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• 急性腎功能衰竭的癥狀

  急性腎衰的癥狀，臨床上比較常見的是患者經(jīng)常出現(xiàn)最典型的突然無尿，或者患者是出現(xiàn)血鉀升高，或者是渾身浮腫，或者其他的一些惡心、嘔吐、納差不適的癥狀。當(dāng)然有時(shí)候這些癥狀可能不是很典型，也有一些病人可能尿量不一定減少，但是肌酐就升的很高。所以在這種情況下，如果醫(yī)生或者是您就診的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)懷疑有這些問題，還要做進(jìn)一步的檢查，比如查尿的檢查，還有血的檢查。血的檢查一般就做血生化，看看您的血肌酐水平。如果血肌酐水平超過737μmol以上的時(shí)候，我們這個(gè)時(shí)候就可以判斷患者是急性腎衰，通過這個(gè)指標(biāo)，就可以對(duì)患者急性腎衰做診斷。診斷了以后，就需要給急性腎衰做下一步的處理，得到很好的治療。

  

  01:15
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 6438次

• 急性腎功能衰竭的治療

  急性腎衰，如果發(fā)生了以后，醫(yī)生在處理的時(shí)候，首先最好是明確患者發(fā)生急性腎衰的原因，把致病的原因給去除了。比如有時(shí)候是因?yàn)榛颊叻靡恍┨厥獾乃幬铮蛘哂袝r(shí)候因?yàn)橐恍┢渌膶?dǎo)致患者腎衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出現(xiàn)了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血熱，都可以導(dǎo)致患者急性腎衰。所以在處理腎衰的時(shí)候，我們首先要對(duì)發(fā)病的原因，就是致病原因，比如要治療出血熱，如果他當(dāng)時(shí)是休克，或者心衰導(dǎo)致的腎衰，那肯定要糾正他的休克，改善心功能，這方面能夠?qū)δI衰的恢復(fù)是有一定好處的。當(dāng)然急性腎衰如果出現(xiàn)了以后，患者的腎功能肯定是不可能在很短的時(shí)間內(nèi)恢復(fù)，在這個(gè)時(shí)候我們就需要做一些替代的治療。替代治療就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持續(xù)的血濾，這些處理能夠把患者的腎功能做一個(gè)替代。當(dāng)患者的腎功能經(jīng)過替代，能夠慢慢的緩解了以后，同時(shí)又去除了導(dǎo)致患者急性腎衰的一些原因以后，患者的腎功能如果能夠逐漸的恢復(fù)，達(dá)到一個(gè)理想狀態(tài)的時(shí)候，我們就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，這樣患者的腎功能就能夠逐漸恢復(fù)到正常，同時(shí)急性腎衰也得以治愈。

  

  01:51
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 6118次

• 哪種傷易合并急性腎功能衰竭
  ?就是那些容易導(dǎo)致血壓下降，導(dǎo)致大量的失血，導(dǎo)致身體嚴(yán)重的炎癥狀態(tài)，休克等疾病，容易合并急性腎功能衰竭。因?yàn)槟I臟需要時(shí)時(shí)刻刻有血液供應(yīng)，當(dāng)身體血壓下降，休克或者身體內(nèi)血容量不足時(shí)，各個(gè)臟器的血液供應(yīng)受到影響。其中最敏感的就是腎臟，比如外傷導(dǎo)致大量的出血，不管是車禍傷還是一些意外，比如宮外孕等，導(dǎo)致大量出血后，身體內(nèi)血容量不足，就會(huì)引這樣的問題。再比如休克狀態(tài)，可能是過敏性休克，重癥的感染導(dǎo)致的休克，或者是心臟功能不好導(dǎo)致的心源性休克等，不管是哪種休克，都會(huì)造成腎臟的血液供應(yīng)，從而導(dǎo)致急性腎衰竭。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-15 1695次

