前列腺增生多在五十歲以后出現(xiàn)癥狀,癥狀與前列腺體積大小不成比例,而決定于引起梗阻的程度,病變發(fā)展速度以及是否合并感染等,癥狀可時(shí)輕時(shí)重。尿頻是前列腺增生病人最常見的早期癥狀,夜間更為明顯。排尿困難是前列腺增生最重要的癥狀,病情發(fā)展緩慢,典型表現(xiàn)為排尿遲緩、斷續(xù),尿流細(xì)而無(wú)力,射程短,終末滴瀝,排尿時(shí)間延長(zhǎng)。
如果梗阻嚴(yán)重,殘余尿量較多時(shí),常需要用力增加腹壓幫助排尿,排尿終末常伴有排尿不盡感。當(dāng)梗阻進(jìn)一步加重,過(guò)多的殘余尿可使膀胱逼尿肌功能受損,收縮力減弱,逐漸發(fā)生尿潴留并出現(xiàn)尿失禁。膀胱過(guò)度充盈使少量尿液從尿道口溢出稱為充盈性尿失禁。
前列腺增生合并感染或結(jié)石時(shí),可出現(xiàn)明顯的尿頻、尿急、尿痛癥狀,并可出現(xiàn)血尿。增生腺體表面黏膜較大的血管破裂時(shí),亦可發(fā)生不同程度的無(wú)痛性肉眼血尿。梗阻嚴(yán)重引起腎積水、腎功能損傷時(shí),可出現(xiàn)慢性腎功能不全的癥狀,例如食欲不振、惡心、嘔吐、貧血、乏力等癥狀。長(zhǎng)期排尿困難導(dǎo)致腹壓增高,還可引起腹股溝疝、內(nèi)痔與脫肛等。