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• 心衰患者的日常護(hù)理要注意什么？

  一般來說我們應(yīng)該讓病人半臥位，這樣的話可以減少心臟的負(fù)擔(dān)，讓病人呼吸順暢一些，第二，我們要控制液體的入量，因?yàn)槲覀冃呐K功能不好，我們無論是肺循環(huán)還是體循環(huán)，我們排水的能力是下降的。在這種情況下，你要喝入過多的水，那就會(huì)排不出去，當(dāng)然我們心衰的病人，由于用了利尿劑，病人常常感覺特別渴，所以會(huì)多喝水。在這種情況下，我們實(shí)在是口渴得厲害，可以含在嘴里把它吐出去，這樣控制我們液體的入量，適當(dāng)?shù)乜刂埔后w的入量，這也挺重要的。第三，我們要預(yù)防肺部感染，因?yàn)榉尾扛腥?，是最常見的心衰的誘因，這樣的話要注意保暖，防止肺部感染。第四，就是一定要避免，自己把一些抗心衰的藥物停了，比如像利尿劑，比如像一些洋地黃，這些藥物一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下停用，另外就要避免過度的勞累，過度的情緒激動(dòng)，這些都會(huì)誘發(fā)一些心臟病的發(fā)生，比如像誘發(fā)心梗等等，它就會(huì)再使得心衰誘發(fā)和加重。

  

  02:02
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 4114次

• 心衰的檢查方法

  根據(jù)患者有冠心病、高血壓等基礎(chǔ)心血管病的病史，有休息或運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難、乏力、下肢水腫的臨床癥狀，有心動(dòng)過速、呼吸急促、肺部啰音、胸腔積液、外周水腫、肝臟腫大的等等體征可診斷出是否有心衰。而作出診斷心衰的檢查方法有以下幾種：一、心電圖：?？商崾驹l(fā)疾病如冠心病、慢性肺源性心臟病等。二、X線檢查：可顯示肺淤血和肺水腫。三、超聲心動(dòng)圖：可了解心臟的結(jié)構(gòu)和功能、心瓣膜狀況、是否存在心包病變、急性心肌梗死的機(jī)械并發(fā)癥、室壁運(yùn)動(dòng)失調(diào)、左室射血分?jǐn)?shù)、舒張功能。四、動(dòng)脈血?dú)夥治觯罕O(jiān)測(cè)動(dòng)脈氧分壓、二氧化碳分壓、機(jī)體酸堿平衡。五、實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)和血生化檢查，如電解質(zhì)、腎功能、血糖、白蛋白及高敏C反應(yīng)蛋白等。六、心衰標(biāo)志物：診斷心衰的公認(rèn)的客觀指標(biāo)為B型利鈉肽和N末端B型利鈉肽原的濃度進(jìn)行性增高。七、心肌壞死標(biāo)示物：檢測(cè)心肌受損的特異性和敏感性均較高的標(biāo)示物是肌鈣蛋白T或肌鈣蛋白I。

  

  01:54
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6501次

• 心衰的治療方法是什么？
  心衰有一般的治療方法，有藥物治療，還有手術(shù)治療。在一般治療時(shí)，首先要加強(qiáng)患者的宣教管理，使患者正確的認(rèn)識(shí)疾病，保持情緒的穩(wěn)定。還要限制鹽的攝入，保證出入量的平衡，以預(yù)防水鈉潴留。同時(shí)患者要按時(shí)服藥，不能擅自的增減藥物和突然停藥，可能會(huì)加重藥物的反跳現(xiàn)象。在藥物治療方面，有利尿劑，還有RAAS抑制劑，包括有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，或者是血管緊張素受體拮抗劑等。還有β受體拮抗劑，主要有美托洛爾等。正性肌力藥物應(yīng)用主要是有洋地黃類，包括地高辛。還有硝酸酯類藥物，比如硝普鈉，或者是硝酸甘油，可以減輕心臟的負(fù)荷。還可以給予抗血小板的藥物，以預(yù)防血栓的形成。如果經(jīng)口服藥物治療，癥狀仍不緩解，結(jié)合患者的情況，可以進(jìn)行手術(shù)治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:48”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-08 1413次

