慢性粒細(xì)胞性白血病，簡稱慢粒，慢粒是一種骨髓增殖性疾病，其特點(diǎn)是粒系產(chǎn)生過多，在疾病早期，細(xì)胞上具有分化的能力，骨髓功能是正常。
本病常于數(shù)年內(nèi)保持穩(wěn)定，慢粒目前臨床上普遍采取的治療方案是化療，若有相對的合適骨髓可以考慮骨髓移植，骨髓移植是目前臨床根治慢粒的唯一方法，但是骨髓移植的費(fèi)用比較高，一般需要30萬左右。
慢性粒細(xì)胞性白血病能治好嗎
趙敏蕾副主任醫(yī)師
麗水市中心醫(yī)院 血液科
2018-08-24 3086次
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慢性粒細(xì)胞白血病能治好嗎慢性淋巴細(xì)胞白血病，是不是能夠治好呢，慢性淋巴細(xì)胞白血病，是一種特殊的淋巴瘤，實際上是屬于淋巴瘤的，大范圍里頭的一種特殊類型，它的主要表現(xiàn)是外周血里頭的CD5和CD19共陽性的淋巴細(xì)胞，超過了5000，這種慢性的，一個淋巴細(xì)胞白血病，常見于中老年患者，病情的話進(jìn)展非常緩慢，絕大多數(shù)病人的平均壽命，都能超過七年以上，對于這種病人的治療，我們要強(qiáng)調(diào)幾點(diǎn)，第一，目前沒有方法能夠根治這種病人，所以它的治療的目標(biāo)不是根治，而是讓病人帶病生存，能夠長期的，維持在一個比較好的生活狀態(tài)，第二，慢淋的治療，是需要按照不同的分期，和不同的危險分層來做治療的，到目前來講早期的病人，我們并不需要過早的去干預(yù)病人，很多早期沒有癥狀的病人，是不需要藥物治療的，只需要定期找醫(yī)生來做隨診，第三慢淋這是一個籠統(tǒng)的稱呼，現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)現(xiàn)在慢淋里頭，有大量不同的種類的，一些不同危險分層的慢淋的病人，其中包括像一些53，P53基因突變的一些病人，像P53基因缺失的一些病人，他們的結(jié)局和他們的預(yù)后，都會跟普通的慢淋，是有巨大的不同，所以慢淋在診斷的時候，就必須把這套檢查做全，搞清楚是不是高危的，是不是中危的，是不是低危的一個慢淋的病人，不同危險分層的病人，他的治療是不一樣的，最后要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，慢淋的治療，這幾年有非常大的一個突破，已經(jīng)從傳統(tǒng)的化療走向了，以靶向治療為主的一個時代，所以慢淋現(xiàn)在如果有條件的病人，可以獲得非常好的治療的效果，但是最后再強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，慢淋的治療目標(biāo)不是治愈，而是帶病生存，所以不要去追求，治愈這樣一個目標(biāo)，否則就會上當(dāng)受騙，會有很多的一些欺騙性的行為，等著這些病人。
02:39
段明輝
主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2018-08-07 14976次
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慢性粒細(xì)胞白血病護(hù)理慢性粒細(xì)胞白血病的日常護(hù)理方面，其實也是非常重要的，因為我們現(xiàn)在有很好的藥物，能夠控制慢性粒細(xì)胞白血病，病人只要堅持足量、足療程使用，就能夠獲得長期的生存，但是要強(qiáng)調(diào)幾點(diǎn)，第一就是慢粒的治療早期，比如說服用格列衛(wèi)，尤其是在服用藥物的第一個月，很多病人會特別的痛苦，因為這是從白血病狀態(tài)，經(jīng)過藥物治療，回到一個非白血病狀態(tài)的過程，藥物跟白血病的細(xì)胞，在體內(nèi)做劇烈的斗爭。這個時候病人，會感覺到各種各樣的不舒服，有的病人甚至于全身疼痛，需要用強(qiáng)烈的一個止痛藥的地步。但是在這個階段出現(xiàn)的這些癥狀，希望病人理解，這是藥物跟白血病細(xì)胞斗爭的一個過程，一定要堅持用藥，不要因為這些癥狀就去停止或者中斷，或者是減量這種合理的藥物治療，一旦在早期減量或者停止治療，就有可能帶來疾病的惡化，所以這一點(diǎn)是非常重要的，其他的護(hù)理方面，其實只要按照日常生活走就行了。強(qiáng)調(diào)幾點(diǎn)，不需要特別的去配這種食譜，因為慢粒的治療過程當(dāng)中，食物只要按照日常生活，豐富多彩，能夠各種各樣的，葷互搭配就可以了；另外不要去用任何的補(bǔ)品，這些補(bǔ)品一方面對于疾病本身，并沒有什么特別的好處，另外一方面很難說，會對我們的藥物治療形成干擾，所以不要去用補(bǔ)品；第三就是在整個日常生活當(dāng)中，尤其是像慢粒的治療早期，粒細(xì)胞出現(xiàn)減少的時候，不要去到人多的地方，去傳播一些感染，包括像感冒這樣的疾病，盡量避免跟感冒的病人去接觸。在早期，可能會出現(xiàn)血小板的下降，也希望病人任何一個動作，都要輕一點(diǎn)、慢一點(diǎn)，避免血小板減少的時候，出現(xiàn)外傷導(dǎo)致大出血，但是到了后期，指標(biāo)如果逐漸地恢復(fù)到正常，血小板也恢復(fù)到正常，這些病人依然要回歸到，正常的一個生活方式。也要強(qiáng)調(diào)，這些病人要堅持合理的，力所能及的一個鍛煉身體，和日常生活的自行的料理，并不需要臥床，也不需要完全把生活托付給別人。所以整個慢粒的治療過程當(dāng)中，除了早期可能是需要一些，特殊的一些對待之外，到了后期希望病人，盡可能把自己看作一個正常人，不要把自己看作一個病人，這樣過日子就會很好了。
03:05