• 妊娠合并急性腎功能衰竭病歷
  妊娠合并急性腎功能衰竭是常見的急危病，是導(dǎo)致母兒死亡的重要原因，若不及時(shí)救治往往會(huì)危及母兒生命，多繼發(fā)于感染。臨床表現(xiàn)本組19例均為少尿型，其中少尿15例，無尿4例，19例表現(xiàn)不同程度的水腫，惡心，嘔吐及酸中毒，實(shí)驗(yàn)室檢查均有不同程度的貧血，全部尿常規(guī)均有不同程度的血尿、蛋白尿。處理方法：積極治療原發(fā)病，抗感染，輸血，刮宮等，對(duì)癥治療，如抗心衰，解痙降壓，糾正水電解質(zhì)紊亂，適時(shí)終止妊娠。有13例患者終止妊娠后病情迅速好轉(zhuǎn)，11例剖宮產(chǎn)，2例經(jīng)陰道引產(chǎn)及時(shí)透析治療，有13例患者行透析治療。治療結(jié)果：14例經(jīng)以上治療病情逐漸好轉(zhuǎn)，水腫消退，尿量增多，腎功能等，實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)也隨之恢復(fù)正常，3例搶救無效死亡，均死于dic及多功能衰竭，2例持續(xù)無尿或少尿發(fā)展為慢性腎功能衰竭，需長(zhǎng)期血液透析治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:50”
  支娜 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-16 1566次

• 哪種傷易合并急性腎功能衰竭
  容易導(dǎo)致血壓下降，導(dǎo)致大量失血，導(dǎo)致身體嚴(yán)重的炎癥，休克等疾病容易合并急性腎功能衰竭。因?yàn)槟I臟需要時(shí)時(shí)刻刻有血液供應(yīng)，當(dāng)身體血壓下降，休克或者身體內(nèi)血容量不足時(shí)各個(gè)臟器的血液供應(yīng)就會(huì)受到影響，其中最敏感的就是腎臟，比如外傷導(dǎo)致大量的出血，不管是車禍傷還是一些意外，比如宮外孕等，導(dǎo)致大量出血后，身體內(nèi)血容量不足，就會(huì)引這樣的問題。再比如休克狀態(tài)，可能是過敏性休克，重癥的感染導(dǎo)致的休克，或者是心臟功能不好導(dǎo)致的心源性休克等，不管是哪種休克都會(huì)造成腎臟的血液供應(yīng)減少，從而導(dǎo)致急性腎衰竭。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 1202次

• 急性腎功能衰竭的機(jī)制
  急性腎功能衰竭病因不同，損傷機(jī)制也不同，主要包括腎前性原因、腎實(shí)質(zhì)性原因和腎后性原因。 腎前性原因是急性腎功能衰竭最常見的原因，主要包括有出血、嘔吐、腹瀉、使用利尿藥等因素導(dǎo)致血管內(nèi)血容量減少，藥物負(fù)荷使全身血管阻力下降，有嚴(yán)重腎血管收縮，或本身就患有低心輸出量性心臟疾病，如心肌梗死、心肌缺血、心肌病、高血壓等。 腎實(shí)質(zhì)性原因就是指本身腎臟就有毛病，比如本身有閉塞性腎血管疾病、腎小球及小血管疾病、腎間質(zhì)疾病或是腎小管疾病，久而久之都有可能引發(fā)急性腎功能衰竭。腎后性原因主要是由于尿路系統(tǒng)梗阻疾病所引起的。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-17 2102次

• 最易引起急性腎功能衰竭的外傷
  最容易引起精神功能衰竭的外傷，一般都是嚴(yán)重的擠壓傷，會(huì)引起橫紋肌的溶解，最后會(huì)導(dǎo)致擠壓綜合征。會(huì)引起腎功能衰竭的一般都是像有地震或者是其它的一些外壓，會(huì)導(dǎo)致咱們身體的肌肉發(fā)生擠壓以后橫紋肌溶解釋放大量的肌紅蛋白。這些肌紅蛋白排泄不出去，有的堵塞在腎小管，有的會(huì)導(dǎo)致急性腎衰竭，這個(gè)是比較多見的。除了這
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 310次

• 急性腎功能衰竭的分期
  首先它分為三個(gè)時(shí)期，一般為起始期、持續(xù)期和恢復(fù)期。首先是起始期，此期患者尚未發(fā)生明顯的腎實(shí)質(zhì)損傷，可能處于急性腎衰竭高危階段或損傷階段，起始期的長(zhǎng)短依病因和程度的不同而不同，通常為數(shù)小時(shí)至數(shù)天，此時(shí)腎病成為可逆性，如果及時(shí)處理可以防止急性腎小管壞死的發(fā)生。持續(xù)期，此期已處于損傷階段或衰竭階段，一般為
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 777次