首先慢性粒細(xì)胞白血病的用藥應(yīng)該分為兩類，在慢性期最佳推薦的治療方案是用酪氨酸激酶抑制劑，伊馬替尼四百毫克，口服每日一次，或者是尼洛替尼三百毫克，口服每日兩次或者是達(dá)沙替尼，每日口服一次一百毫克，或者是用配型相合的相關(guān)和無關(guān)供者的造血干細(xì)胞移植，也就是骨髓移植。
如果是在加速期和變速期，我們的治療方案依然適用酪氨酸激酶抑制劑，尼洛替尼或達(dá)沙替尼,可以采用一些新藥臨床實(shí)驗(yàn)。
慢性粒細(xì)胞白血病 用藥
楊力副主任醫(yī)師
南通大學(xué)附屬醫(yī)院 血液科
2018-08-26 2072次
為你推薦
-
慢性粒細(xì)胞白血病護(hù)理慢性粒細(xì)胞白血病的日常護(hù)理方面，其實(shí)也是非常重要的，因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在有很好的藥物，能夠控制慢性粒細(xì)胞白血病，病人只要堅持足量、足療程使用，就能夠獲得長期的生存，但是要強(qiáng)調(diào)幾點(diǎn)，第一就是慢粒的治療早期，比如說服用格列衛(wèi)，尤其是在服用藥物的第一個月，很多病人會特別的痛苦，因?yàn)檫@是從白血病狀態(tài)，經(jīng)過藥物治療，回到一個非白血病狀態(tài)的過程，藥物跟白血病的細(xì)胞，在體內(nèi)做劇烈的斗爭。這個時候病人，會感覺到各種各樣的不舒服，有的病人甚至于全身疼痛，需要用強(qiáng)烈的一個止痛藥的地步。但是在這個階段出現(xiàn)的這些癥狀，希望病人理解，這是藥物跟白血病細(xì)胞斗爭的一個過程，一定要堅持用藥，不要因?yàn)檫@些癥狀就去停止或者中斷，或者是減量這種合理的藥物治療，一旦在早期減量或者停止治療，就有可能帶來疾病的惡化，所以這一點(diǎn)是非常重要的，其他的護(hù)理方面，其實(shí)只要按照日常生活走就行了。強(qiáng)調(diào)幾點(diǎn)，不需要特別的去配這種食譜，因?yàn)槁５闹委熯^程當(dāng)中，食物只要按照日常生活，豐富多彩，能夠各種各樣的，葷互搭配就可以了；另外不要去用任何的補(bǔ)品，這些補(bǔ)品一方面對于疾病本身，并沒有什么特別的好處，另外一方面很難說，會對我們的藥物治療形成干擾，所以不要去用補(bǔ)品；第三就是在整個日常生活當(dāng)中，尤其是像慢粒的治療早期，粒細(xì)胞出現(xiàn)減少的時候，不要去到人多的地方，去傳播一些感染，包括像感冒這樣的疾病，盡量避免跟感冒的病人去接觸。在早期，可能會出現(xiàn)血小板的下降，也希望病人任何一個動作，都要輕一點(diǎn)、慢一點(diǎn)，避免血小板減少的時候，出現(xiàn)外傷導(dǎo)致大出血，但是到了后期，指標(biāo)如果逐漸地恢復(fù)到正常，血小板也恢復(fù)到正常，這些病人依然要回歸到，正常的一個生活方式。也要強(qiáng)調(diào)，這些病人要堅持合理的，力所能及的一個鍛煉身體，和日常生活的自行的料理，并不需要臥床，也不需要完全把生活托付給別人。所以整個慢粒的治療過程當(dāng)中，除了早期可能是需要一些，特殊的一些對待之外，到了后期希望病人，盡可能把自己看作一個正常人，不要把自己看作一個病人，這樣過日子就會很好了。
03:05
段明輝
主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2018-08-08 10113次
-
慢性粒細(xì)胞白血病的原因慢性粒細(xì)胞白血病，主要也是兩個概念，第一個，它是一個慢性的白血病，第二個，它屬于非淋系里面的粒細(xì)胞系列。它的原因跟所有的，其它白血病的原因一樣，主要是包括化學(xué)物質(zhì)，包括毒物、藥物。第二個，放射線。第三個，是病毒感染。第四，還有一部分遺傳因素。具體落實(shí)到每一個病人，由于他的生活非常的復(fù)雜，所以往往都是無法確定，在臨床上是什么原因。我們盡可能的減少感冒，減少化學(xué)物質(zhì)，包括藥物的接觸，遠(yuǎn)離射線源，通過這些方式來預(yù)防。說到它的治療，現(xiàn)在已經(jīng)有藥物，特效的靶向藥，來治療慢性粒細(xì)胞白血病，現(xiàn)在都已經(jīng)國內(nèi)能生產(chǎn)，納入醫(yī)保了。所以慢性粒細(xì)胞白血病，現(xiàn)在是可以治愈的一種白血病，少部分病人藥物治療無效，或者不能耐受，或者發(fā)生基因突變，仍然需要做骨髓移植。但是絕大部分都可以用藥物，得到有效控制，獲得長期生存。
