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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9199次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對(duì)鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10888次

• 風(fēng)濕性心臟病
  風(fēng)濕性心臟病，是風(fēng)濕熱所引起的二尖瓣狹窄，在發(fā)生急性風(fēng)濕熱以后，能夠形成二尖瓣狹窄，這通常需要兩到三年的時(shí)間，甚至需要五年以上的時(shí)間。發(fā)生二尖瓣狹窄的基本病理變化是瓣葉和檢索的纖維化和攣縮，瓣葉的交界面相互粘連，這些病變使瓣膜的位置下移，導(dǎo)致二尖瓣狹窄出現(xiàn)一系列的病理生理變化。風(fēng)濕性心臟病患者中約25%是單純性的二尖瓣狹窄，40%為二尖瓣狹窄伴有二尖瓣關(guān)閉不全，患者可以出現(xiàn)以下癥狀：第一，呼吸困難，呼吸困難是最常見也是最早期的癥狀，在運(yùn)動(dòng)，情緒激動(dòng)，妊娠，感染或者是快速性房顫的時(shí)候容易誘發(fā)，隨著病情進(jìn)展可以出現(xiàn)靜息時(shí)呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難甚至端坐呼吸。第二，是咳嗽，咳嗽也比較常見，常在夜間睡眠或者勞動(dòng)后出現(xiàn)。第三，是咯血或者血栓栓塞。
  語音時(shí)長 1:37”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 7473次

• 風(fēng)濕性心臟病可以吃什么
  風(fēng)濕性心臟病源于感染性鏈球菌，可以導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重。因此苦瓜等寒涼食物的不宜使用。風(fēng)濕性心臟病患者也不要吃辛辣，刺激性食品，例如，辣椒、生姜、大蒜、胡椒、芥末，以及濃茶咖啡、酒類等飲料。這些食品可以導(dǎo)致血壓的升高，心率增快，增加心臟負(fù)擔(dān)，甚至可以導(dǎo)致病情的變化。風(fēng)濕性心臟病患者也應(yīng)該戒煙戒酒，這種不良習(xí)慣對(duì)于風(fēng)濕性心臟病患者來說是不利的，應(yīng)該低鹽低鈉飲食，不能吃含鹽量比較高的食物，比如咸菜、醬豆干等腌制食品，多吃一些蔬菜、瓜果，含有維生素c和維生素e的食物，可以吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白，例如：魚肉、雞肉，也可以吃少量的雞蛋。
  語音時(shí)長 1:17”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-30 2280次

• 風(fēng)濕性心臟病要做什么手術(shù)
  病情分析：患有風(fēng)濕性心臟病這種情況如果是對(duì)于一些慢性的而且無癥狀者，一般是不需要通過手術(shù)來進(jìn)行治療的。如果出現(xiàn)有癥狀而且符合手術(shù)適應(yīng)癥的，可以進(jìn)行一些手術(shù)治療，可以通過采取一些瓣膜修補(bǔ)手術(shù)或人工瓣膜置換手術(shù)來進(jìn)行治療。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病這種情況最好建議患者及時(shí)的去醫(yī)院評(píng)估一下病情是否需要采取手術(shù)。平時(shí)日常生活建議患者要注意規(guī)律的休息，避免過度勞累和熬夜，也要保持心情舒暢，同時(shí)也要做好一些保暖工作，避免出現(xiàn)一些上呼吸道感染的發(fā)生。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-05-13 120001次

• 做什么檢查可以確定是風(fēng)濕性心臟病
  病情分析：患有風(fēng)濕性心臟病的患者，建議需要通過心電圖，了解是否存在心律失常，還可以初步的了解是否有心房增大或心室肥厚的表現(xiàn)，也可以通過心臟超聲電圖檢查，可以了解一下瓣膜的情況是否存在有心功能不全，或者是是否患有血栓的形成，也可以通過采取X線檢查，可以判斷是否患有肺淤血性腔積液等，可以了解心臟的大小情況。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病想確診最好需要根據(jù)臨床癥狀表現(xiàn)，還要結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查或超聲心電圖檢查來確診，確診以后需要在醫(yī)生的指導(dǎo)與對(duì)癥的藥物來進(jìn)行治療，如果是輕度的，需要通過采取藥物治療就可以，癥狀比較嚴(yán)重的需要及時(shí)的通過相關(guān)手術(shù)來進(jìn)行治療，同時(shí)在治療期間要定期隨訪病情的變化。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-08 1001次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通常可以導(dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動(dòng)脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時(shí)終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時(shí)，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次

• 什么中藥治風(fēng)濕性心臟病
  在臨床上什么中藥可以治療風(fēng)濕性心臟病，大致有以下幾個(gè)方面。1.可以選擇中草藥煎煮口服，來治療風(fēng)濕性心臟病，比如臨床上比較常用的炙甘草，桂枝，生地黃，黨參，阿膠，五味子，麥冬，柴胡，丹參，紅花，桃仁，五加皮等藥物，這些藥物相互配伍能夠起到較好的緩解效果。2.也可以選擇一些中成藥治療風(fēng)濕性心臟病所引起的
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 639次