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• 慢性腎衰竭分期標(biāo)準(zhǔn)

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標(biāo)準(zhǔn)和老的標(biāo)準(zhǔn)，以前老的標(biāo)準(zhǔn)，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國的腎臟病學(xué)會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應(yīng)的尿毒癥期。

  

  01:52
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 38882次

• 什么是慢性腎衰竭

  慢性腎衰竭就是無論是腎小管間質(zhì)病，還是腎小球疾病，比如說慢性腎炎，還有腎血管疾病，隨著病情的進展，腎功能逐漸壞轉(zhuǎn)，然后有超過半數(shù)腎小球硬化了，然后病人出現(xiàn)慢性的腎功能的進展，我們就叫做慢性腎衰竭。主要是腎臟的疾病，不管是慢性腎小球腎炎也好，還是慢性腎小管間質(zhì)疾病也好，還是血管方面的疾病，隨著他的病情進展，比如說慢性腎小球腎炎，如果病人大量蛋白尿，持續(xù)不能緩解，然后促進了腎小球硬化，硬化的球超過一定的數(shù)目，然后腎功能逐漸進展，病人就會出現(xiàn)慢性腎衰竭。腎小管間質(zhì)病也是，有一些藥物，比如說非甾體類消炎藥，或者是一些含馬兜鈴酸的中草藥，它會導(dǎo)致慢性腎間質(zhì)纖維化。間質(zhì)纖維化以后，相應(yīng)區(qū)域的腎小球也會硬化，就會導(dǎo)致腎功能肌酐不斷的進展，最后這樣的病人，也會到慢性腎衰竭。腎血管方面，比如說像高血壓腎損害和缺血性腎臟病的病人，隨著他病情不斷的進展，腎小球缺血缺氧的時間延長以后，腎小球不斷地出現(xiàn)硬化，超過一定數(shù)量的腎小球硬化以后，腎功能也會逐漸進展，最后到慢性腎衰竭。

  

  01:55
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 19222次

• iga腎病就是慢性腎衰竭
  慢性腎衰竭是指各種原因造成慢性進行性腎實質(zhì)損害，致使腎臟明顯萎縮不能維持基本功能。臨床出現(xiàn)以代謝產(chǎn)物潴留，水電解質(zhì)，酸堿平衡失調(diào)。全身各系統(tǒng)受累為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，iga腎病為免疫病理學(xué)診斷名稱，活檢病理檢查，可見在腎小球系膜區(qū)有以iga為主的免疫球蛋白的沉積。臨床上以血尿為主要表現(xiàn)，綜上所述，ig腎病和慢性腎衰竭兩種疾病，在我國iga病是慢性腎衰竭最常見的病因之一。
  語音時長 1:03”
  陳淑敏 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-28 1796次

• iga腎病是慢性腎衰竭嗎
  慢性腎衰竭是指各種原因造成的慢性進行性腎實質(zhì)損害，致使腎臟明顯萎縮，不能維持基本功能，臨床出現(xiàn)以代謝產(chǎn)物潴留，水電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)，全身各系統(tǒng)受累為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。而iga腎病則為免疫病理學(xué)診斷名稱，腎活檢病理檢查可見在腎小球系膜區(qū)由以iga或iga主的免疫球蛋白的沉積，臨床上以血尿為主要表現(xiàn)，所以說iga腎病與慢性腎衰竭是兩種疾病，在我國慢性腎衰竭是最常見的病因之一。
  語音時長 1:03”
  陳淑敏 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-28 1677次

• 慢性腎衰竭怎么查
  病情分析：可以檢查一下尿常規(guī)及沉淀定量、腎功能泌尿系統(tǒng)超聲綜合評估一下腎臟。腎衰竭的患者會有消化系統(tǒng)性疾病，常見有厭食、惡心、嘔吐，還有血液系統(tǒng)性疾病，比如說貧血、心血管系統(tǒng)疾病像高血壓心功能衰竭、心包炎等。意見建議：建議平?；颊咭望}，飲食合理，攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，減少含磷食物的攝取量。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-04-02 1201次

• 慢性腎衰竭如何確診
  病情分析：慢性腎衰竭需要尿液檢查、血液檢查結(jié)合影像學(xué)檢查方能確診。血液檢查中最主要的是腎功能的檢測，當(dāng)血肌酐升高，內(nèi)生肌酐清除率低于90毫升/分時，即可診斷為腎衰竭，如影像學(xué)檢查腎臟體積縮小有助于確診，必要時也可行腎穿刺活檢來明確診斷。意見建議：慢性腎衰竭無法根治，需長期應(yīng)用藥物治療，包括降壓、促進造血以及糾正水電解質(zhì)紊亂等藥物。平時還應(yīng)注意低鹽低脂低磷優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，必要時可限制水和鉀的攝入。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-16 1403次

• 慢性腎衰竭診斷
  慢性腎衰竭是由于慢性腎臟疾病持續(xù)不愈引起的慢性腎實質(zhì)性損害，是多種慢性腎病的共同結(jié)局。我國的發(fā)病率仍比較高，男性多于女性，由于腎臟功能的衰竭，導(dǎo)致全身多個系統(tǒng)的代謝紊亂，形成一種臨床綜合征，關(guān)于本病的診斷并不困難，主要依靠病史、腎功能檢查以及相關(guān)臨床表現(xiàn)，可以診斷。做到早期診斷、早期治療，有助于延緩
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 2987次

• 慢性腎衰竭嚴(yán)重表現(xiàn)
  慢性腎衰竭，病情如果加重，比較危險，一般是慢性腎衰竭造成了一些嚴(yán)重的并發(fā)癥。常見的嚴(yán)重的狀態(tài)包括，患者可能會出現(xiàn)肺水腫、心力衰竭，表現(xiàn)為胸悶氣短，活動后癥狀加重，患者可能會在夜間出現(xiàn)陣發(fā)性的呼吸困難，這種病情比較危險。第二患者出現(xiàn)心慌、心跳不整齊，這有可能意味著患者有嚴(yán)重的電解質(zhì)的紊亂。第三?；颊叻?/div>

  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 231次