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• 肺癌患者什么情況下需要做肺部穿刺檢查

  肺癌患者需要做肺部穿刺檢查的通常是沒有手術(shù)條件的患者，比如患者一般狀態(tài)非常差、不能耐受手術(shù)或者是出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移情況、手術(shù)效果比較差等。如果患者可以手術(shù)，一般不推薦進(jìn)行穿刺檢查，尤其是病變非常典型，比如是磨玻璃結(jié)節(jié)或者實性結(jié)節(jié)。雖然現(xiàn)在胸部穿刺非常安全，而且種植轉(zhuǎn)移的概率非常低，但是還是建議患者直接進(jìn)行手術(shù)，尤其是磨玻璃結(jié)節(jié)比較小的時候，穿刺可能會出現(xiàn)假陰性結(jié)果，所以對于典型的結(jié)節(jié)，不太建議進(jìn)行穿刺檢查。

  

  01:02
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-10-25 3280次

• 肺癌要做穿刺嗎

  胸外科大夫來看，如果患者肺上長一個結(jié)節(jié)可以手術(shù)切除的話，一般通常不太建議患者進(jìn)行穿刺。首先，穿刺可能穿完之后，還是需要做手術(shù)，并不能避免手術(shù)。第二個是如果CT上，高度懷疑是肺癌，穿完之后有可能會有陰性結(jié)果，這個時候陰性結(jié)果有可能是一個假陰性結(jié)果，這個時候咱們也不能完全相信這個結(jié)果，可能還是需要做手術(shù)。所以在能手術(shù)的情況下，盡量先手術(shù)，穿刺可能并不是特別必要，這一點在NCCN指南上，也是進(jìn)行了說明。但是如果患者沒有手術(shù)條件，身體特別差，或者說是有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，手術(shù)已經(jīng)達(dá)不到根治的要求的話，可以進(jìn)行穿刺來明確診斷，明確診斷之后，還可以進(jìn)行基因檢測，來看看能不能靶向治療，做比手術(shù)創(chuàng)傷更小的治療，來保證患者的生存時間和生活質(zhì)量。

  

  01:23
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-16 5848次

• 什么病情引起肺部結(jié)節(jié)
  對于肺部結(jié)節(jié)的引起，我們通常都是以下幾種原因：第一種原因是肺部的炎癥。第二種原因是肺結(jié)核。第三種原因就是肺部腫瘤。肺部的炎癥，它是因為局部出現(xiàn)了細(xì)菌感染，是小范圍的感染，就會導(dǎo)致出現(xiàn)肺部的結(jié)節(jié)，它的形狀不一定說一定是圓形的，也可能是不規(guī)則的一個結(jié)節(jié)。而對于肺部的結(jié)核結(jié)節(jié)，通常都是因為有肺結(jié)核感染，也就是說有結(jié)核桿菌，所以說我們在做治療的時候一定要使用異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇，鏈霉素這些用作抗結(jié)核治療。第三種就是肺部腫瘤結(jié)節(jié)，我們可以對它做穿刺活檢，明確診斷。
  語音時長 01:09”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-22 1984次

• 肺部腫瘤穿刺
  肺部腫瘤穿刺就是常說的肺穿，通常用于當(dāng)發(fā)現(xiàn)肺部占位，而想去明確病變性質(zhì)時，給予的干預(yù)性的操作，通常用于肺周邊部位或者是肺內(nèi)彌漫性的病變的診斷和鑒別診斷。通常要求病人要保持平穩(wěn)的呼吸，不能咳嗽，而且穿刺前應(yīng)該接受很詳細(xì)的檢查，比如胸部CT，甚至是PET-CT，高度懷疑該占位是腫瘤性病變，完善該穿刺，同時還要求操作者應(yīng)該很細(xì)心、耐心、認(rèn)真和快速，盡量縮短操作的時間，這樣可以把風(fēng)險降低到最小，完善相關(guān)檢查，就是為了醫(yī)生能夠正確的定位，提高穿刺的成功率。
  語音時長 01:19”
  徐芹芹 副主任醫(yī)師青海省人民醫(yī)院

  2019-03-08 6813次

• 肺部穿刺疼嗎
  臨床上很多患者特別是胸腔積液的患者我們都要正規(guī)的給予胸腔穿刺，引流出胸腔積液抽出胸腔積液進(jìn)行培養(yǎng)，在做胸腔穿刺針我們一般會囑咐患者要保持安靜保持情緒的穩(wěn)定。我們會給患者做局部麻醉，通過局部麻醉再進(jìn)行穿刺一般患者都不會有明顯的疼痛癥狀。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-08 3001次

• 肺癌患者什么情況下需要做肺部穿刺檢查
  病情分析：肺癌的患者不能明確結(jié)節(jié)到底是什么性質(zhì)的結(jié)節(jié)，或者是這個病人不適合做手術(shù)，就可以做CT的穿刺活檢，來了解這個結(jié)節(jié)的性質(zhì)。有的是晚期的病人，肺上有周圍性的結(jié)節(jié)，這個時候做穿刺的目的，就是取到病理組織，最后做基因檢測，看能不能吃靶向藥。所以穿刺的病人大部分，都是結(jié)節(jié)處于外周適合穿刺，而且穿刺風(fēng)險比較小。意見建議：建議肺穿刺檢查后注意穿刺包扎點有無滲出，出血；注意穿刺點的局部清潔干燥，1周內(nèi)不要洗澡，避免傷口感染。
  岳光 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-09-04 1702次

• 什么病情引起肺部結(jié)節(jié)
  對于肺部結(jié)節(jié)的引起，我們通常都是以下幾種原因：第一種原因是肺部的炎癥。第二種原因是肺結(jié)核。第三種原因就是肺部腫瘤。肺部的炎癥，它是因為局部出現(xiàn)了細(xì)菌感染，是小范圍的感染，就會導(dǎo)致出現(xiàn)肺部的結(jié)節(jié)，它的形狀不一定說一定是圓形的，也可能是不規(guī)則的一個結(jié)節(jié)。而對于肺部的結(jié)核結(jié)節(jié)，通常都是因為有肺結(jié)核感染，也
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 384次

• 為什么要做穿刺
  做穿刺主要是為了取得病灶部位組織與細(xì)胞的成分，可以對疾病進(jìn)行準(zhǔn)確的病理診斷。穿刺是臨床上治療和診斷疾病比較常用的一種方法，通過做穿刺能夠獲得病灶部位的組織以及細(xì)胞成分，結(jié)合病理檢查以后可以準(zhǔn)確的判斷患者病灶部位以及病情的嚴(yán)重程度。一般情況下做穿刺的時候，是將穿刺針刺入患者體腔內(nèi)，抽取部分分解物，也可
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-02-11 1011次