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醫(yī)生主講實錄

原發(fā)性腹膜炎又稱自發(fā)性腹膜炎,腹腔內(nèi)沒有原發(fā)性病灶,致病菌多為溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌或大腸桿菌,細(xì)菌進入腹腔的途徑一般為:

①血行播散,致病菌如肺炎雙球菌和鏈球菌從呼吸道或泌尿系的感染灶,通過血行播散至腹膜。

②上行性感染,來自女性生殖道的細(xì)菌,通過輸卵管直接向上擴散至腹腔。

③直接擴散,如泌尿系感染時,細(xì)菌可通過腹膜層直接擴散至腹膜腔。

④透壁性感染,正常情況下,腸腔內(nèi)細(xì)菌是不能通過腸壁。但在某些情況下,如肝硬化并發(fā)腹水、腎病、猩紅熱或營養(yǎng)不良等機體抵抗力低下時,腸腔內(nèi)細(xì)菌即有可能通過腸壁進人腹膜腔,引起腹膜炎。原發(fā)性腹膜炎感染范圍很大,與膿液的性質(zhì)及細(xì)菌種類有關(guān)。

以上內(nèi)容僅供參考

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