臨床上常見心臟瓣膜病變，有二尖瓣關(guān)閉不全，風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全的患者，僅有輕度的癥狀。當(dāng)有風(fēng)濕活動，感染性心內(nèi)膜炎或腱索斷裂時癥狀加重。
75%的二尖瓣關(guān)閉不全患者發(fā)生房顫，房顫可以增加左心房的壓力，左心室容量過大引起二尖瓣關(guān)閉不全，是患者心悸氣短的另一個重要原因，病變的后期還可能會有肺水腫，咳血和右心衰竭。
風(fēng)濕性心臟病臨床上以什么最常見
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-08-23 3335次
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風(fēng)濕性心臟病病歷風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。
01:27
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院
2018-12-26 8995次
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風(fēng)濕性心臟病病因風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。
01:31
沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 10433次
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風(fēng)濕性心臟病常見類型一、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎，這種疾病是風(fēng)濕性心臟病當(dāng)中比較常見的一種，這種病主要侵犯患者的心瓣膜，尤其是二尖瓣容易受到連累，有的時候主動脈膜也有可能會同時受到連累，此病最終會發(fā)展成為慢性心瓣膜病。二、風(fēng)濕性心肌炎，這種疾病主要是連累到患者的心臟肌肉間質(zhì)層和結(jié)締組織，有些患者在兒童時期就有可能發(fā)病，受連累的部位有明顯的滲出傾向，患者的心肌間質(zhì)發(fā)生明顯的水腫和彌漫性的細(xì)胞浸潤現(xiàn)象，或?qū)е聡?yán)重的心功能不全。三、風(fēng)濕性心外膜炎，這種疾病常常會伴隨風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎癥和風(fēng)濕性心肌炎癥，此病的病變特點就是在受到連累的心臟部位會出現(xiàn)少量的纖維素滲出，同時可見風(fēng)濕小體形成，在患者的心外膜會存在大量的漿性滲出物，或者有大量的液體在患者的心包腔內(nèi)部滯留，有少數(shù)的患者在患病之后，心臟表面的纖維素?zé)o法被溶解吸收，最終這些纖維素黏連引起收縮心包炎，最后會導(dǎo)致患者的心臟功能障礙。語音時長 2:09”
鞠延玲
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-23 4377次
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風(fēng)濕性心臟病最常見的瓣膜病變風(fēng)濕性心臟病簡稱風(fēng)心病，是指由于風(fēng)濕熱活動累及心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜病變，表現(xiàn)為二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣中有一個或幾個瓣膜狹窄，關(guān)閉不全，臨床上狹窄和關(guān)閉不全常同時存在，但常以一種為主，風(fēng)濕性心臟病主要是心臟瓣膜的病變。包括二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣和肺動脈瓣的病變，如瓣膜的狹窄、反流、關(guān)閉不全等，風(fēng)濕熱在急性階段會引起心肌炎等心臟疾病，瓣膜結(jié)疤后進(jìn)入慢性階段就會產(chǎn)生風(fēng)濕性心臟病，在這四個瓣膜中個各瓣膜病變的幾率不同，相對于三尖瓣和肺動脈瓣二尖瓣和主動脈瓣的病變較為常見。語音時長 1:34”
鞠延玲
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-20 5772次
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風(fēng)濕性心臟病什么感覺病情分析：風(fēng)濕性心臟病的患者它主要是由于風(fēng)濕熱侵襲一些心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜病變，主要會侵犯二尖瓣，三尖瓣等會出現(xiàn)狹窄或關(guān)閉不全等癥狀，早期的時候癥狀不明顯，后期的時候會表現(xiàn)出現(xiàn)心慌氣短乏力，咳嗽，呼吸困難，水腫癥狀。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病這種情況日常生活中建議及時的去醫(yī)院通過輔助的實驗室相關(guān)檢查心臟彩超，是還要配合相關(guān)臨床表現(xiàn)癥狀來幫助確診，以后可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過采取以口服藥物或者是采取心臟瓣膜手術(shù)置換治療。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2023-03-31 1401次
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常見的風(fēng)濕性心臟病有哪些癥狀病情分析：常見的風(fēng)濕性心臟病癥狀主要包括夜尿增多，惡心嘔吐，呼吸困難，心悸，咯血，腹脹，暈厥，心絞痛，食欲降低，下肢水腫等。意見建議：建議患者注意居室衛(wèi)生，減少感染出現(xiàn)的可能性。治療過程中患者不能擅自停止用藥，必須謹(jǐn)遵醫(yī)囑定量服藥，否則可能會加重病情。另外建議患者保證情緒穩(wěn)定，緩解心臟負(fù)擔(dān)。
田峰
副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-06-19 801次
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風(fēng)濕性心臟病心臟雜音風(fēng)濕性心臟病通?？梢詫?dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 391次
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常見的風(fēng)濕性心臟病有哪些癥狀常見的風(fēng)濕性心臟病癥狀表現(xiàn)為心臟易疲勞、氣短、活動耐力下降，時間久了會引起呼吸困難、咯血、咳嗽，甚至可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的胸痛、胸悶癥狀。風(fēng)濕性心臟病一定要注意預(yù)防，如果有急性鏈球菌感染，例如咽炎、猩紅熱、中耳炎等，要積極徹底用藥治療，避免導(dǎo)致風(fēng)
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-03-31 0次
