在病程中尿路刺激癥狀明顯，尿常規(guī)以白細胞為主，有以小分子為主的少量蛋白尿，中段尿細菌培養(yǎng)為陽性，腎小管功能損害早于和重于腎小球功能損害以及腎x線檢查兩腎大小不等，外形不平，腎盂腎盞變形等支持慢性腎盂腎炎。
而病程中有全身水腫，尿中有以中分子以上蛋白為主，含量較多的蛋白及管型，白細胞少，先有腎小球濾過功能受損，且重于腎小管功能受損以及x線檢查顯示兩腎對稱性縮小，外形光整，無腎盂腎盞變形等，支持慢性腎小球腎炎。
腎盂腎炎和腎小球腎炎的區(qū)別
劉璐主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內科
2018-08-23 7213次
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如何區(qū)別腎小球腎炎和腎盂腎炎腎小球腎炎和腎盂腎炎是兩個完全不同的疾病，其發(fā)病原因臨床表現(xiàn)以及治療均是不相同的。第一，腎盂腎炎，腎盂腎炎本質上是感染性疾病屬于上尿路的感染，病變的部位是在腎盂，最常見的是細菌感染而引起的，比如大腸桿菌，患者會有明顯的發(fā)熱、寒顫、尿路刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛等相關的表現(xiàn)，病人還會有腰痛、腎區(qū)叩痛等相關表現(xiàn)。治療是需要應用抗生素來治療的，可選的抗生素，比如頭孢類的或者是喹諾酮類的藥物。第二，腎小球腎炎，腎小球腎炎的病變部位是在腎臟，可以分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎和隱匿性腎小球腎炎等等，腎炎的發(fā)病主要和免疫反應有關系，臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、高血壓、水腫，伴有或者不伴有腎功能的減退，在治療方面除了急性腎小球腎炎，需要應用抗生素治療之外，其他都是不需要的。要根據(jù)疾病的嚴重程度以及腎穿刺病理的情況決定治療，有些患者可能會應用糖皮質激素等類的免疫抑制治療。
02:00
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-07-06 4996次
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慢性腎小球腎炎和慢性腎盂腎炎區(qū)別慢性腎小球腎炎和慢性腎盂腎炎，這是兩個完全不同的疾病，那么有的患者容易混淆。慢性腎小球腎炎，它也簡稱慢性腎炎，主要臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，起病比較隱期，逐漸發(fā)展可能會進展到尿毒癥。慢性腎盂腎炎是一種細菌感染引起的尿路感染，只不過它屬于是上尿路感染，那么常常有急性腎盂腎炎的病史，比如高燒、腰疼、尿白細胞增多、尿細菌陽性。那么治療如果不徹底，那么會轉成慢性腎盂腎炎。那么慢性腎盂腎炎的表現(xiàn)可能沒有高燒，主要表現(xiàn)為腰疼、乏力或者低熱。
01:12
安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-12-26 4593次
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腎小球腎炎和腎盂腎炎的區(qū)別腎小球腎炎在無明顯的水腫，高血壓，蛋白尿時，其臨床表現(xiàn)與全身感染癥狀和尿路刺激癥狀不明顯，不比典型慢性腎盂腎炎相似，尤其當慢性腎小球腎炎患者并發(fā)尿路感染或晚期，兩者均出現(xiàn)慢性腎功能減退時，鑒別更難。一般認為，病史中有全身水腫，尿中有以中分子以上蛋白為主，含量較多的蛋白及管型，白細胞少，先有腎小球濾過功能受損，且重于腎小管功能受損以及腎x線檢查顯示兩腎對稱性縮小，外形光整，無腎盂、腎盞變形等支持慢性腎小球腎炎。而病程中尿路刺激癥狀明顯，尿常規(guī)白細胞為主，有以小分子為主的少量蛋白尿，中段尿細菌培養(yǎng)為陽性，腎小管功能損害早于和重于腎小球功能損害，以及腎x線檢查兩腎大小不等，外形不平，腎盂腎盞變形等，則支持慢性腎盂腎炎。語音時長 1:55”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-23 2769次
