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懷孕 慢性粒細(xì)胞白血病

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醫(yī)生主講實(shí)錄

懷孕,慢性粒細(xì)胞白血病

妊娠期間白血病的最初診斷常常很困難,最常見的表現(xiàn)為易疲勞、出血、貧血、反復(fù)高熱、皮膚黏膜蒼白、皮膚有出血點(diǎn)或淤斑、肝大、淋巴結(jié)腫大等。急性白血病患者時有胸骨、脛骨壓痛。

妊娠不會使白血病病情惡化,甚至有暫時改善的作用,與孕期ACTH及腎上腺皮質(zhì)激素分泌增多有關(guān)。偶有惡化病例,可能是疾病本身發(fā)展趨勢。

慢性白血病孕婦的流產(chǎn)率并不增加,但早產(chǎn)及死產(chǎn)發(fā)生率可達(dá)40%,可能與孕婦貧血有關(guān)。產(chǎn)后出血較一般產(chǎn)婦多見。

孕婦急性白血病與非孕婦相似,常在幾個月內(nèi)死亡。因此終止妊娠作為治療措施并無意義。急性淋巴性白血病死亡率為50%~60%。

妊娠合并白血癥的患者,胎兒宮內(nèi)生長受限的發(fā)病率為40%~50%。有3%~5%的白血病可傳給胎兒。

以上內(nèi)容僅供參考

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