慢性粒細胞白血病大多數(shù)起病緩慢,多表現(xiàn)為外周血粒細胞顯著增多,伴有成熟障礙,嗜堿性粒細胞增多并且伴有明顯的脾臟腫大甚至是巨脾,自然病程分為慢性期,加速期和急變期。
費城染色體和bcrabl融合基因為其標志性的改變,費城染色體是慢性粒細胞白血病的重要標志,如果費城染色體是陰性,而臨床上高度懷疑慢性粒細胞白血病的患者,應該做熒光原位雜交技術,也就是費氏檢查,或者是反轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈式反應,rtc-pcr可以發(fā)現(xiàn)bcrabl融合基因。
對于費城染色體的患者,除了見于慢性粒細胞白血病患者之外,其他2%的慢性急性髓系白血病,5%的急性淋巴細胞白血病。2%成人的急性淋巴細胞白血病可以出現(xiàn)費城染色體陽性,要注意通過骨髓來鑒別。