老年抑郁癥患者藥物治療時(shí)往往首先考慮副反應(yīng)問(wèn)題,也就是說(shuō),治療的安全性問(wèn)題其次才是考慮療效問(wèn)題。老年患者常常伴有多臟器的疾病,對(duì)抗抑郁藥比較敏感而且耐受性差。應(yīng)該同小劑量開(kāi)始緩慢增加藥物劑量。
除此之外,老年患者的腎的廓清率下降,劑量應(yīng)低于成人劑量。所以,在應(yīng)用藥物時(shí)應(yīng)該注意觀察老年人的藥物不良反應(yīng),要對(duì)藥物的療效進(jìn)行定期評(píng)估,根據(jù)療效和不良反應(yīng),做出藥物的調(diào)整。