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為你推薦

• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9259次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對(duì)鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 11112次

• 風(fēng)濕性心臟病可以懷孕
  風(fēng)濕性心臟病是屬于心血管內(nèi)科的疾病，發(fā)病后最好是不要小孩。因?yàn)榕允菓言兄眢w的代謝很旺盛，身體血液會(huì)大幅度增加，女性懷孕期間子宮增大，使膈肌上升，心臟偏向左上方，血液回流負(fù)擔(dān)就會(huì)明顯加重。女性生產(chǎn)的時(shí)候往往心跳加快，剛分娩結(jié)束后腹部壓力下降，血液回到心臟的負(fù)荷又突然增加，對(duì)心臟是極其不利的，再加上有風(fēng)濕性心臟病，為心力衰竭的發(fā)生提供了可能。有風(fēng)濕性心臟病患者如果想要孩子，可能會(huì)遺傳給孩子，最好是去醫(yī)院做積極的治療，徹底康復(fù)之后再要孩子。
  語音時(shí)長 1:16”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-18 1862次

• 風(fēng)濕性心臟病可以懷孕嗎
  這個(gè)要取決于病變的程度，如果心功能代償比較好，在二級(jí)以下，無心力衰竭的病史，也沒有并發(fā)癥，在醫(yī)生隨訪情況下是可以懷孕的，但是如果病人病情非常重，心功能在三級(jí)以上，而且發(fā)生過心力衰竭的病史，這個(gè)情況是不宜懷孕的，尤其年齡在35歲以上的女性，而且風(fēng)濕還在活動(dòng)的時(shí)候或者是伴有心率失常的時(shí)候，這種情況下而是非常不適宜懷孕的。妊娠期間胎兒在子宮內(nèi)生長發(fā)育，孕婦就會(huì)發(fā)生一系列的生理變化，而且還心臟排血量血容量都會(huì)增加，子宮壓力也會(huì)上升，周圍血管的阻力也會(huì)增加，心臟負(fù)擔(dān)進(jìn)一步加重而發(fā)生了心力衰竭，導(dǎo)致病情惡化甚至?xí)l(fā)生死亡等這些風(fēng)險(xiǎn)，所以說風(fēng)濕性心臟病的懷孕與否，取決于心臟病的嚴(yán)重程度。
  語音時(shí)長 1:25”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 3105次

• 風(fēng)濕性心臟病不能懷孕嗎
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病的患者是否能懷孕，需要看病情的情況來決定，如果患有風(fēng)濕性心臟病的患者，病情比較輕的情況下，一般是可以懷孕的，如果在病情比較嚴(yán)重的情況下，有可能懷孕會(huì)增加一些心臟的負(fù)擔(dān)，容易導(dǎo)致出現(xiàn)血容量增加心臟的負(fù)擔(dān)加重，就有可能會(huì)出現(xiàn)心力衰竭，從而會(huì)影響母嬰健康。意見建議：在懷孕之前需要完善一些相關(guān)檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范性治療，如果在身體允許的情況下是可以進(jìn)行懷孕的，如果病情比較嚴(yán)重的情況下，需要將風(fēng)濕性心臟病治療以后評(píng)估能否考慮懷孕，同時(shí)在懷孕期間要，定期監(jiān)測病情的變化，同時(shí)要及時(shí)的跟醫(yī)生進(jìn)行溝通。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-08 1403次

• 風(fēng)濕性心臟病可以工作嗎
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病的患者平時(shí)如果在病情平穩(wěn)期的時(shí)候，是可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和工作的，但是要注意休息，勞逸結(jié)合，運(yùn)動(dòng)的量要循序漸進(jìn)，長期堅(jiān)持不要過于劇烈的工作。如果癥狀不明顯的情況下，可以適當(dāng)?shù)膹氖螺p微的工作，不要參加重體力勞動(dòng)，增加心臟的負(fù)擔(dān)，如果是病人出現(xiàn)有心功能不全的患者，一定要臥床休息。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病這種情況日常生活中建議要注意規(guī)律休息，避免過度勞累和熬夜，還要在醫(yī)生的指導(dǎo)下可以采取一些規(guī)范的藥物，或者通過手術(shù)來治療，平時(shí)日常生活中也要注意定期復(fù)查病情的變化，要做好保暖工作，避免鏈球菌出現(xiàn)感染的癥狀。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-05-02 2002次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通常可以導(dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動(dòng)脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時(shí)終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時(shí)，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次

• 風(fēng)濕性心臟病拔牙可以嗎
  如果患者有牙齒的損害或者是齲齒，不得不拔牙，要在風(fēng)濕性心臟病病情控制穩(wěn)定以后再進(jìn)行。因?yàn)榘窝揽梢詫?dǎo)致患者情緒緊張或者情緒激動(dòng)，對(duì)患者的病情是非常不利的。拔牙有可能出現(xiàn)牙齒的感染，感染以后有可能會(huì)導(dǎo)致病情的復(fù)發(fā)或者是加重。所以風(fēng)濕性心臟病患者拔牙，要在心內(nèi)科醫(yī)生以及口腔科醫(yī)生聯(lián)合治療的情況下，綜合評(píng)價(jià)
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-20 233次