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• 肝硬化導(dǎo)致的門靜脈高壓癥有哪些臨床表現(xiàn)

  肝硬化門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)，可以有腹水、低蛋白血癥、上消化道出血、肝腎綜合征等，這種肝硬化失代償?shù)谋憩F(xiàn)。其中以上消化道出血最為危急，病人可以因為門脈高壓食管，靜脈曲張破裂，出現(xiàn)嘔血，甚至便血等。病人的出血量比較高，可以引起失血性休克，如果不及時治療可能會危及生命。所以肝硬化的病人要積極的治療病因，同時要抗肝纖維化治療，出現(xiàn)并發(fā)癥的時候，要采取相應(yīng)的措施來處理并發(fā)癥。

  

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  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-01-04 3822次

• 門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)

  門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)非常多見，一方面主要是肝病的相關(guān)臨床表現(xiàn)，主要有乏力、納差、肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、面色灰暗等等，另一方面是跟門靜脈壓力升高，相關(guān)的一些臨床表現(xiàn)，首先有因為形成腹水，而形成的腹部膨隆，也就是蛙狀腹這樣的表現(xiàn)，病人就會有腹脹等等。那么另外就是因為門靜脈壓力傳導(dǎo)到脾臟，可以形成脾臟增大、巨脾，有些患者可以在肋下，可以摸到巨大的脾臟，甚至有的容易形成脾臟破裂，那么同時還可以伴有白細胞、血小板的減少，也就叫脾功能亢進，還有它的側(cè)支循環(huán)，可以發(fā)展到食道靜脈曲張，或者是腹壁靜脈曲張，那么食道靜脈曲張呢，可以發(fā)展到病人嘔血或者黑便，那么腹部靜脈曲張，就形成像海蛇頭一樣的表現(xiàn)，這就是門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)。

  

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  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 2502次

• 肝硬化門靜脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)是什么
  肝硬化門靜脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)：第一，脾大是因為皮下瘀血所導(dǎo)致的出現(xiàn)輕中度的脾臟腫大，晚期可伴有脾功能亢進，具體表現(xiàn)為白細胞、血小板、紅細胞計數(shù)減少。第二，側(cè)肢循環(huán)的建立和開放，當門靜脈高壓達到200毫米汞柱以上時，消化器官和脾的回心血流量經(jīng)肝臟受阻，導(dǎo)致門靜脈和腔靜脈之間建立許多側(cè)支循環(huán)，主要包括三條路徑，食管下段和胃底靜脈曲張、腹壁和臍周靜脈曲張、直靜脈擴張。第三，表現(xiàn)是腹水，肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)，75%以上的失代償期病人有腹水，常有腹脹感。大量腹水會使橫膈抬高而出現(xiàn)呼吸困難，其單下肢水腫表現(xiàn)，腹壁緊張發(fā)亮，腹部膨隆，有移動性濁音。
  語音時長 1:33”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-07-09 9392次

• 肝硬化門靜脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)是什么
  門脈高壓是肝硬化最常見的一個表現(xiàn)，門高壓的臨床表現(xiàn)主要概括起來有三點：1、腹水，形成的原因由于門靜脈壓力過高，從而導(dǎo)致血清容易透過血管間隙漏入腹腔，一般在腹瀉、勞累等誘因下誘發(fā)出現(xiàn)，根據(jù)腹水量的多少患者可能出現(xiàn)腹脹、腹圍增大、體重增加。2、脾大和脾功能亢進，脾功能亢進的程度和脾大有一定的相關(guān)性，脾功能亢進后，患者表現(xiàn)為白細胞、血小板，部分病人可能會出現(xiàn)貧血，由于白細胞的降低，患者會出現(xiàn)抵抗力下降，容易合并感染，由于血小板的降低會導(dǎo)致止血功能下降，會有一定的出血的風(fēng)險。3、側(cè)支循環(huán)的建立，特別是食管胃底靜脈曲張的意義最大，曲張的程度越重，越容易發(fā)生破裂出血。
  語音時長 2:03”
  馮磊 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-09-14 12010次

• 肝硬化門靜脈高壓癥是什么
  病情分析：胃腸道內(nèi)的靜脈匯集成門靜脈，門靜脈通過肝臟以后再入上腔靜脈。肝硬化以后門靜脈的血回流受阻，造成門靜脈系統(tǒng)的壓力增高，這就是門脈高壓癥。門靜脈的各個血管壓力都增高，最常受累的是胃底靜脈叢。胃底靜脈叢破裂出血，是胃出血的最常見表現(xiàn)。意見建議：門脈高壓癥的病人盡量不吃比較硬的食物，也要少吃刺激性強的食物，避免劃破胃底靜脈叢造成大量胃出血。同時少吃過酸過熱的食物。
  鄒嵩 副主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2020-07-21 1602次

• 門脈高壓的三大臨床表現(xiàn)是什么
  1.脾大、脾功能亢進：充血性脾大是本病的主要臨床表現(xiàn)之一，也是臨床最早發(fā)現(xiàn)的體征。 2.腹腔積液：肝硬化晚期出現(xiàn)門靜脈高壓時，常伴發(fā)腹腔積液，其量往往超過500毫升，多在1～4升。 3.門體側(cè)支循環(huán)的形成：門體側(cè)支循環(huán)的建立和開放是門靜脈高壓的獨特表現(xiàn)，不僅是診斷門靜脈高壓的重要依據(jù)，而且具有重要的臨床意義。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-22 3003次

• 肝硬化門靜脈高壓表現(xiàn)
  肝硬化患者門脈壓力高的時候，就容易導(dǎo)致脾臟的增大，進行CT平掃的時候通常可以見到脾臟是偏大的，而且進行血常規(guī)的檢查容易出現(xiàn)脾臟功能亢進，容易表現(xiàn)為白細胞下降，血小板下降。如果進行電子胃鏡的檢查，通常很容易出現(xiàn)一些胃黏膜糜爛，門脈高壓性的胃腸病，更為嚴重的可以出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，甚至更為嚴重的有明顯
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 170次

• 門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)不包括
  門脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)不包括肝區(qū)疼痛，門脈高壓癥它是由于門脈的一些壓力過高，當然主要是肝臟的血管的變性，它一般的分為肝前性和肝后性。由于在脾大和門靜脈高壓病人的觀察中，脾動脈血流量增加使脾大和門靜脈血流動力學(xué)改變的主要原因，但是后來隨著對肝硬化肝臟病的理研究進展，認為門靜經(jīng)脈系統(tǒng)阻力增加是門靜脈高
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-11-30 736次