伴有強(qiáng)迫癥狀的抑郁癥的藥物治療，常使用三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥中的氯米帕明，以及五羥色胺，在攝取抑制劑。
通常使用的劑量較大，比方說(shuō)氟伏沙明可以用到200~300百毫克每天；舍曲林可以用到150~250毫克每天；氯米帕明可以用150~300毫克每天。
伴有強(qiáng)迪癥狀的抑郁癥選藥
龐吉成主治醫(yī)師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-08-26 1509次
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抑郁癥的癥狀通常臨床上抑郁癥狀包括以下幾個(gè)方面：第一，情緒低落，比如出現(xiàn)無(wú)用、無(wú)價(jià)值感，這一系列的臨床表現(xiàn)。第二，思維遲緩，他發(fā)現(xiàn)自己的思維比較慢，甚至是記不起來(lái)剛剛發(fā)生的事情。第三，出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙，原來(lái)能記住的東西都記不住了。第四，出現(xiàn)了軀體癥狀，比如失眠，做夢(mèng)比較多，甚至出現(xiàn)食欲改變，出現(xiàn)性功能的變化等等。這一系列變化都屬于抑郁癥的臨床表現(xiàn)的一部分，所以病人的具體情況還得具體分析，不能一概而論。
01:13
萬(wàn)繼峰
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2018-11-06 114389次
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抑郁癥的癥狀抑郁癥，主要表現(xiàn)為情感低落，不高興，不開(kāi)心。還有就是興趣的降低，對(duì)什么都不感興趣，以前可能還喜歡打麻將，喜歡玩游戲，現(xiàn)在不感興趣。主要是以這兩個(gè)主征為主，一個(gè)是情感低落，一個(gè)是興趣降低，另外再加上其他的，比如說(shuō)對(duì)生活失去希望、無(wú)望感或者還有無(wú)助感，覺(jué)得好像所有人都幫不上自己，自己孤獨(dú)一個(gè)人。另外可能會(huì)表現(xiàn)出生理的癥狀，比如說(shuō)性欲下降，睡覺(jué)的睡眠減少，然后可能會(huì)早醒，加上這些所有的癥狀，比如說(shuō)還有無(wú)價(jià)值感，覺(jué)得自己好像活著沒(méi)有什么價(jià)值，自己就像累贅一樣，都是別人的累贅。有的抑郁癥的患者，經(jīng)常會(huì)說(shuō)我活著有什么意義，只會(huì)浪費(fèi)地球的資源，我每天還需要吃飯、喝水，那我把這些留給別人，那應(yīng)該更好，因?yàn)槲腋揪蜎](méi)什么價(jià)值?；旧暇褪沁@些，如果可能有這些癥狀的話，那提示他可能會(huì)有抑郁癥，要到專(zhuān)科醫(yī)院去接受很專(zhuān)業(yè)的心理評(píng)估。
01:35
崔界峰
副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院
2019-07-22 135455次
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伴有焦慮激越抑郁癥患者選藥原則伴有明顯的、激越的、抑郁癥的抗抑郁治療原則和一般的抑郁癥治療原則相同。1、首先應(yīng)該保證足量、足療程、遵醫(yī)囑按時(shí)服用，在治療的過(guò)程中，注意評(píng)估患者療效和不良反應(yīng)的關(guān)系。2、在治療過(guò)程中，對(duì)于激越患者的抑郁癥病人，要選擇藥物有鎮(zhèn)靜作用，可以以抗抑郁藥聯(lián)合苯二氮卓類(lèi)藥物，或者是抗抑郁類(lèi)藥物聯(lián)合抗精神病藥物，進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-08-28 1921次
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抑郁癥會(huì)伴有哪些軀體癥狀抑郁癥患者伴有軀體癥狀在臨床實(shí)踐當(dāng)中是很常見(jiàn)的，主要表現(xiàn)為睡眠障礙、食欲變化、精力不足、疲乏無(wú)力、周身不通、疼痛、胃腸功能紊亂以及性欲減退等。這也是一些抑郁癥患者常常就診于綜合醫(yī)院的一個(gè)原因，以軀體癥狀為主訴，而掩蓋了自己的情緒變化。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-08-29 7249次
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伴有精神癥狀的抑郁癥能治好嗎病情分析：伴有精神病性癥狀的抑郁癥可以治療好。常見(jiàn)的精神癥狀有關(guān)系妄想、被害妄想，病人覺(jué)得自己不安全，有人要害自己或者有自責(zé)、自罪、妄想，覺(jué)得自己犯了大錯(cuò)，警察要來(lái)抓自己。有的病人可能會(huì)有虛無(wú)妄想，覺(jué)得自己的內(nèi)臟、消化道、胃腸道都沒(méi)有了，同時(shí)可能會(huì)伴有幻覺(jué)，聽(tīng)到有人罵自己，說(shuō)自己的壞話。精神癥狀都是發(fā)生于抑郁癥狀之后，通常與抑郁情緒相協(xié)調(diào)。意見(jiàn)建議：治療伴有精神病性癥狀的抑郁癥，在抗抑郁藥物治療的基礎(chǔ)上，聯(lián)合使用抗精神病藥物控制精神癥狀，常用奧氮平、喹硫平這些新型抗精神病藥，在治療好轉(zhuǎn)之后，這些精神癥狀會(huì)優(yōu)于抑郁癥狀的消失而提前消失。
陳曉剛
副主任醫(yī)師無(wú)錫市精神衛(wèi)生中心
2022-01-12 2609次
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產(chǎn)后抑郁癥的癥狀主要表現(xiàn)有：①情緒改變：心情壓抑、沮喪、情緒淡漠，甚至焦慮、恐懼、易怒，夜間加重；有時(shí)表現(xiàn)為孤獨(dú)、不愿見(jiàn)人或傷心、流淚。②自我評(píng)價(jià)降低：自暴自棄、自罪感，對(duì)身邊的人充滿敵意，與家人、丈夫關(guān)系不協(xié)調(diào)。③創(chuàng)造性思維受損：主動(dòng)性降低。④對(duì)生活缺乏信心：覺(jué)得生活無(wú)意義，出現(xiàn)厭食、睡眠障礙、易疲倦、性欲減退。嚴(yán)重者甚至絕望、自殺或殺嬰傾向，有時(shí)陷于錯(cuò)亂或昏睡狀態(tài)。 ?
張露
副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院
2018-11-17 8804次
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伴有明顯激越的抑郁癥的治療抑郁癥患者可能會(huì)伴有明顯的激越，激越是女性更年期抑郁癥的一個(gè)特征，在治療當(dāng)中可以考慮選用鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥物，比方說(shuō)選擇性五羥色胺再攝取抑制劑當(dāng)中的氟伏沙明、帕羅西汀，NSSA類(lèi)當(dāng)中的米氮平，還有曲唑酮以及三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥當(dāng)中的阿米替林、氯米帕明等，也可以選用五羥色胺和去甲腎上腺素雙重再攝取抑制劑當(dāng)中
劉強(qiáng)
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-01-21 254次
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抑郁癥的癥狀特點(diǎn)抑郁癥是躁狂抑郁癥的表現(xiàn)形式，主要表現(xiàn)是顯著情志抑郁、難過(guò)和悲觀、情緒低落、少思維遲鈍、言語(yǔ)遲緩，典型的癥狀特點(diǎn)表現(xiàn)為單一或重復(fù)抑郁發(fā)作。抑郁癥嚴(yán)重影響患者的生活和工作，并對(duì)家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)，研究發(fā)現(xiàn)約15%的抑郁癥患者死于自殺。
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2019-01-28 6959次