段明輝
主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2018-08-08 10122次
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慢性粒細(xì)胞白血病能治好嗎首先那針對這個疾病主要是惡性克隆性增生白血病，可以伴有BCR/ABL融合基因的突變，PR10是陽性的，可以用靶向藥物就是伊馬替尼,是第一代直接特異的酪氨酸激酶的抑制劑，直接針對這個致病基因產(chǎn)物BCR/ABL融合蛋白，它的作用機(jī)制就是通過取代BCR/ABL融合蛋白結(jié)構(gòu)當(dāng)中的ATP，從而阻斷ABL酪氨酸激酶及其下游分子的磷酸化，抑制費(fèi)城染色體陽性細(xì)胞的增值。主要的副作用是可以引起水腫、惡心嘔吐、骨關(guān)節(jié)炎和肝酶異常的一個情況，這個藥物可以達(dá)到一個遺傳學(xué)的完全緩解狀態(tài)，可以導(dǎo)致這個基因進(jìn)行根除，所以說患者可能治愈，但是即使患者獲得分子學(xué)緩解也需要終身服藥，因為停藥后會導(dǎo)致復(fù)發(fā)的情況。語音時長 1:25”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-11 1916次
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粒細(xì)胞慢性白血病能治好嗎粒細(xì)胞慢性白血病能治好嗎，其實是一個非常經(jīng)典的問題，很多病者都在問這樣問題，我們說粒細(xì)胞慢性白血病能治好，要取決于患者用藥的療效是否好這個問題，首先三個問題給大家做一個大概了解。首先，使用了藥，是否有可能停藥，是有可能的，什么時候可以嘗試停藥，一般是用要在三到五年以上，并且取得了非常好的療效，可以嘗試停藥，如果沒有達(dá)到停藥條件的患者，如果自行停藥，是百分之百會復(fù)發(fā)的。還有，有多大的概率停藥，根據(jù)目前的這個臨床表現(xiàn)，用一代藥物，伊馬替尼的患者，至少用藥三年以上，取得非常好的療效，約39%的患者可以實現(xiàn)停藥，使用二代藥物尼羅替尼的患者，至少用藥三年以上，取得非常好的療效，并維持一年以上，約51.6%的患者可以實現(xiàn)停藥。還有就是使用二代藥物達(dá)沙替尼的患者，用藥后取得非常良好的藥效，并維持一年以上，約58%的患者可以實現(xiàn)停藥，所以達(dá)到停藥條件的患者中，大約一半的患者是有望實現(xiàn)停藥的。語音時長 1:49”
楊力
副主任醫(yī)師南通大學(xué)附屬醫(yī)院
2018-08-25 9417次
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粒細(xì)胞慢性白血病能治好嗎病情分析：慢性粒細(xì)胞白血病是血液系統(tǒng)中一種常見的疾病，多數(shù)患者早期常沒有自覺的癥狀，有的是因為健康查體才發(fā)現(xiàn)的。意見建議：目前慢性粒細(xì)胞白血病首選的治療藥物為靶向藥物甲磺酸伊馬替尼。多數(shù)患者的治療反應(yīng)是非常好的，5年的總生存率可以達(dá)到90%以上。因此，慢性粒細(xì)胞白血病是有可能治愈的一種疾病。
王艷軍
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-30 1803次
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粒細(xì)胞白血病能治好嗎粒細(xì)胞白血病可以分為急性粒細(xì)胞白血病和慢性粒細(xì)胞白血病。急性粒細(xì)胞白血病主要聯(lián)合化療為主。而慢性粒細(xì)胞白血病以靶向治療為主。兩者都屬于惡性腫瘤，難以根治，但是可以通過相應(yīng)的治療延長壽命，目前造血干細(xì)胞移植是唯一能治愈的方法。
謝將
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-02 4002次
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小兒慢性粒細(xì)胞白血病能治好嗎小兒慢性粒細(xì)胞白血病一般不能治好，但是在治療以后可以控制癥狀。小兒慢性粒細(xì)胞白血病屬于骨髓造血干細(xì)胞克隆性增殖導(dǎo)致的惡性腫瘤，和染色體異常以及電離輻射有關(guān)。而小兒慢性粒細(xì)胞白血病的疾病比較緩慢，早期可能沒有明顯癥狀，隨著病情的發(fā)展，會導(dǎo)致小兒出現(xiàn)發(fā)熱、身體乏力、面色蒼白以及骨骼疼痛等，還可能會誘發(fā)感
陳鴻博
副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院
2022-06-27 133次
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急性粒細(xì)胞白血病能治好嗎急性粒細(xì)胞白血病正常情況下能治好。急性粒細(xì)胞白血病有治愈的可能性，但是前提是患者身體體質(zhì)比較好，早期發(fā)現(xiàn)的疾病通過積極配合醫(yī)生治療以后能夠治好。急性粒細(xì)胞白血病臨床上簡稱是急粒，它主要表現(xiàn)為粒系原始細(xì)胞的惡性增殖，原因尚未完全明確，考慮與感染因素、化學(xué)因素以及便民服務(wù)社有一定的關(guān)系，患病以后可能會導(dǎo)
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-04-19 512次
