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不穩(wěn)定心絞痛的病理生理

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醫(yī)生主講實(shí)錄

大多數(shù)不穩(wěn)定型心絞痛患者有嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈病變,缺血發(fā)作可由耗氧量增加及供氧量降低促發(fā)。

自發(fā)性心絞痛可由暫時(shí)性血管收縮及血小板血栓使血管腔變窄造成心肌供血減少而促發(fā)。血壓升高及心動(dòng)過速導(dǎo)致心肌需氧量增加,亦可促發(fā)不穩(wěn)定性心絞痛發(fā)作。

監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn):不穩(wěn)定型心絞痛患者冠狀竇氧飽度下降(代表冠狀動(dòng)脈血流降低),隨后st段壓低,伴之胸部不適出現(xiàn)。再隨后可能血壓升高和心率增快。說明不穩(wěn)定型心絞痛多由氧供減少促發(fā),而不是穩(wěn)定型心絞痛多由耗氧量增加所促發(fā)。

以上內(nèi)容僅供參考

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