01:55
沈建良
主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院
2018-10-22 13327次
-
慢性粒細(xì)胞白血病用藥針對這個疾病的治療目的主要是控制疾病進(jìn)展，可維持血細(xì)胞在正常內(nèi)一個范圍，可以使用羥基脲、干擾素或者是格列衛(wèi)來進(jìn)行治療。某些年輕的病人也可以考慮造血干細(xì)胞移植來獲得治愈的一個機(jī)會。常規(guī)選用的藥物主要包括伊馬替尼，四百毫克口服一日一次，尼洛替尼，三百毫克口服一日兩次，達(dá)沙替尼是一百毫克口服一日一次。尼洛替尼和達(dá)沙替尼是第二代的絡(luò)氨酸激酶抑制劑。針對藥物治療無效的患者，還可以應(yīng)用異基因造血干細(xì)胞移植達(dá)到治愈疾病的一個目的，但是盡管可以用造血干細(xì)胞移植，但是移植之后也會有很多的副反應(yīng)，比如說排異反應(yīng)和感染的幾率，最好是應(yīng)用靶向藥物來進(jìn)行治療。語音時長 1:19”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-31 1619次
-
慢性粒細(xì)胞白血病用藥白血病是造血組織的惡性疾病，又被稱為血癌，慢性粒細(xì)胞白血病是白血病中的一種，就慢粒而言，它的用藥應(yīng)該以格列衛(wèi)為首選，維持治療直至生物學(xué)緩解，有望停藥而愈，中醫(yī)藥解毒，抗癌推薦砷劑與青黛類藥物，其次扶正補(bǔ)虛的益氣養(yǎng)陰類中藥有益，提高生活與生存質(zhì)量。慢性粒細(xì)胞白血病目前治愈的希望很大，何況還有造血干細(xì)胞移植技術(shù)，希望患者能夠樹立信心，趕快恢復(fù)健康。語音時長 1:19”
趙敏蕾
副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-08-15 1846次
-
慢性粒細(xì)胞白血病如何用藥病情分析：慢性粒細(xì)胞白血病患者，首選用藥就是伊馬替尼，其次就是化療藥物，例如羥基脲，阿糖胞苷，白消安等。另外還可以應(yīng)用干擾素。意見建議：具體的用藥方案一定要結(jié)合患者的病情，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行。平常也要注意加強(qiáng)營養(yǎng)，養(yǎng)成良好的生活規(guī)律，來增強(qiáng)身體的抗病能力。
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-04 1401次
-
慢性粒細(xì)胞白血病頭暈因?yàn)槁粤＜?xì)胞白血病進(jìn)展比較緩慢，所以很多病人沒有癥狀。尤其是在早期的病人，隨著疾病的進(jìn)展，白血病破壞骨髓正常的造血功能，進(jìn)入器官，引起了明顯但非特異的癥狀，頭暈是其中的一種。主要是由于貧血引起了頭暈，還會出現(xiàn)乏力、面色蒼白或活動后氣促等癥狀，除貧血外還會有出血的傾向以及不明原因的盜汗、消瘦等等。
趙晶晶
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-19 2102次
-
慢性粒細(xì)胞白血病慢性粒細(xì)胞白血病是一種影響血液及骨髓的惡性腫瘤。它的特點(diǎn)是產(chǎn)生大量不成熟的白細(xì)胞。這些白細(xì)胞在骨髓內(nèi)聚集，抑制骨髓的正常造血，并且能夠通過血液在全身擴(kuò)散，導(dǎo)致病人出現(xiàn)貧血，容易出血，感染及臟器浸潤等。慢性粒細(xì)胞白血病的病因目前仍不十分明確，但認(rèn)為與染色體有密切的關(guān)系。慢性粒細(xì)胞白血病是一種相對少見的
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-25 249次
-
慢性粒細(xì)胞白血病食譜慢性粒細(xì)胞白血病，是慢性白血病中經(jīng)常見到的一種臨床發(fā)病率也比較高，那慢性粒細(xì)胞白血病的飲食問題也是患者關(guān)心的問題，它的食譜有哪些呢？1、根據(jù)病情對癥調(diào)理飲食，病人如果有食納不佳、消化不良時可以供給半流質(zhì)或者是軟飯，如大米粥、蒸蛋羹、酸奶、豆腐腦等，同時可佐以山楂、蘿卜等消導(dǎo)性食物。2、同時注意少食多
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 451次
