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• 輸尿管結(jié)石的治療方法有哪些

  輸尿管結(jié)石通常治療方法包括保守治療、藥物治療、手術(shù)治療。輸尿管結(jié)石是比較常見(jiàn)的一類上尿路結(jié)石，在臨床上其可能會(huì)引起疼痛、血尿、感染、腎盂積水。臨床上對(duì)于較小的輸尿管結(jié)石，可以采用對(duì)癥的治療，如止疼、解痙、促排石、抗感染治療。對(duì)于較大的結(jié)石，保守治療無(wú)效，可以考慮進(jìn)行體外碎石治療，或者采用手術(shù)的治療方案。手術(shù)的治療方案，目前通常以內(nèi)鏡的治療為主，如輸尿管鏡。輸尿管鏡可以包括輸尿管硬鏡，或者輸尿管軟鏡。對(duì)于一些較大的結(jié)石，梗阻時(shí)間比較長(zhǎng)的，在臨床上也可以采用腹腔鏡的輸尿管切開(kāi)取石，或者傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù)切開(kāi)取石的方式。這些手術(shù)方式的選擇，我們要根據(jù)結(jié)石的大小、位置、是否造成繼發(fā)性的損害、時(shí)間，來(lái)進(jìn)行合適的選擇。

  

  01:41
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-02-04 3146次

• 輸尿管結(jié)石的治療方法有哪些

  輸尿管結(jié)石的治療方法，一般分為三步。如果說(shuō)癥狀不重，或者說(shuō)石頭比較小，發(fā)現(xiàn)比較早，比較及時(shí)的時(shí)候，可以建議患者，多飲水，多排尿，同時(shí)配合吃一些排石的藥物，如果能排下去最好，如果治療后，結(jié)石還是不能排出，那就選擇下一步?？梢宰鱿鄬?duì)來(lái)說(shuō)無(wú)創(chuàng)的治療方法，就是體外的沖擊波碎石，這種沖擊波碎石，就是隔著皮膚，從外面把體內(nèi)的結(jié)石打碎，然后讓患者多喝水，多排尿，把石頭沖刷出來(lái)。如果體外碎石以后，還是不能排下來(lái)的話，下一步就可以選擇做微創(chuàng)的治療。我們可以做輸尿管鏡，或者是膀胱鏡或者尿道鏡，或者有時(shí)候做經(jīng)皮腎鏡，把輸尿管的結(jié)石，或者一些比較高位的結(jié)石，做一些處理打出來(lái)。就相當(dāng)于用鏡子進(jìn)到輸尿管中，把石頭打碎，打碎以后吸出來(lái)，然后排掉。如果經(jīng)過(guò)這種處理，石頭還是比較復(fù)雜，比較難處理的話，最后一步，就可以選擇開(kāi)刀。我們直接切開(kāi)，把輸尿管找到，輸尿管切開(kāi)以后，把石頭徹底拿出來(lái)，清理干凈，然后再把輸尿管縫上，當(dāng)然這是最后一步的辦法。因?yàn)楝F(xiàn)在醫(yī)療條件，都有很好的改善，一般95%以上的石頭，都可以通過(guò)輸尿管鏡，或者是膀胱鏡，或者是經(jīng)皮腎鏡的方法，徹底清理掉。開(kāi)刀手術(shù)的處理方法，已經(jīng)比較少了，沒(méi)有辦法才會(huì)選擇開(kāi)刀手術(shù)，大部分都是可以做微創(chuàng)治療的。

  

  02:16
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 10092次

• 輸尿管損傷的飲食方法有哪些？
  輸尿管損傷可以喝羊奶，輸尿管損傷的患者飲食應(yīng)該合理，戒煙戒酒，食物應(yīng)該注意適量少糖，因?yàn)槎嗵堑氖澄锊焕趥诨謴?fù)，不要食用辣椒等辛辣食物。羊奶含豐富的蛋白質(zhì)維生素a，b，具有潤(rùn)心肺補(bǔ)肺腎氣的功效，適合使用，飲食要平衡多樣化，除米面雜糧均衡食用外，要多吃綠色的新鮮蔬菜，常吃魚(yú)類，瘦肉，雞蛋豆制品牛奶，洋蔥醋，水果等，少吃動(dòng)物油及糖奶油，不應(yīng)該狂飲暴食物飲烈酒咖啡或者濃茶。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  馮瑛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-08-25 1475次

