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• 如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎

  如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎。我們臨床上的急性腎炎，一般是指伴有急性腎炎綜合征的患者，就是血尿、水腫、蛋白尿、高血壓這四個(gè)癥狀，在同一時(shí)間爆發(fā)出來(lái)。一般來(lái)說(shuō)，我們管這叫急性腎炎綜合征，具有急性腎炎綜合征的典型的病例，主要就是鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這個(gè)病人先有鏈球菌感染，也就是上呼吸道感染，或者皮膚感染，膿皰瘡的前驅(qū)感染史。然后在十天到兩周之內(nèi)，然后病人會(huì)出現(xiàn)急性腎炎綜合征，慢性腎炎是指病人血尿、蛋白尿、水腫和高血壓這幾個(gè)癥狀，并不同時(shí)出現(xiàn)?？赡茉缙诰褪窍乳_始出現(xiàn)蛋白尿和血尿，隨著病程的進(jìn)展，病人逐漸又出現(xiàn)顏面浮腫或下肢水腫，然后隨著病情的進(jìn)一步加重，病人會(huì)又出現(xiàn)高血壓，就是它的癥狀是比較隱匿的，慢慢的出現(xiàn)的就是慢性腎炎。

  

  01:26
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 14273次

• 急性腎炎表現(xiàn)

  急性腎炎大多數(shù)是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因?yàn)樵蹅兪澄镏械目咕卦絹?lái)越多了，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個(gè)炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現(xiàn)，第一個(gè)是有前驅(qū)感染，所謂前驅(qū)感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個(gè)星期，病人會(huì)逐漸出現(xiàn)血尿、蛋白尿，這個(gè)原理就是一到兩個(gè)星期，是它的抗體形成的時(shí)間，抗體形成以后在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后抗原抗體復(fù)合物會(huì)攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會(huì)有比較嚴(yán)重的水腫和高血壓，甚至?xí)霈F(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

  01:26
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 5795次

• 急性腎炎和慢性腎炎
  急性腎炎患者一般在幾天前就存在前驅(qū)感染，常常為鏈球菌所導(dǎo)致的上呼吸道感染，比如急性化膿性的扁桃體炎、咽炎、淋巴結(jié)炎、猩紅熱等，或者是皮膚感染，比如膿包病、結(jié)腫等，由前驅(qū)感染到臨床發(fā)病有一無(wú)癥狀的間歇期，呼吸道感染者起病者約為十天左右，皮膚感染起病者約為20天左右。慢性的腎炎患者在起病前一般無(wú)前驅(qū)癥狀，無(wú)急性腎炎或者是鏈球菌感染病史，難以確定病因，起病的方式不一，部分患者起病無(wú)明顯的臨床癥狀，僅僅在體格檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓增高或者血尿、蛋白尿，多數(shù)患者有乏力、頭痛、浮腫、貧血等臨床表現(xiàn)，少數(shù)患者起病比較急，浮腫明顯，尿中出現(xiàn)大量的蛋白，也有部分患者始終無(wú)癥狀，直到出現(xiàn)尿毒癥的表現(xiàn)才就診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-05 3450次

• 急性腎炎和慢性腎炎區(qū)別
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎，其特點(diǎn)為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過(guò)性氮質(zhì)血癥，具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后，而其他細(xì)菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。慢性腎小球腎炎簡(jiǎn)稱為慢性腎炎，系指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)，起病方式各有不同，病情遷延，病變緩慢進(jìn)展，可以不同程度腎功能減退，最終將發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球病。由于本組疾病的病理類型及病期不同，主要臨床表現(xiàn)各不相同，疾病表現(xiàn)呈多樣化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-15 5211次

• 如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎
  病情分析：急性腎炎多見于兒童，有過(guò)鏈球菌感染的病史，在鏈球菌感染七到二十天左右開始發(fā)病，出現(xiàn)補(bǔ)體C3降低。而慢性腎炎多發(fā)于成年人，感染后三天左右出現(xiàn)血尿。意見建議：建議對(duì)病人進(jìn)行腎穿刺活檢來(lái)確定病理病因，區(qū)分腎炎是急性還是慢性的。注意的是急性腎炎一年以上遷炎不愈就會(huì)轉(zhuǎn)為慢性腎炎，所以得了急性腎炎要及時(shí)治療。
  黃杰 主治醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))

  2020-02-28 1801次

• 急性腎炎多久會(huì)變慢性
  病情分析：急性腎炎一般經(jīng)過(guò)一年會(huì)轉(zhuǎn)化成為慢性腎炎。急性腎炎多數(shù)情況下是由溶血性鏈球菌感染引起的，這種疾病通常預(yù)后是比較好的，在治療以后的8周左右，尿常規(guī)就恢復(fù)到了正常，血壓水腫也完全恢復(fù)。意見建議：有少數(shù)的患者可以持續(xù)半年甚至一年才恢復(fù)到正常。如果經(jīng)過(guò)一年仍然沒有恢復(fù)正常，考慮有可能轉(zhuǎn)化成為了慢性腎炎。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-11 1502次

• 急性腎炎轉(zhuǎn)成慢性
  在臨床上，僅有少數(shù)的慢性腎炎，是由急性腎炎發(fā)展所導(dǎo)致的。慢性腎炎患者，具體病因以及發(fā)病機(jī)制，目前尚未完全闡明。但是，普遍認(rèn)為起始因素是免疫的炎癥反應(yīng)所導(dǎo)致的。如果急性腎炎患者轉(zhuǎn)變成慢性腎炎，此時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照慢性腎小球腎炎的治療原則以及治療方案，進(jìn)行執(zhí)行臨床診療方案。患者臨床上的治療方案，主要是以防治或
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 88次

• 急性腎炎會(huì)變慢性
  在臨床上，有少數(shù)急性腎炎患者會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅I炎。一般來(lái)說(shuō)，急性腎炎與急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最多見。這種類型的急性腎炎患者病情大多預(yù)后是比較良好的，絕大部分患者可以在病程的四周左右就可以出現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)?；颊呖梢员憩F(xiàn)為水腫消退，尿量增多，血壓下降或恢復(fù)正常范圍，尿液檢查異常情況也常會(huì)隨之好轉(zhuǎn)。還有一些患
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 207次