(1)尿鉀高：在低血鉀條件下(低于3.5mmol/l)，尿鉀仍在25mmol/24h以上。
(2)尿pH值為中性或偏堿性。
(3)尿比重往往在1.010一1.018范圍內(nèi)，少數(shù)患者呈低滲尿。
(4)部分患者有蛋白尿,少數(shù)發(fā)生腎功能減退。
原發(fā)性醛固酮增多癥的尿液檢查的特點(diǎn)
馮罡主治醫(yī)師
宜昌市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-08-20 7711次
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原發(fā)性醛固酮增多癥就是康恩綜合征嗎原發(fā)性醛固酮增多癥就是康恩綜合征，是由于腎上腺皮質(zhì)病變引起來(lái)的醛固酮分泌增多，導(dǎo)致身體發(fā)生了儲(chǔ)鈉、排鉀、儲(chǔ)水、體液容量擴(kuò)增等相應(yīng)的表現(xiàn)，引發(fā)的癥狀就是血壓升高、血鉀降低。如果發(fā)生了原發(fā)性醛固酮增多癥，一定要及時(shí)治療，如果治療不及時(shí)或者治療不正規(guī)，隨著病情的進(jìn)展，血壓可能變得難以控制，低鉀血癥會(huì)持續(xù)并且變得很嚴(yán)重，可能會(huì)出現(xiàn)心臟方面的心肌肥厚、心力失常、心功能衰竭等；神經(jīng)系統(tǒng)可能會(huì)出現(xiàn)肌肉無(wú)力、軟癱；腎臟方面也可能會(huì)出現(xiàn)尿蛋白、肌酐升高、腎功能不全，甚至于有可能會(huì)因?yàn)樯鲜龅南嚓P(guān)情況而危及生命。原發(fā)性醛固酮增多癥治療分藥物治療和手術(shù)治療，不能手術(shù)治療的患者需要考慮進(jìn)行藥物治療。藥物治療使用的藥物是醛固酮拮抗劑，有可能會(huì)搭配血管緊張素受體拮抗劑或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑進(jìn)行治療。手術(shù)治療是原發(fā)性醛固酮治療的根治性治療，一般如果是單側(cè)腎上腺腺瘤或者單側(cè)腎上腺增生，可腹腔鏡下進(jìn)行單側(cè)腎上腺切除術(shù)；如果是雙側(cè)腎上腺病變進(jìn)行手術(shù)治療，需要進(jìn)行腎上腺靜脈的分側(cè)取血，明確到底是哪一側(cè)病變引起了醛固酮分泌增多，再進(jìn)行手術(shù)治療。
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-24 2608次
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原發(fā)性醛固酮癥怎么引起的原發(fā)性醛固酮癥應(yīng)該是原發(fā)性醛固酮增多癥，簡(jiǎn)稱叫原醛癥。原醛癥是由于腎上腺皮質(zhì)分泌了過(guò)多的醛固酮，它的生理作用是保水、保鈉、排鉀。如果只是生理劑量的醛固酮，并不會(huì)對(duì)身體造成損傷，平時(shí)身體里也是有正常量的醛固酮的。但是如果醛固酮分泌過(guò)量，保水保鈉的效果就會(huì)被放大，一方面會(huì)有水鈉潴留，引起水腫，但是醛固酮增多引起的保水保鈉先造成的不是水腫，而是水容量增多導(dǎo)致的血壓升高。醛固酮的另外一個(gè)生理作用就是排鉀，鉀過(guò)量丟失就會(huì)導(dǎo)致血鉀持續(xù)下降，出現(xiàn)難以糾正的低鉀血癥。
01:03
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-09-17 2304次
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原發(fā)性醛固酮增多癥的護(hù)理原發(fā)性醛固酮增多癥它的護(hù)理是和它的治療方式相配套的。手術(shù)治療對(duì)于治療原發(fā)性醛固酮效果可以肯定，術(shù)前要注意適當(dāng)?shù)臏?zhǔn)備糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，使血鉀恢復(fù)正常。對(duì)于血壓特別高，高鈉血癥的患者可以用低鹽飲食，每天鈉攝入量限制在80毫摩爾左右，補(bǔ)充氯化鉀每天4到6克分次口服，根據(jù)患者的情況和手術(shù)方式考慮是不是需要短期的用激素。如果手術(shù)成功之后患者出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂，要配合醫(yī)生的醫(yī)囑對(duì)患者做好相關(guān)方面的教育，飲食或者是術(shù)后的護(hù)理方面的指導(dǎo)。因?yàn)槭中g(shù)畢竟是一種有創(chuàng)性操作，所以患者在手術(shù)之后可能要求臥床休息或者是其他注意的方面，這都是我們?cè)谧o(hù)理上需要對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)的一些教育?，F(xiàn)在可以選擇經(jīng)腹腔鏡的腎上腺手術(shù)，創(chuàng)傷比較小，術(shù)后恢復(fù)也比較快。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-19 2397次