• 心衰的治療方法是什么
  心衰也是要評(píng)價(jià)一下，因?yàn)樾乃サ姆N類不一樣，有左心衰、右心衰、全心衰，有舒張功能不全，有收縮功能不全，選擇最佳方法的時(shí)候就要找一下心衰的種類是哪一種。心衰的原因也不一樣，比如由缺血性心肌病導(dǎo)致的心衰，由本身的心肌病導(dǎo)致的心衰，再有就是由風(fēng)濕性心臟病；另外還有退行性的瓣膜病導(dǎo)致的心衰，心肌炎心衰，最佳治療方法也是不一樣的。對(duì)于缺血性心肌病導(dǎo)致的全心衰竭的治療方法，首先應(yīng)該充分地改善心肌供血，充分的糾正心衰，強(qiáng)心的藥物地高辛，利尿的藥物呋塞米、螺內(nèi)酯，擴(kuò)血管的藥物硝酸酯類的藥物，β阻滯劑，逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)的藥物，ACEI類的藥物，這個(gè)都非常的重要。另外要治療原發(fā)疾病，阿司匹林，他汀一定要吃；平時(shí)生活上一定要注意清淡飲食為主，粗纖維飲食，保持大便的通暢，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:49”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-09 3387次

• 左心衰的護(hù)理措施是什么
  左心衰的護(hù)理措施 在護(hù)理方面，首先就一定要做好監(jiān)護(hù)工作，尤其是急性左心衰，要注意患者的心率、血壓、血氧這些指標(biāo)，如果說出現(xiàn)了心率加快，血氧降低，血壓的升高或者血壓的降低這種情況一定要及時(shí)通知醫(yī)生，盡早處理，將指標(biāo)維持到正常范圍才比較安全。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-24 3703次

• 心衰患者的護(hù)理辦法是什么
  在發(fā)生心衰后要注意患者的體位或坐位，要多注意，在飲食方面要低鹽、低脂肪、易消化，并且根據(jù)病情適當(dāng)吸氧，并服用藥物，加強(qiáng)皮膚和口腔部位的護(hù)理，保持大便通暢，在心衰的護(hù)理中應(yīng)經(jīng)常對(duì)患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)，讓患者學(xué)會(huì)自我放松，如果是輕度患者，可以適當(dāng)臥床休息，減少體力活動(dòng)，重度患者一定要臥床休息，偶爾可以將雙腿下垂。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-24 1904次

• 心衰的治療方法是什么？
  肌注利尿劑、強(qiáng)心劑靜脈使用。病情不緩解者應(yīng)根據(jù)收縮壓和肺淤血狀況選擇血管活性藥物。慢性心衰可使用神經(jīng)內(nèi)分泌抑制劑。另外需檢測(cè)以下藥物反應(yīng)：利尿劑、地高辛、ACEI或ARB、β受體阻滯劑等。急性心衰初始治療為經(jīng)面罩或鼻導(dǎo)管吸氧?？刂坪拖鞣N誘因，及時(shí)矯正基礎(chǔ)心血管疾病。病情嚴(yán)重、血壓持續(xù)降低，甚至心
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-09-16 1391次

• 心衰的治療方法是什么
  心力衰竭是一種慢性疾病，治療需要家庭護(hù)理和臨床調(diào)理相結(jié)合，包括對(duì)患者及其家屬的生活方式教育，指導(dǎo)病人進(jìn)行適量的活動(dòng)和盡量避免誘因，其次是臨床藥物治療，在藥物治療無法控制病情的情況下，還有一些非藥物治療，如心臟再同步化治療，最后還可以選擇心臟移植。心衰首先要對(duì)患者及其家屬的生活方式進(jìn)行教育管理，如情緒
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-09-26 2592次