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• 冠心病放支架的危害

  當(dāng)冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)狹窄，狹窄程度大于70%或75以上時(shí)便需要治療，此時(shí)治療可以選擇支架或進(jìn)行搭橋手術(shù)。支架是一種有創(chuàng)的操作治療，首先會(huì)在橈動(dòng)脈、骨動(dòng)脈進(jìn)行穿刺，因此冠心病放支架的危害是會(huì)造成局部的出血，甚至感染。順著穿刺點(diǎn)會(huì)置入一根導(dǎo)管，導(dǎo)管會(huì)延伸到降主動(dòng)脈、升主動(dòng)脈，到達(dá)冠脈開(kāi)口，然后打入造影劑，看冠脈是否狹窄。所以對(duì)造影劑過(guò)敏的人群，可能在手術(shù)過(guò)程中誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，也可能會(huì)觸碰到大血管，甚至觸碰到心臟，誘發(fā)嚴(yán)重的心律失常，甚至是血管的損傷、破壞，此時(shí)可能要及時(shí)進(jìn)行急診手術(shù)治療。因?yàn)樵煊皠┻M(jìn)入身體后，反而將血液變得更少，會(huì)誘發(fā)嚴(yán)重的心絞痛，甚至心肌梗死的情況。因此冠心病放支架是有一定風(fēng)險(xiǎn)的，而且冠心病放完支架后，需要長(zhǎng)期服用抗血小板藥物，而且冠心病需要終身服藥，因此支架是有創(chuàng)的治療，應(yīng)當(dāng)考慮到利弊的兩方面。

  

  02:01
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4791次

• 冠心病堵塞80不做支架可以嗎

  冠心病病人，心臟的血管堵塞80%，做不做支架，能不能做支架或者不做支架行不行，這問(wèn)題要看是哪支血管或者是血管堵塞80%。如果是供應(yīng)心臟的三大主血管堵塞80%，那么建議做心臟搭橋手術(shù)或者是心臟移植治療。如果是三大血管之一者堵塞80%，建議盡早做支架手術(shù)，術(shù)后加強(qiáng)抗凝抗血小板聚集治療。如果是三大主血管以外的血管堵塞80%，考慮可以藥物治療。因此冠心病患者，血管堵塞80%，不做支架可不可以需要依據(jù)患者堵塞的血管而定。除了支架手術(shù)還可以考慮冠脈搭橋手術(shù)或者是進(jìn)行溶栓治療，依據(jù)病情而定。

  

  01:23
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 19029次

• 冠心病放支架的危害
  首先來(lái)說(shuō)冠心病的患者安放支架以后，并不是將心肌梗死壞死的心肌救活，而是將血管撐開(kāi)，使血流通暢，防止梗死的部位進(jìn)一步的擴(kuò)大，因?yàn)橹Ъ艽蠖际墙饘僮龀傻?，所以說(shuō)會(huì)對(duì)血管內(nèi)皮有一定的損傷，損傷以后就會(huì)出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，血小板聚集，所以說(shuō)這個(gè)位置也非常容易出現(xiàn)出新的血栓。再就是支架對(duì)人體來(lái)說(shuō)也是一個(gè)異物，異物就使得動(dòng)脈粥樣斑塊容易在異物周圍聚集，形成新的血栓，所以放了支架以后需要長(zhǎng)期的服用抗凝藥物，防止新的血栓的形成。需要注意，長(zhǎng)期的服用抗凝藥物可能會(huì)使患者出現(xiàn)鼻出血，消化道出血，尿道出血這樣的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-25 5318次

• 冠心病不支架可以嗎
  冠心病病人是否需要放置支架，需要放置幾個(gè)支架，則需要根據(jù)行冠狀動(dòng)脈造影檢查的結(jié)果而定。一般要看冠狀動(dòng)脈阻塞的程度。一般來(lái)說(shuō)，冠狀動(dòng)脈前降支和回旋支及其分支阻塞下寨75%以下是不需要放置支架的；右冠狀動(dòng)脈阻塞50％以下亦是不需要放置支架的；或者冠狀動(dòng)脈三支均有明顯的狹窄或堵塞，那么也是不能放置支架的，需要做冠脈搭橋術(shù)治療。如果冠狀動(dòng)脈堵塞前降支和右冠狀動(dòng)脈分別在75%和50%以上，那么是可以考慮放入支架的。冠狀動(dòng)脈是否可以不支架，是根據(jù)患者病情以及行冠狀動(dòng)脈造影檢查的結(jié)果，以及行冠脈支架手術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥，以及患者自身的身體情況而定的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-21 1867次

• 冠心病要放支架嗎
  病情分析：嚴(yán)重的冠心病患者是應(yīng)該放支架治療的。一般而言，冠狀動(dòng)脈造影時(shí)，冠狀動(dòng)脈狹窄程度超過(guò)50%，可以診斷冠心病。超過(guò)75%，屬于比較嚴(yán)重的狹窄，建議放支架治療。意見(jiàn)建議：冠心病患者在急性心肌梗死時(shí)，也建議急診進(jìn)行支架治療?？梢约霸绲膶⒍氯墓跔顒?dòng)脈打開(kāi)，挽救瀕臨壞死的心肌。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-08 2402次

• 不能放支架的冠心病有哪些
  病情分析：不能放支架的冠心病，主要是冠狀動(dòng)脈多支多處嚴(yán)重狹窄的冠心病。多支多處嚴(yán)重狹窄的冠心病需要進(jìn)行搭橋手術(shù)治療，因?yàn)楠M窄的范圍過(guò)多、程度過(guò)重，支架無(wú)法解決問(wèn)題，應(yīng)用搭橋手術(shù)才能夠解決。意見(jiàn)建議：對(duì)于冠心病患者，需要平時(shí)堅(jiān)持服用抗血小板聚集、調(diào)血脂的藥物，并且適當(dāng)進(jìn)行鍛煉，控制好血壓、血脂、血糖，戒煙戒酒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不熬夜，早睡早起，多喝水，多吃青菜和水果。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-10-22 1603次

• 冠心病能引起肺氣腫嗎
  首先冠心病是不會(huì)引起肺氣腫的，因?yàn)楣谛牟∷巧婕暗叫呐K的疾病，是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈發(fā)生了動(dòng)脈粥樣硬化性的病變而導(dǎo)致心肌缺血、缺氧、壞死引起的種心臟病。常見(jiàn)的病因有血脂高，血壓高，血糖高，不良的生活方式，比如吸煙、喝酒、缺少體力活動(dòng)、長(zhǎng)期的壓力、性別、年齡、家族或者是肺炎衣原體螺旋桿菌的感染等等因素有關(guān)系。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 197次

• 冠心病會(huì)引起肺氣腫么
  冠心病不會(huì)引起肺氣腫，肺氣腫的原因主要是慢性支氣管炎，所以引起的引起慢性支氣管炎的主要原因是長(zhǎng)期的吸煙或者霧霾，或者是從事的職業(yè)，例如粉塵對(duì)人體損傷而引起的。肺氣腫病人可以出現(xiàn)，胸悶氣短，活動(dòng)以后加重，容易適應(yīng)，肺部感染容易誘發(fā)肺氣腫的加重。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-10-08 1497次