• 輸尿管損傷后引發(fā)尿液外滲的治療方法有哪些
  輸尿管鏡所致的損傷目前認(rèn)為除輸尿管鏡折裂外其他都需要立即植入F8~10的輸尿管支架管，如無(wú)其他癥狀，可以不用開(kāi)放手術(shù)來(lái)處理。術(shù)中或術(shù)后早期發(fā)現(xiàn)輸尿管損傷應(yīng)根據(jù)類型、部位，按具體的情況處理，如在外傷或手術(shù)時(shí)，發(fā)現(xiàn)唯一的途徑是立即行修補(bǔ)手術(shù)。輸尿管的低位損傷可行輸尿管膀胱再植，還有就是替代的修復(fù)方法，如果輸尿管被結(jié)扎應(yīng)立即解除縫線。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:57”
  李蒙 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-04-16 2299次

• 輸尿管結(jié)石的治療方法有哪些
  手術(shù)治療：保守治療無(wú)效的患者可以采取手術(shù)治療，手術(shù)方式包括輸尿管切開(kāi)取石術(shù)、輸尿管鏡鈥激光碎石。 體外沖擊波碎石（ESWL）：對(duì)于沒(méi)有積水的輸尿管結(jié)石可以考慮體外沖擊波將結(jié)石震碎，讓結(jié)石變小之后順利排出，但一定要復(fù)查，以免結(jié)石未排出且未在意，后期引起腎積水。 保守療法：排石治療，對(duì)于小結(jié)石小于5mm的可以不處理，一般會(huì)自行排出，只需要多喝水，勤排尿即可，必要時(shí)可口服排石顆?；蚺攀?/div>

  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2018-11-16 1802次

• 腦干損傷的康復(fù)治療有哪些方法
  輕度腦干損傷病人可按腦挫裂傷治療，部分患者可獲得良好療效，對(duì)于重者，其死亡率很高，救治工作應(yīng)仔細(xì)認(rèn)真，長(zhǎng)期的打算且護(hù)理工作顯得尤為重要，同時(shí)要密切注意防治各種并發(fā)癥。保護(hù)中樞神經(jīng)系統(tǒng)，可酌情采用冬眠療法，全身支持療法，維持營(yíng)養(yǎng)，預(yù)防和糾正水電解質(zhì)紊亂，積極預(yù)防和處理并發(fā)癥最常見(jiàn)的是肺部感染，尿路感染要加強(qiáng)護(hù)理，嚴(yán)密觀察早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療，對(duì)于繼發(fā)性腦干損傷應(yīng)當(dāng)，過(guò)早明確診斷，及時(shí)去除病因，若拖延過(guò)久則療效不佳，恢復(fù)期應(yīng)著重于腦干功能的改善，可用蘇醒藥物，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力和防治并發(fā)癥。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 1101次

• 輸尿管損傷的原因有哪些？
  輸尿管位于腹膜后間隙，受到周圍組織的良好保護(hù)，且有相當(dāng)?shù)幕顒?dòng)范圍，因此外界暴力所致的輸尿管損傷很少見(jiàn)，多為醫(yī)源性損傷，損傷后易被忽視，多在出現(xiàn)癥狀時(shí)才被發(fā)現(xiàn)，延誤診治，輸尿管損傷的原因：1．開(kāi)放性手術(shù)損傷，常發(fā)生在骨盆、后腹膜廣泛解剖的手術(shù)，如結(jié)腸、直腸、子宮切除術(shù)以及大血管手術(shù)，由于解剖較復(fù)雜，手
  余虓 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院

  2022-04-08 292次

• 輸尿管陰道瘺有哪些治療方法
  輸尿管陰道瘺早期處理可采用輸尿管內(nèi)置管引流，這樣的處理可使損傷小的漏口愈合。在輸尿管陰道瘺治療中，腔內(nèi)技術(shù)的效果優(yōu)于開(kāi)放性手術(shù)，另外采用輸尿管內(nèi)置管引流，最終也需要外科治療。及時(shí)的尿液引流對(duì)保護(hù)腎功能是重要的，但輸尿管置管的成功率不到10%，多數(shù)患者需要通過(guò)開(kāi)放性手術(shù)進(jìn)行治療。由于婦科手術(shù)造成的輸尿
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 180次