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腎盂腎炎和腎小球腎炎腎盂腎炎和腎小球腎炎，屬于兩種不同的疾病，腎盂腎炎的主要發(fā)病機制，為病原微生物感染所引起的感染性疾病，主要的致病菌為革蘭陰性桿菌，腎小球腎炎，主要的發(fā)病機制為免疫介導的炎癥反應。二者在臨床表現(xiàn)方面，也大有不同，急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)，主要包括發(fā)熱、寒顫、頭痛、全身酸痛、惡心、嘔吐等，體溫多在38度以上，尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、下腹部疼痛、腰痛等，尿液檢查細菌數(shù)白細胞升高，尿細菌培養(yǎng)為陽性。慢性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)比較復雜，半數(shù)以上的患者有急性腎盂腎炎的病史，之后出現(xiàn)程度不同的低熱，間歇性的尿頻、排尿不適、腰部酸痛以及腎小管功能受損的表現(xiàn)，比如夜尿增多、低比重尿等，病情持續(xù)的，有可能會發(fā)展為慢性腎衰竭。腎小球腎炎基本的臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，急性腎小球腎炎一般預后良好，能夠治愈，但有少部分患者轉為慢性腎小球腎炎。慢性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)比較多樣，早紀可以沒有任何癥狀，也可以有乏力疲倦、腰部疼痛、納差、水腫可有可無，一般不嚴重，血壓正?；蛘呤禽p度升高，腎功能正?；蜉p度受損，這種情況可以持續(xù)數(shù)年，甚至數(shù)十年，腎功能逐漸惡化，病人出現(xiàn)相應的臨床表現(xiàn)，最終發(fā)展為慢性腎衰竭。語音時長 1:56”
袁玉飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-19 1970次
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腎盂腎炎和腎小球腎炎有何區(qū)別病情分析：腎盂腎炎和腎小球腎炎的發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)以及治療方法存在區(qū)別。腎盂腎炎是感染性疾病，腎小球腎炎是免疫相關性疾病。腎盂腎炎主要表現(xiàn)為尿路刺激癥狀，伴有發(fā)熱、腰痛，腎小球腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。腎盂腎炎需應用抗生素進行治療，腎小球腎炎需應用調節(jié)免疫藥物進行治療。意見建議：區(qū)別腎盂腎炎和急性腎盂腎炎需化驗尿常規(guī)，根據(jù)尿中是否存在白細胞、細菌及尿蛋白、紅細胞來進行判斷。對于腎小球腎炎診斷困難者可行腎穿刺活檢。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-08 1801次
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腎小球腎炎和腎盂腎炎怎么區(qū)分病情分析：腎小球腎炎和腎盂腎炎是兩種完全不同類型的疾病。腎小球腎炎一般是人體自身免疫系統(tǒng)紊亂而導致的。腎盂腎炎主要是細菌，病毒，支原體衣原體等感染而導致的。治療上也不相同，腎盂腎炎需要應用敏感抗生素治療腎，腎小球腎炎需要應用沙坦類或普利類降壓藥物來降低尿蛋白，必要的時候應用激素或免疫制劑治療。意見建議：腎小球腎炎和腎盂腎炎的區(qū)分，主要依靠癥狀以及檢查。檢查是需要空腹，所以檢查前一天晚上10點以后不能吃飯不能喝水。如果有必須吃得慢性病藥物，比如高血壓藥物，可以用100毫升以內溫開水送服。
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2021-02-12 903次
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腎盂腎炎到腎小球腎炎腎盂腎炎，屬于感染性疾病，主要為革蘭陰性桿菌感染所引起，腎小球腎炎屬于免疫介導的炎癥反應性疾病，腎盂腎炎一般不會發(fā)展為腎小球腎炎。急性腎盂腎炎是可以治愈的，主要的臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、寒顫、頭痛、全身酸痛、惡心、嘔吐等，以及尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、下腹疼痛、腰痛等。慢性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)比較復雜，約半
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 100次
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腎盂腎炎和腎小球腎炎哪個嚴重腎小球腎炎要比腎盂腎炎要嚴重。腎盂腎炎主要是由致病微生物引起的腎盂以及腎實質的炎癥，常伴有下尿路感染，大多數(shù)都是革蘭氏陰性桿菌導致，分為急性和慢性兩種類型。急性腎盂腎炎表現(xiàn)與感染相關的急性間質性炎癥和腎小管壞死，患者有發(fā)熱，尿頻，尿急，尿痛，通過有效的抗菌藥物都可以迅速治愈。但是慢性腎盂腎炎，有可能
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 1132次
