建議：強(qiáng)直性脊柱炎人群，應(yīng)定期做相關(guān)檢查明確疾病的發(fā)病狀況。在日常生活中，要保持腰背部放松，切勿長(zhǎng)時(shí)間腰背部負(fù)重，否則會(huì)壓迫脊柱，引起脊柱劇烈疼痛。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-07-28 902次

• 關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎
  強(qiáng)直性脊柱炎是多見(jiàn)于脊柱關(guān)節(jié)的慢性炎癥性疾病，它常常引起腰骶部脊柱中段臀部和頸部，有時(shí)還會(huì)在其他部位，如髖部、胸壁或足跟處的疼痛和僵硬感，它還可能在這些部位引起局部的腫脹和關(guān)節(jié)功能的活動(dòng)受限。這一種疾病男性要比女性更容易發(fā)病，本病目前尚無(wú)根治措施，但是治療能控制癥狀，對(duì)多數(shù)人的病情可能起到預(yù)防惡化的
  劉愛(ài)華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-01 263次

• 強(qiáng)直性脊柱炎圖解
  強(qiáng)直性脊柱炎的主要發(fā)病位置是骶髂關(guān)節(jié)、脊柱以及外周關(guān)節(jié)，有些患者還會(huì)出現(xiàn)下背部、臀部疼痛或僵直的癥狀。
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-09-21 205次