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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對(duì)這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí)，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡(jiǎn)化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說(shuō)的一期、二期、三期合起來(lái)叫做非增殖期，因?yàn)檫@一期沒(méi)有出現(xiàn)新生血管，對(duì)患者視力的威脅相對(duì)小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 27148次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防

  在中國(guó)，糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因?yàn)樗l(fā)病隱匿，早期的患者可能沒(méi)有任何眼部癥狀存在，等到出現(xiàn)視力下降時(shí)，已經(jīng)進(jìn)入中后期。所以對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可以全面的發(fā)現(xiàn)，直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義，同時(shí)嚴(yán)格的血糖控制和血壓達(dá)標(biāo)也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 2303次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)绾畏制?/div>

  糖尿病視網(wǎng)膜病變可以分為六期，前三期稱為背景型視網(wǎng)膜病變，經(jīng)過(guò)良好的控制是可以完全恢復(fù)的，后三期則為增殖性病變，糖尿病視網(wǎng)膜病變到了這個(gè)階段就難以控制其發(fā)展速度，而且是難以逆轉(zhuǎn)，糖尿病視網(wǎng)膜病變特點(diǎn)是這樣的：一期，眼底出現(xiàn)了微血管瘤，這種微血管瘤并不是真正的瘤子，而是由于眼底毛細(xì)血管纏繞屈曲形成的。二期，接著在微血管瘤的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)了硬滲出，這是視網(wǎng)膜水腫后留下的脂肪斑。三期，特征是軟滲出的出現(xiàn)，這是眼底點(diǎn)狀出血留下的瘢痕。四期，是增值性視網(wǎng)膜病變的開(kāi)始，其特點(diǎn)是眼底出現(xiàn)新生血管，這些新生血管十分脆弱，常因?yàn)檠强刂撇缓茫蛘呤茄獕荷?，而發(fā)生較大量的出血，如果有了玻璃體積血和隨之而來(lái)的機(jī)化物的形成，視網(wǎng)膜病變就已經(jīng)進(jìn)入第五期。所謂的機(jī)化物實(shí)際上就是一些血痂，如果這種血痂連著視網(wǎng)膜的話，當(dāng)血痂收縮時(shí)就會(huì)造成視網(wǎng)膜脫離，進(jìn)而造成病人失明，這就是視網(wǎng)膜病變的六期。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”

  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-08 3726次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)绾畏制冢?/div>

  我國(guó)的糖尿病視網(wǎng)膜病變分為單純型和增生型共六期，安全性包括三期：一期，有微動(dòng)脈瘤病小出血點(diǎn)。二期，有黃白色硬性滲出和并有出血斑。三期，有白色軟性滲出和并有出血斑。重生型也包括三期：四期，眼底有新生血管病玻璃體出血。五期，眼底有新生血管和纖維增生。六期，眼底有新生血管和纖維增生并發(fā)視網(wǎng)膜脫離。國(guó)外分為三期：一，非增生期，呈單純型背景型，特征為局部視網(wǎng)膜毛細(xì)血管閉塞，血管滲透性增強(qiáng)，表現(xiàn)為微血管瘤點(diǎn)狀出血，硬性滲出和視網(wǎng)膜水腫。二，增生前期，廣泛毛細(xì)血管閉塞，棉絮樣斑，點(diǎn)狀出血，廣泛微血管異常，靜脈成串珠狀。三，增生期視網(wǎng)膜產(chǎn)生新生血管和纖維增生、收縮、牽拉、視網(wǎng)膜脫離。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”

  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 3530次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變臨床如何分期
  糖尿病視網(wǎng)膜病變分為六期，第一期是微血管瘤或小出血點(diǎn)；第二期是出血斑及硬性滲出；第三期是出血斑或軟性滲出；第四期是新生血管形成或玻璃體積血；第五期是眼底有新生血管和纖維增生；第六期是眼底有新生血管和纖維增生，并發(fā)視網(wǎng)膜脫離。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-12-28 3801次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)绾晤A(yù)防
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變主要是通過(guò)在發(fā)現(xiàn)糖尿病后，控制飲食，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥控制血糖來(lái)預(yù)防其發(fā)生。意見(jiàn)建議：如果已經(jīng)發(fā)生了糖尿病性視網(wǎng)膜病變，則需要積極治療，避免其損害視力。發(fā)病早期可以通過(guò)做眼底激光治療封閉視網(wǎng)膜上的無(wú)灌注區(qū)，阻止新生血管形成，對(duì)于病情已經(jīng)進(jìn)展至晚期的患者，通常需要做玻璃體切割手術(shù)治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-04 1401次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)后如何
  糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)绻缙谠\斷，及時(shí)進(jìn)行了有效的治療，通常預(yù)后比較好，如果未及時(shí)治療和控制，愈后通常就比較差。糖尿病視網(wǎng)膜病變主要是由糖尿病患者血糖控制不佳，導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管損害引起的病變，是常見(jiàn)的糖尿病慢性并發(fā)癥之一。糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)后一般跟病變的嚴(yán)重程度、血糖控制情況以及治療是否及時(shí)等因素有關(guān)
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-06-30 0次

• 如何防治糖尿病視網(wǎng)膜病變
  首先要控制好血糖和血壓，這兩條對(duì)于防治糖尿病視網(wǎng)膜病變極為重要。因?yàn)檠巧呖梢允共∪搜鄣籽苓M(jìn)一步受到損傷，而高血壓又可以顯著的增加眼底出血的可能性，控制好血糖和血壓對(duì)于防治糖尿病眼底病變有著重大的意義。其次是有了視網(wǎng)膜病變必須要早期發(fā)現(xiàn)以便及早治療，病人至少每年要接受一次眼底檢查，如果已經(jīng)有了視
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 160次