?原發(fā)性高血壓腎損害主要與腎小動脈硬化有關(guān),與腎臟自身調(diào)節(jié)紊亂也有關(guān),早期無泌尿系癥狀,隨病情進展可出現(xiàn)夜尿增多,伴尿電解質(zhì)排泄增加,表明腎臟濃縮功能已開始減退,繼之出現(xiàn)尿液檢查異常,如出現(xiàn)蛋白尿、管型、紅細胞,腎功能明顯減退時尿相對密度(比重)常固定在1.010左右,由于腎小管受損使尿內(nèi)α2微球蛋白增多。
原發(fā)性高血壓靶器官損害癥狀腎臟
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高血壓會引起哪些器官損害高血壓常見引起的器官損害是心臟、腎臟、腦、眼睛、血管。它分為近期的損害,就是急性的損害,還有長期的一些損害。比如心臟,引起的急性的損害就是心力衰竭,如果是長期的損害,就會引起心臟的一些結(jié)構(gòu)性的改變,可以繼發(fā)的心力衰竭、心肌梗死。引起的眼睛的損害,就是可以引起出血,眼底的血管的一些病變,眼底的血管會硬化。引起的大血管的損害,主要是心臟出來的主要的血管,可以引起主動脈的夾層的發(fā)生、動脈粥樣硬化的發(fā)生。腎臟就是引起動脈粥樣硬化、血管狹窄,導致慢性腎臟疾病的發(fā)生。01:15
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原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的區(qū)別原發(fā)性高血壓就是沒有原因的,就是原始的高血壓,就是得高血壓了原因不明。繼發(fā)性高血壓,就是繼發(fā)于其它疾病的高血壓。原發(fā)性高血壓雖然病因不明,但是它導致高血壓的原因是一個綜合性。比如跟生活方式、遺傳、飲食習慣、脾氣秉性、地域、性格,這些綜合因素導致的血壓,這是原發(fā)性高血壓。而繼發(fā)性高血壓,它主要是繼發(fā)于其他疾病,比如腎上腺的疾病、腎動脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征、甲亢,這些疾病導致的高血壓是繼發(fā)性高血壓。不管是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓,得了高血壓以后,最主要的治療目的還是希望能把血壓降下來。在這個方面,原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓還是有很大的不同的。原發(fā)性高血壓,就是要在健康的生活方式的基礎上,再選擇合適的藥物,從而達到一個降壓的目的,控制血壓的目的。而繼發(fā)性高血壓的治療的途徑,和原發(fā)性高血壓還不一樣。如果是繼發(fā)性高血壓,我們首先需要明確繼發(fā)于哪一類疾病,它是什么原因?qū)е碌母哐獕?。首先要發(fā)現(xiàn)病因,發(fā)現(xiàn)繼發(fā)的因素。如果發(fā)現(xiàn)了繼發(fā)的因素,再針對繼發(fā)的因素進行治療。比如有腎上腺的結(jié)節(jié),那我們就要把腎上腺的結(jié)節(jié)做手術(shù)切除。腎上腺的結(jié)節(jié),做手術(shù)切除以后,可能血壓就治愈了,就不需要再吃降壓藥物了。所以在治療手段上面,原發(fā)性高血壓就是要控制血壓,而繼發(fā)性高血壓就是要及時查找病因,治療病因,從而達到一個控制血壓的目的。02:18
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原發(fā)性高血壓靶器官損害癥狀心臟高血壓病的心臟損害癥狀主要與血壓持續(xù)升高有關(guān),后者可加重左心室后負荷,導致心肌肥厚,繼之引起心腔擴大和反復心衰發(fā)作。此外,高血壓是冠心病主要危險因子,常合并冠心病可出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死等癥狀,高血壓早期左室多無肥厚,且收縮功能正常,隨病情進展可出現(xiàn)左室向心性肥厚,此時其收縮功能仍多屬正常,隨著高血壓性心臟病變和病情加重,可出現(xiàn)心功能不全的癥狀,諸如心悸,勞力性呼吸困難。語音時長 1:20”
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原發(fā)性高血壓靶器官損害癥狀腦高血壓可導致腦小動脈痙攣,產(chǎn)生頭痛、眩暈、頭脹、眼花等癥狀,當血壓突然顯著升高時可產(chǎn)生高血壓腦病,出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔、視力減退、抽搐、昏迷等腦水腫和顱內(nèi)高壓癥狀,若不及時搶救可以致死。高血壓腦部最主要并發(fā)癥是腦出血和腦梗死,持續(xù)性高血壓可使腦小動脈硬化,微動脈瘤形成,常因血壓波動,情緒激動,用力等情況下突然破裂出血,部分病例可在無先兆的情況下破裂出血。腦出血一旦發(fā)生,患者常表現(xiàn)為突然暈倒,嘔吐和出現(xiàn)意識障礙,根據(jù)出血部位不同可出現(xiàn)偏癱、口角歪斜、中樞性發(fā)熱、瞳孔大小不等,若血液破入蛛網(wǎng)膜下腔時可出現(xiàn)頸項強直等腦膜刺激征象。語音時長 1:51”
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原發(fā)性高血壓什么癥狀病情分析:原發(fā)性高血壓通常起病比較隱秘,病情發(fā)展相對緩慢,早期往往沒有明顯的癥狀表現(xiàn),多數(shù)患者往往由于體檢才發(fā)現(xiàn)血壓升高。意見建議:患者有可能會出現(xiàn)頭暈,頭痛,眼花,耳鳴,健忘,心悸,氣短,疲勞等癥狀。早期血壓為波動性升高,在情緒激動,精神緊張,疲勞時血壓會暫時升高,休息后可恢復至正常,隨著疾病的發(fā)展,血壓呈持續(xù)性升高。
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高血壓病引起腎臟損害高血壓引發(fā)的腎損害最為常見的就是蛋白尿以及腎功能異常,如果是在疾病初期建議患者可以服用普利類或者是沙坦類的降壓藥物,有助于減少蛋白尿、改善腎功能。良好的控制血壓,結(jié)合生活方式干預,將延緩或者是預防高血壓腎病的發(fā)生。
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高血壓的靶器官損害高血壓的靶器官損害主要分為以下幾個方面:1,心臟損害,可表現(xiàn)為左心室肥厚,左心室收縮和舒張功能異常,慢性心力衰竭,心絞痛,心肌梗死。2,腦損害,可表現(xiàn)為短暫性的腦缺血發(fā)作,腦出血,高血壓腦病,認知功能障礙,癡呆等。3,腎臟功能的損害,出現(xiàn)微量白蛋白尿和蛋白尿。4,慢性腎臟損害,終末期腎臟病等。5,血
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原發(fā)性高血壓癥狀原發(fā)性高血壓的病因并不是很明確,占高血壓患者的95%以上。原發(fā)性高血壓多數(shù)是由于遺傳因素,環(huán)境因素所引起的,遺傳因素約占40%,環(huán)境因素占60%。原發(fā)性高血壓具有明顯的家族聚集性,父母均為高血壓的患者,其子女的發(fā)病率明顯要高于父母均為正常血壓者。平時要注意有規(guī)律的生活飲食習慣,攝鹽量高的地區(qū)患病率明