一,雙膦酸鹽類,可選擇的藥物有阿倫膦酸鈉,唑來膦酸鈉,利塞膦酸鈉等。
二,降鈣素類更適合有疼痛癥狀的骨質(zhì)疏松患者,不宜長期使用,歸于降鈣素皮下和肌肉注射,根據(jù)病情每周二至五次,歸于降鈣素鼻噴劑,慢于降鈣素肌肉注射。
三,選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑,用于女性患者能降低雌激素受體陽性,浸潤性乳癌的發(fā)生率不增加子宮內(nèi)膜增生及子宮內(nèi)膜癌的危險,雷洛昔芬有靜脈栓塞病史及有血栓傾向者,如長期臥床和久坐期間禁用。
四,雌激素類,只能用于女性患者應(yīng)全面評估利與弊遵循以下原則:適應(yīng)癥,有絕經(jīng)期癥狀,潮熱,出汗等,或骨密度骨質(zhì)疏松癥,骨質(zhì)疏松危險因素的婦女,尤其提倡絕經(jīng)早期開始用,收益更大風(fēng)險更小。