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原發(fā)性醛固酮增多癥的治療原發(fā)性醛固酮增多癥這種疾病可以通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療以及激素治療。1、手術(shù)治療，常見(jiàn)的治療方法是手術(shù)治療，患者可以通過(guò)各種不同的手術(shù)方式來(lái)對(duì)疾病進(jìn)行處理，不過(guò)首選的手術(shù)方法是腹腔鏡腫瘤切除手術(shù)，這種手術(shù)可以有效的緩解病情，較快的讓患者恢復(fù)健康。2、藥物治療，除了手術(shù)治療以外，藥物治療也是一種比較有效的治療方法，通常情況下治療原發(fā)性醛固酮增多癥的首選藥物是醛固酮拮抗藥，這種藥物可以和腎小管細(xì)胞質(zhì)以及其核內(nèi)的受體進(jìn)行結(jié)合，從而對(duì)醛固酮起到抑制的作用。3、激素治療，如果患者不適合進(jìn)行手術(shù)治療，還可以使用服用糖皮質(zhì)激素的方式進(jìn)行處理，不過(guò)由于這類激素存在一定的刺激性，所以患者要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥，以免加重病情。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
李穎
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院
2022-09-02 2113次
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原發(fā)性醛固酮增多癥咋回事指腎上腺皮質(zhì)分泌過(guò)量醛固酮，導(dǎo)致體內(nèi)潴鈉、排鉀、血容量增多、腎素-血管緊張素系統(tǒng)活性受抑。臨床主要表現(xiàn)為高血壓伴低血鉀。醛固酮過(guò)多是導(dǎo)致心肌肥厚、心力衰竭和腎功能受損的重要危險(xiǎn)因素。與原發(fā)性高血壓患者相比，原醛癥患者心臟、腎臟等高血壓靶器官損害更為嚴(yán)重。因此，早期診斷、早期治療就顯得至關(guān)重要。
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-11-15 1501次
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原發(fā)性醛固酮增多癥需要做哪些檢查病情分析：原發(fā)性醛固酮增多癥的患者，需要完善血液和尿液當(dāng)中醛固酮水平的檢查，另外患者還可以查血鉀水平看一下是否有低血鉀癥，患者還需要完善腎上腺影像學(xué)檢查，明確疾病是否為腎上腺腫瘤所導(dǎo)致的。意見(jiàn)建議：建議原發(fā)性醛固酮增多癥患者，要就診內(nèi)分泌科，在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診治。如果患者血壓升高，血鉀水平下降，可以口服螺內(nèi)酯片對(duì)癥治療。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-06-14 1502次
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原發(fā)性醛固酮增多癥原發(fā)性醛固酮增多癥，簡(jiǎn)稱原醛癥，是由于醛固酮瘤、特醛癥以及醛固酮癌等病因?qū)е履I上腺皮質(zhì)病變引起醛固酮分泌過(guò)多，進(jìn)而導(dǎo)致體內(nèi)的水鈉潴留以及血容量增多而升高血壓，近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn)高血壓患者中患有原醛癥的人群大約為10%，臨床以高血壓、低血鉀、神經(jīng)肌肉功能障礙以及腎臟改變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。本病的根治方法是手術(shù)和藥
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-07 5589次
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原發(fā)性醛固酮增多癥口渴原發(fā)性醛固酮增多癥患者口渴，可能是因?yàn)樵l(fā)性醛固酮增多癥導(dǎo)致腎臟發(fā)生改變，造成多尿的情況，尤其夜尿增多，從而繼發(fā)出現(xiàn)口渴多飲的癥狀，應(yīng)積極就診治療，以緩解不適癥狀。原發(fā)性醛固酮增多癥的典型癥狀是高血壓、低血鉀、肌無(wú)力、夜尿增多等。確診后可以在醫(yī)生指導(dǎo)下遵醫(yī)囑治療，可以選擇藥物治療或者是手術(shù)治療，一般
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-09-16 236次
